Patients

حرية الوصول المقاله

1 - تعیین الگوی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله های اشریشیا کلی یوروپاتوژن جداشده از بیماران دیابتی در شهرستان شهرکرد
فاطمه خداوردی پور امین روزبهی

مقدمه : جلوگيري از انتشار مقاومت‌هاي دارويي يكي از مسائل مهم در جامعه است. اشریشیا کلی یکی از شایع ترین عوامل باکتریایی جداشده از عفونت‌های ادراری و بیمارستانی می‌باشد. درمان عفونت‌های ناشی از آن بدلیل کسب ژن‌های مقاومت مشکل است. هدف از این مطالعه بررسی الگوی فنوتیپی و أکثر

مقدمه : جلوگيري از انتشار مقاومت‌هاي دارويي يكي از مسائل مهم در جامعه است. اشریشیا کلی یکی از شایع ترین عوامل باکتریایی جداشده از عفونت‌های ادراری و بیمارستانی می‌باشد. درمان عفونت‌های ناشی از آن بدلیل کسب ژن‌های مقاومت مشکل است. هدف از این مطالعه بررسی الگوی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در سویه‌های بالینی اوروپاتوژنیک جداشده از بیماران دیابتی بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه 51 ایزوله بالینی اشریشیا کلی از بیماران دیابتی مراجعه‌کننده به آزمایشگاه‌های تشخیص طبی موردبررسی قرار گرفت. تایید ایزوله ها با استفاده از روشهای بیوشیمیایی و مولکولی بر اساس ردیابی ژن 16srRNA و مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها با روش دیسک دیفیوژن و بررسی مولکولی ژن¬های مقاومت (qnr،tet A، tet B, aac (3)IIa و sul1 ) انجام شد. یافته¬ها: بیشترین مقاومت نسبت به آمپی سیلین (66/66 درصد) و کمترین مقاومت نسبت به نیتروفورانتئین (96/1درصد) گزارش گردید. فراوانی ژن‌های tet A، tet B،qnr ، sul 1 و aac (3)IIa به ترتیب 62/68 ، 7/64، 41/29، 21/39و 41/29 درصد گزارش گردید. در تجزیه و تحلیل آماری بین مقاومت به آنتی‌بیوتیک تتراسایکلین و ژن‌های tet A، tet B ارتباط آماری معنی دار مشاهده گردید. بحث: تشخيص به موقع سويه‌هاي مقاوم در انتخاب درمان مناسب و جلوگيري از گسترش مقاومت، ضروري است. پیشنهاد می‌شود،بدلیل اهمیت درمان عفونت‌هاي ادراري، درمان با توجه به الگوي حساسیت و مقاومت منطقه صورت گیرد تا از ایجاد مقاومت دارویی و شکست‌هاي درماني که منجر به عارضه دارشدن عفونت می‌گردد، جلوگیري شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

2 - مشارکت بیماران روحی در فرآیند طراحی باغ های شفابخش به منظور بالابردن پایداری اجتماعی درمراکز درمانی
آرزو علی عباس زاده رضائی لیلا مدقالچی فرزین حق پرست

10.30495/hoviatshahr.2022.61204.12032

در عصر حاضر فشارهای روانی علل اختلالات روحی در جامعه هستند. با توجه به این که تعداد زیادی از افراد با کمبود مراکز درمانی متناسب روحیات خود مواجه هستند، از این رو میتوان با دخالت دادن مخاطبین، نیازهای آنها و استفاده از مفاهیم مرتبط با پایداری اجتماعی، طراحی فضاهای درمانی أکثر

در عصر حاضر فشارهای روانی علل اختلالات روحی در جامعه هستند. با توجه به این که تعداد زیادی از افراد با کمبود مراکز درمانی متناسب روحیات خود مواجه هستند، از این رو میتوان با دخالت دادن مخاطبین، نیازهای آنها و استفاده از مفاهیم مرتبط با پایداری اجتماعی، طراحی فضاهای درمانی را مطابق با خواسته های آنان برطرف کرد. در پژوهش حاضر با بهره گیری از راهبرد کیفی و استفاده از مطالعات کتابخانه ای و کاربست روش توصیف- تحلیل و مولفه های موثر باغ شفابخش در بهبود بیماران، تبیین سطوح و نحوه مشارکت بیماران در طراحی بدست آمده و رابطه این نوع مولفه ها با مفاهیم اصلی پایداری اجتماعی و رویکردهای مشارکت مشخص گردید. از میان رویکردهای مشارکت، رویکرد تاویلی به عنوان رویکرد اصلی در طراحی معرفی شد. در تمامی این رویکردها نوع مشارکت بیماران به دلیل خاص بودن آنها و محدودیت های شخصی افراد، به صورت غیر مستقیم در طرح مطرح است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

3 - هزینه‌های بیمارستانی بیماران بلاصاحب در بیمارستان‌های منتخب شهر شیراز نیمه دوم سال 1393
زهرا کاوسی مرصاد رضائی علی شجاعی حمید طالبیان پور

مقدمه: با توجه به هزینه‌هایی که بیماران بلاصاحب بر بودجه‌ی بهداشت و درمان و به تبع آن به بیمارستان‌ها وارد می‌نمایند، این پژوهش با هدف بررسی هزینه‌های بیماران بلا صاحب در بیمارستان‌های منتخب علوم پزشکی شیراز انجام شده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت م أکثر

مقدمه: با توجه به هزینه‌هایی که بیماران بلاصاحب بر بودجه‌ی بهداشت و درمان و به تبع آن به بیمارستان‌ها وارد می‌نمایند، این پژوهش با هدف بررسی هزینه‌های بیماران بلا صاحب در بیمارستان‌های منتخب علوم پزشکی شیراز انجام شده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت مقطعی به بررسی هزینه‌های بیماران بلاصاحب در نیمه‌ی دوم سال 1393 در بیمارستان‌های منتخب شیراز پرداخته است. اطلاعات با استفاده از چک لیست محقق ساخته، با مراجعه به پرونده مالی در واحدهای مددکاری بیمارستان‌ها جمع‌آوری گردید. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون‌های ANOVAو در نرم‌افزار spss تحلیل شدند. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد که در مدت زمان مطالعه 183 بیمار بلاصاحب در بیمارستان‌های مورد مطالعه بستری و ترخیص شده‌اند؛ بیشتر افراد بلاصاحب مرد (58.6%)، متاهل (52 % )، بومی ‌(77.3 %) و دارای بیمه (61.5 %) بودند. هزینه کل این بیماران 8535929734 ریال برآورد شد که 5184119454 ریال آن توسط بیمه‌ها بازپرداخت گردیده و 3330828022 ریال آن جبران نشده است. میانگین هزینه‌های جبران نشده بر حسب مرجع تحویل دهنده و گیرنده بیمار و نیز در بیمارستان‌های مختلف تفاوت آماری معنی‌داری داشته است. نتیجه‌گیری: با توجه به مشکلات مالی که بیمارستان‌ها با آن مواجه هستند استفاده از هر مداخله‌ایی جهت کاهش هزینه‌های جبران نشده مفید خواهد بود؛ وجود مددکاران خبره جهت ارتباط با سازمان‌های حمایت اجتماعی به بیمارستان‌ها در جبران این هزینه کمک خواهد کرد. افزایش پوشش جمعیتی بیمه‌ها نیز کمک کننده خواهد بود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

4 - بررسی مقایسه‌ای هزینه خدمات بستری بیماران قلبی، قبل و بعد از اجرای طرح تحول سلامت (مورد مطالعه بیمارستان قلب الزهرا (س) شیراز)
حمیدرضا مهارلو امید براتی محمد هادی ماهر

مقدمه: هزینه بالای خدمات بستری بیماران سبب شد تا وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی برای کاهش پرداخت از جیب بیماران طرح تحول نظام سلامت را در کشور اجرا نماید. شیوع بالای بیماری‌های قلبی عروقی و هزینه بالای خدمات سهم قابل توجهی بر افزایش هزینه‌های نظام سلامت و پرداختی بیما أکثر

مقدمه: هزینه بالای خدمات بستری بیماران سبب شد تا وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی برای کاهش پرداخت از جیب بیماران طرح تحول نظام سلامت را در کشور اجرا نماید. شیوع بالای بیماری‌های قلبی عروقی و هزینه بالای خدمات سهم قابل توجهی بر افزایش هزینه‌های نظام سلامت و پرداختی بیماران دارد. هدف مطالعه حاضر بررسی سهم منابع تامین کننده هزینه خدمات بستری ارایه شده به بیماران قلبی عروقی شش ماهه قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت می‌باشد. روش پژوهش: پژوهش حاضر از لحاظ هدف کاربردی و روش مورد استفاده توصیفی- تحلیلی است برای حصول به اهداف این مطالعه و تدوین متون و ادبیات پژوهش از مطالعات کتابخانه‌ای و روش اسنادی استفاده شده است. اطلاعات مورد نیاز پژوهش از صورت‌حساب 601 بیمار قلبی عروقی ،مراجعه کننده به بیمارستان قلب الزهرا (س) شیراز، قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت می‌باشد. داده‌ها در چک لیست‌های آماری ثبت گردید. سپس در نرم‌افزارexcel جهت تحلیل آماری وارد شده است، تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون مانند من‌ویتنی صورت پذیرفت. یافته‌ها: میانگین کل پرداخت از جیب بیمار بعد از اجرای طرح تحول جهت بای‌پس عروق کرونر با اختلافی معنی‌دار از 10649295 ریال به 6971268 ریال کاهش یافت (001/0P<). میانگین سهم بیمه‌های پایه از کل هزینه یک واحد عمل جراحی بای‌پس عروق کرونری، از 41847802 ریال در قبل از اجرای طرح به 94782096 ریال بعد از اجراح طرح تحول نظام سلامت افزایش معنی‌داری نشان داد (001/0P<). نتیجه‌گیری: هم‌ زمان با اجرای طرح تحول سلامت و کاهش پرداخت هزینه از جیب بیمار به منظور تامین هزینه‌های اعمال جراحی، درصد قابل توجهی از کل هزینه‌های پرداختی توسط سازمان‌های بیمه‌گر پوشش داده می‌‌شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

5 - علل مرگ و میر بیماران بستری در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی استان سمنان بر اساس طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها
محمدعلی جهانی تیجی فاطمه زهرا اسکندری شهربانو محمودجانلو قهرمان محمودی

مقدمه: شناسایی روند و علل مرگ و میر می‌تواند مبنای برنامه‌ریزی و سیاست‌گذاری بهداشتی و درمانی در جامعه باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین علل مرگ ومیر بیماران بستری در بیمارستان بر اساس طبقه بندی بین‌المللی بیماری‌ها بوده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت گ أکثر

مقدمه: شناسایی روند و علل مرگ و میر می‌تواند مبنای برنامه‌ریزی و سیاست‌گذاری بهداشتی و درمانی در جامعه باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین علل مرگ ومیر بیماران بستری در بیمارستان بر اساس طبقه بندی بین‌المللی بیماری‌ها بوده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت گذشته‌نگر انجام شد. جامعه آماری پژوهش بیماران بسـتری فوت شده در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی استان سمنان از سال 1390 لغایت 1394 بوده است. روش نمونه‌گیری سرشماری بوده، ابزار جمع‌آوری داده‌ها چک‌لیستی بود که از سامانه ثبت مرگ معاونت درمان دانشگاه‌ها استخراج گردید. داده‌ها پس از جمع‌آوری در نرم‌افزار20 SPSSوارد و سپس با استفاده از آزمون آماری در سطح معنی‌داری p≤0.05 تحلیل گردید. یافته‌ها: تعداد مرگ ثبت شده 8270 مورد ، تعداد مرگ و میر شهرنشینان (76/3 %)6307 مورد، مردان (53/8 %)4450 مورد بوده است. بیشترین فراوانی مرگ و میربه ترتیب برای بیماری‌های دستگاه گردش خون (38/7%) 3201، سرطان ها (15/5%) 1278 و بیماری‌های دستگاه تنفسی (10/5%) 865 مورد بوده است. بین مرگ و میرها با جنسیت، محل سکونت و رده‌های سنی رابطه معنی‌داری وجود داشته است (p<0.001). بین فصول مختلف از لحاظ مرگ و میر ارتباط معنی داری وجود داشته است (p<0.001). نتیجه‌گیری: بیماری‌های مزمن و غیرواگیر اصلی‌ترین عامل مرگ و میر شناخته شده‌اند که سیاست‌گذاران نظام سلامت می‌توانند از طریق برنامه‌های غربالگری، توانمندسازی مردم و وضع قوانین و مقررات در راستای ترویج شیوه زندگی سالم ، زمینه کاهش این بیماری‌ها را فراهم سازند. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

6 - شناسایی عوامل موثر بر کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران همودیالیزی در بیمارستان‌های ایران
فاطمه پائین رسکتی شقایق وحدت سمیه حسام

مقدمه: با توجه به اهمیت تاثیر نارسایی مزمن کلیه بر جنبه‌های مختلف زندگی بیماران، هدف تحقیق، تعیین عوامل موثر بر کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران همودیالیزی بود. روش پژوهش: پژوهش به روش آمیخته انجام، نمونه‌ها در مرحله کیفی بصورت هدفمند و شامل 24 نفر از خبرگان بخش‌های همو أکثر

مقدمه: با توجه به اهمیت تاثیر نارسایی مزمن کلیه بر جنبه‌های مختلف زندگی بیماران، هدف تحقیق، تعیین عوامل موثر بر کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران همودیالیزی بود. روش پژوهش: پژوهش به روش آمیخته انجام، نمونه‌ها در مرحله کیفی بصورت هدفمند و شامل 24 نفر از خبرگان بخش‌های همودیالیز از 6 استان کشور بودند. در مرحله کمی، 150 نفر از شاغلان بخش همودیالیز مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات در گام اول، کتابخانه‌ای و در گام دوم پرسشنامه‌ای بود. پرسشنامه‌ای محقق‌ساخته با 6 مولفه طراحی، روایی و پایایی پرسشنامه نیز با استفاده از نیکویی برازش مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل در بخش آمار توصیفی شامل فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار و در بخش آمار استنباطی تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی مورد استفاده قرار گرفت. تحلیل عاملی اکتشافی با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS 21 و تحلیل عاملی تاییدی از طریق نرم‌افزار لیزرل صورت گرفت. یافته‌ها: شش عامل موثر بر کیفیت خدمات همودیالیز شناسایی شد که براساس ضریب اهمیت عبارت بودند از نیروی انسانی (0/866)، مدیریت (0/784)، فناوری اطلاعات (0/749)، تجهیزات (0/731)، امکانات و تسهیلات (0/683) و فضای فیزیکی (0/628). مجموعه شاخص‌های برازش نیز نشان داد که عوامل موثر برازش مناسبی را داشته و می‌توان از عوامل فوق به عنوان عوامل موثر بر کیفیت خدمات بخش همودیالیز در ایران نام برد. نتیجه‌گیری: با توجه به پایین بودن کیفیت زندگی بیماران همودیالیزی بایستی راهکارهای مناسب جهت جلوگیری از هدر رفت منابع و افزایش کیفیت زندگی بیماران با استفاده از نتایج حاصله؛ اخذ گردد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

7 - بررسی اثر میانجی اقدامات خود مراقبتی بر رابطه بین سواد سلامت وکیفیت زندگی بیماران پس از جراحی قلب باز
مهدی همایون فر سید محمد زرگر ابوالفضل دانایی

مقدمه: به میزان توانایی افراد در به دست آوردن، تحلیل کردن و فهمیدن اطلاعات و خدمات اولیه بهداشتی که به آن نیاز دارند تا بتوانند در مورد مسائل مربوط به سلامتی خود مشارکت داشته و تصمیم‌های درستی اتخاذ کنند، سواد سلامت می‌گویند. امروزه سواد سلامت یکی از ارکان سلامت جامعه م أکثر

مقدمه: به میزان توانایی افراد در به دست آوردن، تحلیل کردن و فهمیدن اطلاعات و خدمات اولیه بهداشتی که به آن نیاز دارند تا بتوانند در مورد مسائل مربوط به سلامتی خود مشارکت داشته و تصمیم‌های درستی اتخاذ کنند، سواد سلامت می‌گویند. امروزه سواد سلامت یکی از ارکان سلامت جامعه محسوب می شود. هدف از این پژوهش ارائه مدلی برای بررسی تأثیر سواد سلامت و اقدامات خودمراقبتی بر کیفیت زندگی بیماران قلبی - عروقی پس از انجام عمل قلب باز بود. روش پژوهش: این پژوهش بر مبنای هدف کاربردی و بر اساس نحوه گردآوری داده ها از نوع توصیفی - پیمایشی است که جامعه آماری تحقیق کلیه بیمارانی بودند که در مرکز قلب تهران عمل جراحی باز قلب را انجام داده بودند و از بین این افراد 138 نفر با نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه ای محقق‌ساخته است که روایی آن از طریق روایی صوری و روایی همگرا و پایایی پرسشنامه از طریق محاسبه آلفای کرونباخ تأیید شد. برای تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده از روش معادلات ساختاری استفاده شد. یافته‌ها: نتایج حاصل از آزمون فرضیه‌ها نشان دادسواد سلامت با ضریب مسیر (0/685) تأثیر مثبت و معنی داری با اقدامات خود مراقبتی، سواد سلامت با ضریب مسیر (0/350) تأثیر مثبت و معنی‌دار با کیفیت زندگی بیماران دارد و اقدامات خود مراقبتی با ضریب مسیر (0/418) تأثیر مثبت و معنی‌داری با کیفیت زندگی بیماران دارد. نتیجه‌گیری: با ارتقای سواد سلامت و آموزش رفتارهای خود مراقبتی به بیماران قلبی پس از انجام عمل قلب باز می‌توان شاهد پیشرفت کیفیت زندگی این بیماران پس از عمل و کاهش عوارض پس از جراحی شد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

8 - فرار مشتریان محلی: شناسایی عوامل اساسی موثر بر ترجیح مراکز درمانی سایر شهرستان‌ها توسط بیماران بومی
قاسم زارعی آزاد ناطقی

مقدمه: مراجعه بیماران به مراکز درمانی، انگیزه های لازم برای سرمایه گذاری در این حوزه را فراهم می کند و بر این اساس جذب بیماران بومی از اهمیت بالایی برخوردار است. بر این اساس هدف اصلی این تحقیق شناسایی عوامل اساسی مؤثر بر ترجیح مراکز درمانی سایر شهرستان‌ها توسط بیماران ب أکثر

مقدمه: مراجعه بیماران به مراکز درمانی، انگیزه های لازم برای سرمایه گذاری در این حوزه را فراهم می کند و بر این اساس جذب بیماران بومی از اهمیت بالایی برخوردار است. بر این اساس هدف اصلی این تحقیق شناسایی عوامل اساسی مؤثر بر ترجیح مراکز درمانی سایر شهرستان‌ها توسط بیماران بومی شهرستان سراب بود. روش پژوهش: این تحقیق به روش اکتشافی در شهرستان سراب به انجام رسید. بدین منظور تعداد 23 نفر به روش نمونه گیری هدفمند، به‌عنوان نمونه‌های پژوهش انتخاب و از تکنیک مصاحبه استفاده شد و تحلیل داده ها با استفاده از نظریه داده بنیاد انجام گرفت. یافته‌ها: نتایج نشان داد که درمجموع 9 عامل ظرفیت، فرهنگی-اجتماعی، تنوع مراکز درمانی، منابع انسانی، تصویر ذهنی و اعتماد عمومی، مدیریتی، رفتاری، خدمات، و تجهیزات پزشکی به‌ عنوان اصلی‌ترین عوامل موثر بر ترجیح مراکز درمانی سایر شهرستان ها شناخته شدند. نتیجه گیری: بر اساس نتایج پژوهش، به برنامه ریزان مراکز درمانی شهرستان سراب پیشنهاد می شود عوامل شناسایی شده در این تحقیق را در راستای جلوگیری از خروج بیماران محلی از شهرستان مد نظر قرار دهند. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

9 - ارائه مدل سواد سلامت برای بیماران فشارخون در بیمارستان قلب شهید رجایی
زینب افشاربدر بهارک شیرزاد کبریا پرستو خسروی فرشته کردستانی

مقدمه: پرفشاری خون سومین علت مرگ و میر در دنیاست. یکی از راهکارهای کنترل بیماری‌های مزمن بالابردن میزان آگاهی بیماران ‌می‌باشد که این امر مستلزم بهبود سواد سلامت آنان ‌می‌باشد. بدین منظور در این تحقیق به ارائه مدل سواد سلامت برای بیماران فشارخون در بیمارستان قلب شهید رج أکثر

مقدمه: پرفشاری خون سومین علت مرگ و میر در دنیاست. یکی از راهکارهای کنترل بیماری‌های مزمن بالابردن میزان آگاهی بیماران ‌می‌باشد که این امر مستلزم بهبود سواد سلامت آنان ‌می‌باشد. بدین منظور در این تحقیق به ارائه مدل سواد سلامت برای بیماران فشارخون در بیمارستان قلب شهید رجایی پرداخته می شود. روش پژوهش: این تحقیق از لحاظ هدف کاربردی و از لحاظ روش انجام پیمایشی و ترکیب روش‌های کیفی و کمی است. جامعه آماری بخش کیفی تمامی خبرگان حوزه بهداشت، درمان و سلامت و در بخش کمی کارکنان دارای مدرک کارشناسی و بالاتر بیمارستان قلب شهید رجایی می باشند. در بخش کیفی بعد از انجام 23 مصاحبه اشباع نظری صورت گرفت و در بخش کمی تحقیق 122 نفر از کارکنان بیمارستان قلب شهید رجایی با روش تمام شماری انتخاب شد. علاوه بر مطالعات کتابخانه ای از روش میدانی و از طریق مصاحبه در بخش کیفی و پرسشنامه در بخش کمی استفاده شده است. روایی پرسشنامه با ضریب CVR و پایایی آن با ضریب آلفای کرنباخ مورد تایید قرار گرفته است. به منظور تجزیه و تحلیل داده‌ها از روش کدگذاری باز در بخش کیفی و معادلات ساختاری در بخش کمی استفاده شده است. یافته‌ها:نتایج نشان داد که سواد پایه با ضریب 0.923، سواد شناختی با ضریب 0.648، سواد اجتماعی با ضریب 0.585 و سواد فرهنگی با ضریب 0.483 به ترتیب از اهمیت بالایی در سواد سلامت بیماران فشار خون در بیمارستان شهید رجایی دارند. نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های این تحقیق می توان نتیجه گرفت که وجود 4 عامل سواد پایه با مولفه‌های خواندن و نوشتن و دانش، سواد فرهنگی با مولفه‌های نگرش، ارزش‌ها و هنجارها، سواد شناختی با مولفه‌های کاربرد، ارزیابی، درک و دسترسی، و سواد اجتماعی با مولفه‌های ارتباطات و تعاملات می توانند سواد سلامت بیماران فشارخون را تحت تاثیر قرار دهد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

10 - انسان جدید و مسئلة مرگ: نگاهی به نظریة الیزابت کوبلر راس
مجید ملایوسفی محمدرضا باقری

در سال 1955 جفری گورر جامعة جدید غرب را متهم کرد که از اعتراف به واقعیت مرگ خودداری می‌ورزد. از نگاه وی، در جامعة جدید غرب مرگ امری ممنوعه تلقی می‌شود، یعنی چیزی که باید از انظار مخفی نگاه داشته شود، از آن بحثی نشود و حتی الامکان از آرای عمومی زدوده گردد. انسان جدید با أکثر

در سال 1955 جفری گورر جامعة جدید غرب را متهم کرد که از اعتراف به واقعیت مرگ خودداری می‌ورزد. از نگاه وی، در جامعة جدید غرب مرگ امری ممنوعه تلقی می‌شود، یعنی چیزی که باید از انظار مخفی نگاه داشته شود، از آن بحثی نشود و حتی الامکان از آرای عمومی زدوده گردد. انسان جدید با تجاهل نسبت به مرگ و مردن می‌کوشد تا آن را از خود دور کند. مراکز پزشکی و نیز مؤسسات کفن و دفن هم به تقویت چنین نگرشی می‌پردازد و سعی دارند نشان دهند که در زندگی انسان مرگ از حقیقت و واقعیت اساسی برخودار نیست. الیزابت کوبلر راس از جمله اندیشمندانی است که معتقداند این طرز تلقی ‌باید تغییر کند و انکار مرگ باید جای خود را به پذیرش و قبول مرگ بدهد. کوبلر راس کار خود را با انتشار کتاب در باب مرگ و مردن(1969م) آغاز کرد. وی در این کتاب با استناد به مشاهدات تجربی مدعی شد که بیماران در آستانة مرگ به هنگام اطلاع از مرگ خویش، در جریان فرآیندی پنج مرحله‌ای قادر به پذیرش مرگ خود می‌شوند. این مراحل عبارتند از: انکار، خشم، چانه‌زنی، افسردگی و در نهایت پذیرش. این نظریه از زمان طرح آن مورد نقدهای فراوان قرار گرفت که از جملة آنها می‌توان به عدم توجه به پژوهش‌های قبلی صورت گرفته در زمینة مرگ، وجود ابهام در مراحل پنجگانه، محدودیت در روش جمع‌آوری اطلاعات، عدم توجه به تفاوت‌های فردی و نیز تأثیر محیط بر فرد و نظایر آن اشاره کرد. به‌رغم نقدهای وارد شده، نظریة کوبلر راس تأثیر بسزایی بر مطالعات و مباحث مرگ‌شناسی و نیز رهیافت‌های اتخاذ شده در مواجهه با مرگ داشته است، تا آنجا که امروزه کوبلر راس را بزرگ‌ترین مرگ‌شناس معاصر می‌شمارند. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

11 - بررسی فراوانی فاکتورهای ویرولانس در ایزوله های یوروپاتوژنیک اشریشیا کلی تولید کننده و غیر تولید کننده بیوفیلم جدا شده از بیماران دیابتی در شهرستان شهرکرد
حسین خدابنده شهرکی الهه تاج بخش ابراهیم رحیمی

سابقه و هدف: سویه‌های اشریشیا کلی عامل عفونت ادراری به گروه اشریشیا کلی بیماری‌زای خارج گوارشی تعلق دارند که فاکتورهای حدت مختلفی را بروز می‌دهند که کلونیزاسیون، تهاجم و متعاقب آن کاهش پاسخ دستگاه ایمنی میزبان را سبب می-شوند. مواد و روش‌ها: در این مطالعه 300 نمونه ادرا أکثر

سابقه و هدف: سویه‌های اشریشیا کلی عامل عفونت ادراری به گروه اشریشیا کلی بیماری‌زای خارج گوارشی تعلق دارند که فاکتورهای حدت مختلفی را بروز می‌دهند که کلونیزاسیون، تهاجم و متعاقب آن کاهش پاسخ دستگاه ایمنی میزبان را سبب می-شوند. مواد و روش‌ها: در این مطالعه 300 نمونه ادرار بیماران دیابتی مشکوک به عفونت ادراری مراجعه کننده به آزمایشگاه‌های تشخیص طبی شهرستان شهرکرد جمع آوری شد. با استفاده از آزمون‌های بیوشیمیایی استاندارد، 51 جدایه اشریشیاکلی تأیید گردید. جهت بررسی تشکیل بیوفیلم از روش میکروتیتر پلیت استفاده شد. پس از استخراج DNA، حضور ژن‌های فیمبریا afa، pap، sfa، fimH به روش PCR مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: از 51 جدایه اشریشیا کلی یوروپاتوژنیک 46 جدایه (16/90%) قادر به تولید بیوفیلم بودند واکنش تولید بیوفیلم مشاهده گردید، فراوانی ژن‌هایfimH ،pap، sfa و afa در جدایه‌هایی که قادر به تولید بیوفیلم قوی می‌باشند به ترتیب 90%، 80%، 80% و 10% ، در جدایه‌هایی که بیوفیلم متوسط تولید می‌کردند، 33/83%، 75%، 15% و 66/41% و در جدایه‌هایی‌که بیوفیلم ضعیف تولید می‌کردند 75%، 66/66%، 83/45% و 33/33% گزارش گردید. بحث: یافته‌های تحقیق نشانگر اهمیت ژن‌های ویرولانس در جدایه‌های تولید کننده بیوفیلم اشریشیا‌کلی یوروپاتوژنیک می‌باشد. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که شیوع ژن‌های ویرولانس fimH و pap در میان جدایه‌های اشریشیا کلی یوروپاتوژنیک جدا شده از بیماران دیابتی در منطقه ما بالا می باشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

12 - مقایسۀ سبک زندگی ارتقاءدهنده سلامت در بیماران زن مبتلا به آرتریت روماتوئید با زنان سالم و ارتباط آن با عوامل جمعیت‌شناختی
اسماعیل خیرجو حسن احدی فرهاد جمهری

این پژوهش با هدف مقایسۀ سبک زندگی ارتقادهنده سلامت در بیماران زن مبتلا به آرتریت روماتوئید با زنان سالم و تعیین ارتباط سبک زندگی ارتقادهنده سلامت با عوامل جمعیت‌شناختی اجرا شد. روش پژوهش پس‌رویدادی، و جامعۀ آماری پژوهش، زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید و زنان سالم در شهر أکثر

این پژوهش با هدف مقایسۀ سبک زندگی ارتقادهنده سلامت در بیماران زن مبتلا به آرتریت روماتوئید با زنان سالم و تعیین ارتباط سبک زندگی ارتقادهنده سلامت با عوامل جمعیت‌شناختی اجرا شد. روش پژوهش پس‌رویدادی، و جامعۀ آماری پژوهش، زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید و زنان سالم در شهر تبریز بودند که از میان آنها دو گروه 105 نفری با استفاده از نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار سنجش مقیاس سبک زندگی ارتقادهنده سلامت (والکر و همکاران، 1987) بود. داده‌ها از طریق آزمون t گروههای مستقل و رگرسیون چندگانه تحلیل شد. نتایج نشان داد، بین مؤلفه‌های سبک زندگی ارتقادهندۀ سلامت (بجز مدیریت فشار روانی)، شامل مسؤولیت‌پذیری سلامت، فعالیت بدنی، تغذیه، خودشکوفایی و حمایت بین‌فردی در زنان سالم با زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید تفاوت معنادار وجود دارد (01/0P < ). نتایج تحلیل رگرسیون چندگانه نیز نشان داد که تحصیلات، به تنهایی 28 درصد از واریانس سبک زندگی ارتقادهندۀ سلامت را در بیماران زن مبتلا به آرتریت روماتوئید تبیین می‌کند. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

13 - اثربخشی رویکرد تصویرسازی‌ ارتباطی (Image Relationship Therapy) بر رضایتمندی زناشویی
اسدالله ویسی

پژوهش حاضر به‌منظور بررسی اثربخشی آموزش رویکرد تصویرسازی ارتباطی بر افزایش رضایتمندی زناشویی انجام شده است. به این منظور 29 زن از میان 34 زن داوطلب متأهل انتخاب شده در دانشکده روان‌شناسی، دانشگاه علامه طباطبایی به شیوه جایگزینی تصادفی ساده در دو گروه آزمایش و گروه کنترل أکثر

پژوهش حاضر به‌منظور بررسی اثربخشی آموزش رویکرد تصویرسازی ارتباطی بر افزایش رضایتمندی زناشویی انجام شده است. به این منظور 29 زن از میان 34 زن داوطلب متأهل انتخاب شده در دانشکده روان‌شناسی، دانشگاه علامه طباطبایی به شیوه جایگزینی تصادفی ساده در دو گروه آزمایش و گروه کنترل، قرار گرفتند. آموزش فنون رویکرد تصویرسازی ارتباطی بر روی گروه آزمایش انجام شد اما گروه کنترل این آموزش را دریافت نکرد. طرح پژوهشی مورد استفاده در این تحقیق، طرح آزمایشی پیش‌آزمون، پس‌آزمون با گروه کنترل بود. میزان رضایت زناشویی آزمودنی‌ها به وسیله پرسشنامه 47سوالی انریچ ENRICH)) اندازه‌گیری شد و جهت تجزیه و تحلیل داده‌ها از آزمون تحلیل واریانس یک‌راهه (ANOVA) استفاده شد. نتایج تجزیه و تحلیل داده‌ها حاکی از اثربخشی آموزش فنون تصویرسازی ارتباطی در افزایش رضایت زناشویی زنان بود. فرضیه‌های اول ، دوم و سوم تحقیق در مؤلفه‌های آموزش فنون تصویرسازی ارتباطی بر رضایت زناشویی، ارتباط و حل تعارض با 05/0P < اطمینان مورد تأیید قرار گرفتند. اما فرضیه چهارم یعنی مؤلفه رضایت جنسی در این پژوهش مورد تأیید قرار نگرفت. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

14 - اثربخشی آموزش شناختی – رفتاری مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر کاهش اضطراب مرگ در بیماران مصروع
بهناز چقاجردی فرزانه نیک نژادی

10.30486/jsrp.2019.583133.1651

هدف از اجرای این پژوهش، بررسی تأثیر آموزش شناختی رفتاری مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر میزان اضطراب مرگ در بیماران مصروع انجمن صرع اصفهان بود. این پژوهش از نوع نیمه‌تجربی با طرح پیش‌آزمون - پس‌آزمون با گروه کنترل بود. جامعۀ آماری این پژوهش شامل همۀ افراد مصروع مراجعه‌کننده به ان أکثر

هدف از اجرای این پژوهش، بررسی تأثیر آموزش شناختی رفتاری مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر میزان اضطراب مرگ در بیماران مصروع انجمن صرع اصفهان بود. این پژوهش از نوع نیمه‌تجربی با طرح پیش‌آزمون - پس‌آزمون با گروه کنترل بود. جامعۀ آماری این پژوهش شامل همۀ افراد مصروع مراجعه‌کننده به انجمن صرع است. روش نمونه‌گیری در این پژوهش به‌صورت هدفمند بوده است بر این اساس 30 نفر از افراد مصروع که نمرات بالایی در پرسشنامه اضطراب مرگ (Tampler,1970) کسب کردند انتخاب شدند و 15 نفر در گروه آزمایش و 15 نفر در گروه گواه به‌صورت تصادفی جایگزین شدند. آموزش مداخلات شناختی-رفتاری مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر روی گروه آزمایش در 8 جلسه و هر جلسه 90 دقیقه انجام گرفت. گروه گواه در این پژوهش هیچ آموزشی دریافت نکردند. در این پژوهش، برای آزمودن فرضیه‌ها از روش تحلیل کوواریانس استفاده شد. نتایج نشان داد که متغیر مستقل یعنی درمان شناختی-رفتاری مبتنی بر ذهن‌آگاهی باعث کاهش اضطراب مرگ با (001/ > p) شده است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

15 - اثربخشی طرحواره‌درمانی بر عاطفه‌ منفی و استرس ادراک شده بیماران قلبی عروق کرونری
سلمان زارعی خدیجه فولادوند

10.30486/jsrp.2020.1885185.2197

این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی طرحواره درمانی بر عاطفه منفی و استرس ادراک شده در بیماران قلبی عروق کرونری انجام شد. روش پژوهش شبه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون همراه با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش بیماران قلبی عروق کرونری مراجعه کننده به بیمارستان جماران ش أکثر

این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی طرحواره درمانی بر عاطفه منفی و استرس ادراک شده در بیماران قلبی عروق کرونری انجام شد. روش پژوهش شبه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون همراه با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش بیماران قلبی عروق کرونری مراجعه کننده به بیمارستان جماران شهر تهران در سال 1397 بود که با روش نمونه گیری دردسترس 30 نفر از آن ها انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (15 نفر) و کنترل (15 نفر) قرار گرفتند. برای جمع آوری اطلاعات از مقیاس عاطفه منفی دنولت (1998) و مقیاس استرس ادراک شده کوهن و همکاران (1983) استفاده شد. پس از اجرای پیش آزمون، مداخله (طرحواره درمانی) طی 10 جلسه 50 دقیقه ای برای گروه آزمایش ارائه گردید. پس از پایان برنامه طرحواره درمانی گروهی، از هر دو گروه پس آزمون گرفته شد. داده ها با استفاده از آزمون کواریانس چندمتغیری تجزیه و تحلیل شدند. نتایج نشان داد که با کنترل اثر پیش آزمون، بین میانگین پس آزمون دو گروه آزمایش و کنترل در متغیرهای استرس ادراک شده (897/17=F) و عاطفه منفی (082/16=F) در سطح 01/0< P تفاوت معناداری وجود دارد. بر اساس نتایج پژوهش، کاربرد این روش درمانی در طرح ریزی مداخله های درمانی بیماران قلبی می تواند مفید باشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

16 - پیش¬بینی کفایت اجتماعی بر اساس علائم مثبت و منفی با توجه به نقش میانجی کارکردهای اجرایی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی
فرناز فرخ زاد فاطمه ایزدی

10.30486/jsrp.2022.1966589.3578

هدف این پژوهش پیش¬بینی کفایت اجتماعی براساس علائم مثبت و منفی با توجه به نقش میانجی کارکردهای اجرایی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی بود. جامعه آماری شامل تمامی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی بستری در بیمارستان¬های مُدرّس و فارابی شهر اصفهان که در زمان پژوهش، از اسفند 1400 أکثر

هدف این پژوهش پیش¬بینی کفایت اجتماعی براساس علائم مثبت و منفی با توجه به نقش میانجی کارکردهای اجرایی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی بود. جامعه آماری شامل تمامی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی بستری در بیمارستان¬های مُدرّس و فارابی شهر اصفهان که در زمان پژوهش، از اسفند 1400 تا مرداد 1401 که در مرحله حادّ بیماری قرار نداشتند، بود. نمونه شامل تعداد 129 بیمار شامل 66 زن و 63 مرد براساس ملاک-های ورود به پژوهش به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شد. در پژوهش از پرسشنامه کفایت اجتماعی (Felner,1990)، پرسشنامه کارکردهای اجرایی (Nejati, 2013) مقیاس سنجش علائم مثبت و منفی (Andreasen,1984) استفاده شد. آزمون فرضیه¬ها به روش¬های معادلات ساختاری و تحلیل مسیر انجام شد. نتایج نشان داد مدلِ پیش¬بینی کفایت اجتماعی براساس علائم مثبت و منفی اسکیزوفرنی با نقش میانجیگری عملکردهای اجرایی از برازش مطلوبی برخوردار است و عملکردهای اجرایی می¬تواند نقش میانجیگری را در تأثیر بین متغیرهای علائم منفی و کفایت اجتماعی ایفا نماید(05/0P<). نتایج تحلیل مسیر نشان داد علام منفی، تأثیر منفی و معنادار بر کفایت اجتماعی(01/0P<)، علائم منفی، تأثیر مثبت و معنادار بر عملکردهای اجرایی(01/0P<) و عملکردهای اجرایی، تأثیر منفی و معنادار بر کفایت اجتماعی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی دارد (05/0P<). تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

17 - Toward a High-Accuracy Hybrid System for Cardiac Patient Data Analysis using C-Means Fuzzy Clustering in Neural Network Structure
Mahmood Karim Qaseem Razieh Asgarnezhad

10.30486/mjtd.2023.1977501.1014

The main problem related to heart disease is the lack of timely diagnosis or the general weakness in the diagnosis of this disease, which is also due to the lack of selection of the appropriate model by the doctor or the lack of proper use of standard models. One of the أکثر

The main problem related to heart disease is the lack of timely diagnosis or the general weakness in the diagnosis of this disease, which is also due to the lack of selection of the appropriate model by the doctor or the lack of proper use of standard models. One of the essential applications of data mining techniques is related to medicine and disease diagnosis. One of the data mining techniques is information clustering. This paper will try to provide a model for the diagnosis of heart disease and its improvement in terms of accuracy on the standard UCI heart database. In this research, with a comprehensive and complete review of the C-Meaning fuzzy clustering method and neural networks in the field of heart disease prediction, an attempt is made to improve these solutions and provide new solutions in this field. The main goal is to combine these two data mining algorithms, both of which alone showed the highest accuracy and the fastest speed in past research. The current authors are trying to find a model that has higher accuracy and speed than the previous methods and makes fewer mistakes and has significantly higher efficiency than other models. The numerical tests implemented on the proposed model show the superiority of the new model compared to the conventional methods in the literature. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

18 - اثربخشی آموزش مبتنی بر بخشودگی بر تاب‌آوری و دلزدگی زناشویی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس
فاطمه پرنیان مجید ضرغام حاجبی

پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش مبتنی بر بخشودگی بر تاب‌آوری و دلزدگی زناشویی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. این مطالعه نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش همه زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس عضو انجمن حمایت أکثر

پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش مبتنی بر بخشودگی بر تاب‌آوری و دلزدگی زناشویی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. این مطالعه نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش همه زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس عضو انجمن حمایت از بیماران مولتیپل اسکلروزیس شهر تهران در سال 1396 بودند. در مجموع 30 نفر با روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و به‌صورت تصادفی در دو گروه مساوی (هر گروه 15 نفر) جایگزین شدند. گروه آزمایش 8 جلسه 90 دقیقه‌ای تحت آموزش بخشودگی قرار گرفت. گروه‌ها پرسشنامه‌های تاب‌آوری (کونور و دیویدسون، 2003) و دلزدگی زناشویی (پاینز، 1996) را در مراحل پیش‌آزمون و پس آزمون تکمیل کردند. داده‌ها با روش تحلیل کوواریانس چندمتغیری تحلیل شدند. نتایج نشان داد که آموزش مبتنی بر بخشودگی بر تاب‌آوری و دلزدگی زناشویی زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس موثر بود. به عبارت دیگر آموزش مبتنی بر بخشودگی باعث افزایش تاب‌آوری و کاهش دلزدگی زناشویی زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس شد (05/0P<). در نتیجه آموزش مبتنی بر بخشودگی یک روش موثر برای بهبود تاب‌آوری و دلزدگی زناشویی زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس می‌باشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

19 - مقایسه حس انسجام، نگرانی و خودکارآمدی در بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز
فرزانه هومن سمیه نوری

مقایسه حس انسجام، نگرانی و خودکارآمدی در بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز چکیدههدف از پژوهش حاضر تعیین مقایسه حس انسجام، نگرانی و خودکارآمدی در بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز بود. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز می باشد أکثر

مقایسه حس انسجام، نگرانی و خودکارآمدی در بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز چکیدههدف از پژوهش حاضر تعیین مقایسه حس انسجام، نگرانی و خودکارآمدی در بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز بود. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه بیماران سرطانی و افراد عادی شهر اهواز می باشد که در سال 1398-1399 به مراکز درمانی مراجعه کردند، از این تعداد 80 نفر با استفاده از روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شدند. طرح پژوهش از نوع علی- مقایسه ای بود. ابزارهای مورد استفاده پرسشنامه حس انسجام (آرون آنتونووسکی، 1987)، مقیاس نگرانی ایالت پنسیلوانیا (مه یر و همکاران، 1990) و پرسشنامه باورهای خودکارآمدی عمومی (شوآرتزر و جروسلم، 1995) بود. برای تحلیل داده ها از آزمون تحلیل واریانس تک متغیره و چند متغیره و نرم افزار SPSS22 استفاده شد. یافته ها نشان داد که با توجه به میانگین دو گروه، حس انسجام، نگرانی و خودکارآمدی بین بیماران سرطانی و افراد عادی تفادت معناداری وجود دارد. نتایج نشان می دهد که افراد مبتلا به سرطان دارای خودکارآمدی اجتماعی ضعیف تر و حس انسجام پایین تری نسبت به افراد سالم شهر اهواز هستند و اغلب دچار نگرانی اند. در صورتی که بیماران توانمندی و بالطبع آن موفقیت در کنترل موقعیت های بحرانی بیماری را با حس انسجام و خودکارآمدی و با کاهش نگرانی در خود بیابند، از این طریق موجبات رشد و بهبود خود را فراهم نموده اند.واژه‌های کلیدی: حس انسجام، نگرانی، خودکارآمدی، بیماران سرطانی، افراد عادی واژه‌های کلیدی: حس انسجام، نگرانی، خودکارآمدی، بیماران سرطانی، افراد عادی واژه‌های کلیدی: حس انسجام، نگرانی، خودکارآمدی، بیماران سرطانی، افراد عادی تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

20 - پیش بینی سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت بر اساس حس انسجام، انعطاف پذیری روانشناختی و تکانشگری در بیماران قلبی عروقی مبتلا به چاقی
سپیده رئیسی ناصحی اکرم دهقانی فردین مرادی منش سیدعباس حقایق

هدف: پژوهش حاضر با هدف، پیش بینی سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت بر اساس حس انسجام، انعطاف پذیری روانشناختی و تکانشگری در بیماران قلبی عروقی مبتلا به چاقی انجام گرفت. روش: روش تحقیق همبستگی با استفاده از مدل سازی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری این پژوهش را کلیه بیماران قل أکثر

هدف: پژوهش حاضر با هدف، پیش بینی سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت بر اساس حس انسجام، انعطاف پذیری روانشناختی و تکانشگری در بیماران قلبی عروقی مبتلا به چاقی انجام گرفت. روش: روش تحقیق همبستگی با استفاده از مدل سازی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری این پژوهش را کلیه بیماران قلبی عروقی مبتلا به چاقی شهر تهران در سال 98-1397 تشکیل دادند، که از میان آنها، تعداد 220 نفر با روش نمونه گیری خوشه ای مرحله ای به عنوان نمونه انتخاب شدند. ابزارهای پژوهش عبارت بودند از: سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت والکر و همکاران (1987)، حس انسجام کیمیایی و همکاران (1392)، انعطاف پذیری روانشناختی بوند و همکاران (2011) و تکانشگری بارت (1995) که همگی از اعتبار و پایایی قابل قبولی برخوردار بودند. تجزیه‌وتحلیل اطلاعات به‌دست‌آمده از اجرای پرسشنامه‌ها از طریق نرم‌افزار Spss-V24 در سطح معنادری 0.05 و با استفاده از آزمون رگرسیون گام به گام انجام شد. یافته ها: یافته ها نشان داد که حس انسجام، انعطاف پذیری روانشناختی و تکانشگری پیش بینی کننده معنی دار سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت در بیماران قلبی عروقی مبتلا به چاقی بودند (P<0.05) نتیجه گیری: براساس یافته های پژوهش می توان با شناسایی عوامل تاثیرگذار بر کیفیت زندگی و سلامت روانی افراد به تدوین برنامه آموزشی مناسب و موثر دست زد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

21 - نقش خوش بینی در رابطه بین حمایت اجتماعی و پیروی از درمان بیماران هپاتیت شهر زنجان
مینا کامران حقیقی مسعود حجازی افسانه صبحی

هدف: بیماری هپاتیت، مشکل عمده بهداشتی در دنیا بوده و یکی از ده علت اصلی منجر به مرگ در انسان ها می باشد. این بیماری از علل مهم سرطان و اختلال کبدی بوده و ناتوانی هایی را در افراد ایجاد می کند. هدف پژوهش حاضر تعیین نقش خوش بینی در رابطه بین حمایت اجتماعی و پیروی از درمان أکثر

هدف: بیماری هپاتیت، مشکل عمده بهداشتی در دنیا بوده و یکی از ده علت اصلی منجر به مرگ در انسان ها می باشد. این بیماری از علل مهم سرطان و اختلال کبدی بوده و ناتوانی هایی را در افراد ایجاد می کند. هدف پژوهش حاضر تعیین نقش خوش بینی در رابطه بین حمایت اجتماعی و پیروی از درمان بیماران هپاتیت شهر زنجان بود. روش: روش این پژوهش از نوع همبستگی بود. جامعه آماری پژوهش شامل تمامی بیماران مبتلا به هپاتیت مراجعه کننده به مرکز جامع سلامت شماره 5 شهر زنجان در نیمه اول سال 1398 به تعداد 999 نفر بودند که 210 نفر به روش نمونه گیری در دسترس در این مطالعه گزینش شدند. برای جمع آوری داده های مورد نیاز از پرسشنامه های پرسشنامه خوش بینی شییر و کارور(1985)، حمایت اجتماعی شربورن و استوارت (1991) و پیروی از درمان موریسکی و همکاران (2008) استفاده شد. همچنین برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری پیرسون و رگرسیون چندگانه در نرم افزار Spss نسخه 25 استفاده شد. سطح معنی داری برای همه آزمون ها 05/ لحاظ گردید. یافته ها: نتایج نشان داد بین حمایت اجتماعی با پیروی از درمان (001/0 P<،360/0R=)، بین حمایت اجتماعی با خوش بینی (001/0 P<،390/0R=) و نیز بین خوش بینی با پیروی از درمان همبستگی مستقیم و معناداری وجود داشت (001/0 P<، 417/0R=). همچنین نتایج نشان داد اثر کل حمایت اجتماعی بر خوش بینی معنادار بود (001/0 P<،422/0Β=). نقش میانجی جزئی خوش بینی در رابطه حمایت اجتماعی و پیروی از درمان معنادار بود(05/0> P). نتیجه گیری: به‌طورکلی نتیجه این پژوهش نشان داد که حمایت اجتماعی با میانجی گری جزئی خوش بینی رابطه معناداری با پیروی از درمان بیماران هپاتیت داشت. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

22 - بیمارستان و مدرسه ی پرستاری میسیونری آمریکایی مشهد
محمدکاظم رادمنش

ارائه ی خدمات پزشکی در اشکال مختلف و به ویژه از طریق تاسیس بیمارستان، یکی از ابزار‌ها و راهکارهایی است که از سوی میسیون مسیحی آمریکا در زمان حضور در ایران، با هدف کسب نفوذ بیشتر در بین ایرانیان، مورد استفاده قرار می‌گرفت. بیمارستان و مدرسه پرستاری میسیونری آمریکایی مشه أکثر

ارائه ی خدمات پزشکی در اشکال مختلف و به ویژه از طریق تاسیس بیمارستان، یکی از ابزار‌ها و راهکارهایی است که از سوی میسیون مسیحی آمریکا در زمان حضور در ایران، با هدف کسب نفوذ بیشتر در بین ایرانیان، مورد استفاده قرار می‌گرفت. بیمارستان و مدرسه پرستاری میسیونری آمریکایی مشهد نیز به عنوان یکی از نخستین بیمارستانهای تاسیس شده توسط میسیون آمریکایی، در طول دوران فعالیت خود، به عنوان پوششی برای تکاپوهای تبلیغی و بعضاً سیاسی میسیون، نقش بسیار مؤثری ایفا نمود. در این جستار تلاش خواهد شد ضمن بررسی سیر تاریخچه این بیمارستان از ابتدای تاسیس تا زمان واگذاری به وزارت بهداری و برخی از تکاپوهای میسیون آمریکایی در آن نیز مورد بازخوانی قرار گیرد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

23 - پیش بینی نشانه های هیجانی بر اساس رویدادهای استرس زای زندگی در بیماران قلبی و عروقی
علی اکبر حدادی کوهسار

رویدادهای استرس زای زندگی بطور پایدار با افزایش نشانه های افسردگی ارتباط دارد. هدف پژوهش حاضر پیش بینی نشانه های هیجانی بر اساس رویدادهای استرس زای زندگی در بیماران قلبی و عروقی می باشد. بدین‌ منظور تعداد 79 نفر از بیماران قلبی و عروقی بیمارستان حضرت فاطمه الزهرا (س) سا أکثر

رویدادهای استرس زای زندگی بطور پایدار با افزایش نشانه های افسردگی ارتباط دارد. هدف پژوهش حاضر پیش بینی نشانه های هیجانی بر اساس رویدادهای استرس زای زندگی در بیماران قلبی و عروقی می باشد. بدین‌ منظور تعداد 79 نفر از بیماران قلبی و عروقی بیمارستان حضرت فاطمه الزهرا (س) ساری (مرکز قلب مازندران) با استفاده از روش نمونه‌برداری در دسترس انتخاب شدند. مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس (لوی باند، 1995) و مقیاس درجه‌بندی سازگاری مجدد اجتماعی (هولمز و راهه، 1967) بر روی آنان اجرا گردید. تحلیل داده‌ها با استفاده از رگرسیون چندگانه نشان داد، افسردگی را می‌توان از روی رویدادهای استرس زای زندگی در بیماران قلبی و عروقی پیش‌بینی کرد. همچنین نتایج پژوهش نشان داد، بیماران قلبی و عروقی که رویدادهای استرس زای زندگی بیشتری داشتند از افسردگی بیشتری و بیمارانی که رویدادهای استرس زای زندگی کمتری داشتند از افسردگی خفیف تری برخوردار بودند. تلویحات نظری و کاربردهای عملی یافته ها در اصل مقاله گزارش شده است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

24 - بررسی اضطراب سلامت در بیماران مراجعه کننده به کلینیک‌های داخلی
پروین دیباج نیا سعیده پناهی مریم مقدسین

شواهد موجود نشان می دهد که بیماری جسمی واقعی می‌تواند از عوامل تاثیر گذار در ایجاد اضطراب سلامت در این بیماران باشد. بر این اساس این مطالعه با هدف بررسی اضطراب سلامت در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه‌های مختلف داخلی انجام گردیده است. مطالعه‌ی حاضر از نوع توصیفی- مقایس أکثر

شواهد موجود نشان می دهد که بیماری جسمی واقعی می‌تواند از عوامل تاثیر گذار در ایجاد اضطراب سلامت در این بیماران باشد. بر این اساس این مطالعه با هدف بررسی اضطراب سلامت در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه‌های مختلف داخلی انجام گردیده است. مطالعه‌ی حاضر از نوع توصیفی- مقایسه‌ای و نمونه مطالعه شامل 212 بیمار مراجعه‌کننده به شش درمانگاه تخصصی مختلف داخلی در دو بیمارستان عمومی تابعه دانشگاه شهید بهشتی می‌باشد. پس از گرفتن رضایت نامه از بیماران، پرسشنامه دمو گرافیک و فرم کوتاه پرسش‌نامه اضطراب سلامت را تکمیل نمودند. برای تحلیل نتایج از آزمون ANOVA یک راهه برای تعیین تفاوت، بین گروه‌ها استفاده گردید. میانگین سنی آزمودنی های این مطالعه 64/38 سال (انحراف معیار،70/12) می باشد. 65 نفر(7/30 درصد) از جمعیت مورد مطالعه، مرد و 147 نفر (3/ 69 درصد) از آنها زن بودند. در جمعیت مورد مطالعه تفاوت آماری معنی داری بین زنان و مردان در نمره کل اضطراب سلامت مشاهده نشده است. به منظور مقایسه سطح اضطراب سلامت در میان گروه‌های مورد مطالعه، ابتدا با استفاده از تحلیل واریانس یک راهه، میانگین نمرات آزمودنی های 6 گروه بیماران کلینیک های پوست، گوارش، روماتولوژی، نورولوژی، قلب و زیبایی در فرم کوتاه پرسشنامۀ اضطراب سلامت مقایسه شد و اختلاف معنی داری در بین آنان مشاهده گردید. بین میانگین نمره‌های گروه‌های مذکور در فرم کوتاه پرسشنامه اضطراب سلامت از لحاظ آماری تفاوت معنی‌داری وجود دارد. بنابراین بین اضطراب سلامت و بیماری‌های جسمی رابطه‌ی معناداری وجود دارد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

25 - Nano Analysis in Biochemistry: In Vitro Separation and Determination of Aluminium in Blood of Dialysis Patients Based on Graphene Oxide Nanoparticles Dispersed to Ionic Liquid
Farnaz Hosseini Hamid Shirkhanloo Negar Motakef Kazemi

10.22034/jna.2017.02.001

The highest concentration of aluminium (Al) in human blood has toxic effect and so, extraction from human body is very important. In this procedure, an efficient and new method based on graphene oxide nanoparticles (GONPs) dispersed in ionic liquid (IL) was used for in- أکثر

The highest concentration of aluminium (Al) in human blood has toxic effect and so, extraction from human body is very important. In this procedure, an efficient and new method based on graphene oxide nanoparticles (GONPs) dispersed in ionic liquid (IL) was used for in-vitro separation/extraction of trace Al from the blood of dialysis patients by ultrasound assisted-dispersive-micro solid phase extraction (USA-D-μSPE) procedure. Under optimized conditions, the linear range (LR), limit of detection (LOD) and preconcentration factor (PF) were obtained 0.1–4.8 μg L−1, 0.02 μg L−1 and 25 for blood samples, respectively (RSD<5%). The results of blood samples showed us, that the aluminum concentration after dialysis was higher than before dialysis (128.6±6.7 vs 31.8±1.6, P<0.05). The mean of blood aluminum was significantly higher in dialysis patients than in normal control, respectively (113 5±7.12 vs 1.2±0.1). The developed method based on GONPs/IL was successfully applied for extraction of critical level aluminum from human blood and suggested for in-vivo extraction from human body of dialysis patients after supporting on an appropriate surfacewith biocompatible materials within the human body. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

26 - The Effect of English Language Instruction on Mental Disorder Patients’ Social-Identity
Majid Yousefi Mehry Haddad Narafshan Massoud Tajadini

This mixed-methods experimental study investigated the effect of English language instruction on English language proficiency and social identity among patients suffering from mental disorders. Two days a week for 90 minutes (48 sessions), the experimental group receive أکثر

This mixed-methods experimental study investigated the effect of English language instruction on English language proficiency and social identity among patients suffering from mental disorders. Two days a week for 90 minutes (48 sessions), the experimental group received English language instruction. The study participants were 52 adults with mental illness diagnoses from a center for patients suffering from mental disorders in Isfahan, Iran, and were randomly classified into control and experimental groups. Quantitative data were collected and presented using the English language proficiency test and the social identity questionnaire (Bruner & Benson, 2018). Moreover, semi-structured interviews were used to show the participants’ reflections regarding English language instruction. To analyze the data, One-Way ANCOVA was used to answer the research questions. The statistical results indicated that the experimental group contributed significant improvements in being empowered with higher levels of English language proficiency and social identity (p< 0.01). Besides, the qualitative analysis showed that English language instruction increased the levels of engagement, motivation, willingness to take risks, emotion regulation, and self-growth among the participants. The results of this study provide evidence of the feasibility of successful English language instruction among mental illness patients, which has not received adequate attention in academic studies. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

27 - تأثیر خود مراقبتی بر افسردگی و کیفیت زندگی بیماران دیابتی شهرستان قم
مریم زارعی نژاد سیدعلی حسینی المدنی

پژوهش حاضر که با هدف تعیین تأثیر خود مراقبتی بر افسردگی و کیفیت زندگی بیماران دیابتی مرکز سلامت شهدای هفت تیر شهرستان قم انجام شد، یک بررسی نیمه آزمایشی با پیش آزمون – پس آزمون و گروه کنترل بود. جامعه ی آماری کلیه ی افراد مبتلا به بیماری دیابت مراجعه کننده به مرکز أکثر

پژوهش حاضر که با هدف تعیین تأثیر خود مراقبتی بر افسردگی و کیفیت زندگی بیماران دیابتی مرکز سلامت شهدای هفت تیر شهرستان قم انجام شد، یک بررسی نیمه آزمایشی با پیش آزمون – پس آزمون و گروه کنترل بود. جامعه ی آماری کلیه ی افراد مبتلا به بیماری دیابت مراجعه کننده به مرکز سلامت شهدای هفت تیر شهرستان قم در سال 1396 بودند، که از میـان آنهـا 50 نفـر بـه روش نمونـه گیـری تصادفی ساده ( 25 نفر برای گروه آزمایش و 25 نفر برای گروه شاهد ) انتخاب شدند. ابزارهای مورد استفاده؛ پرسشنامه ی افسردگی بک و پرسشنامه ی کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت(WHO) و پروتکل خودمراقبتی بودند که پیش و پس از اجرای روش آموزش خود مراقبتی بر روی شرکت کنندگان اجرا، و داده ها از طریق آمار توصیفی ( میانگین و انحراف استاندارد ) و آمار استنباطی ( تحلیل کوواریانس ) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته های پژوهش نشـان داد که آموزش خود مراقبتی باعث افزایش کیفیت زندگی و کاهش افسردگی در بیماران دیابتی می شود ( 05/0 > P ). تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

28 - الگوی ساختاری روابط بین ویژگی‫‌های شخصیتی، کیفیت زندگی و امید به زندگی با میانجیگری سرسختی روانشناختی در بیماران قلبی‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬
گیتا افروخته مختار عارفی کیوان کاکابرایی

با توجه به اطلاعات سازمان بهداشت جهانی بیماری‌های قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان محسوب می‫شود و مردم جهان بیش از هر چیز، بر اثر ابتلاء به بیماری‌های قلبی عروقی جان خود را از دست می‫دهند. پژوهش حاضر باهدف بررسی الگوی ساختاری روابط بین ویژگی‫های شخصیتی، کیفیت أکثر

با توجه به اطلاعات سازمان بهداشت جهانی بیماری‌های قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان محسوب می‫شود و مردم جهان بیش از هر چیز، بر اثر ابتلاء به بیماری‌های قلبی عروقی جان خود را از دست می‫دهند. پژوهش حاضر باهدف بررسی الگوی ساختاری روابط بین ویژگی‫های شخصیتی، کیفیت زندگی و امید به زندگی با میانجیگری سرسختی در بیماران قلبی‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬ ‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬ انجام شد.‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬ روش بررسی ‬پژوهش حاضر از نوع همبستگی است. نمونه آماری شامل 250 نفر از بیماران قلبی بستری و سرپایی سه ماهه اول سال 1397شهر همدان بود که با شیوه نمونه‫گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار های پژوهش شامل پرسشنامه های مقیاس سخت رویی کوباسا(1979)،کیفیت زندگی(واروشربون،1992) ،پنج عاملی شخصیت نئو (کاستا و مک کری،1992)و پنج عاملی شخصیت نئو (کاستا و مک کری،1992)بود.‬داده ها با استفاده از ازمون SPSS-22 و AMOS-22 تجزیه و تحلیل شد.‬‬‬‬‬‬‬‬ نتایج نشان داد ضرایب متغیرهای امید به زندگی و ویژگی‌های شخصیتی به ترتیب با ضرایب استاندارد 249/0 و 386/0 با سخت‫رویی بیماران قلبی رابطه معنی‫داری داشت. با توجه به یافته های این پژوهش برگزاری کارگاه‌های آموزشی برای بیماران در مراحل اولیه و در حین درمان برای آموزش (امید درمانی) و اصلاح تیپ شخصیتی بسیار مفید و بازدارنده از تشدید بیماری است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

29 - نقش رسانه در بزهکاری کودکان و نوجوانان (مقایسه دو گروه مددجویان کانون اصلاح و تربیت و شهروندان غیرکانونی 13-18 ساله شهر شیراز)
حبیب احمدی زهرا البرزی یحیی حمدی صدیقه البرزی روح الله مظفری

بزهکاری نوجوانان با پیامدهای متعدد اجتماعی، اقتصادی، روانی، جسمانی و غیره یکی از مسائل موجود در جامعه ماست. زیرا نوجوانان، آتیه سازان هر جامعه و پایه‌های اصلی خانواده در آینده هستند. بنابراین سلامت آنان از هر حیث موضوعی بسیار مهم تلقی می‌شود. با توجه به تأثیرات عمیق رسا أکثر

بزهکاری نوجوانان با پیامدهای متعدد اجتماعی، اقتصادی، روانی، جسمانی و غیره یکی از مسائل موجود در جامعه ماست. زیرا نوجوانان، آتیه سازان هر جامعه و پایه‌های اصلی خانواده در آینده هستند. بنابراین سلامت آنان از هر حیث موضوعی بسیار مهم تلقی می‌شود. با توجه به تأثیرات عمیق رسانه بر روی این قشر، مطالعه حاضر نیز نقش رسانه در بزهکاری کودکان و نوجوانان مورد بررسی قرار داده است. با روش کمی، تکنیک پیمایش و ابزار پرسشنامه، اطلاعات مورد نظر جمع آوری شده است. جامعه آماری در این تحقیق شامل دو گروه مددجویان کانون اصلاح و تربیت شیراز و همچنین تعدادی از شهروندان غیرکانونی 13-18 سال شهر شیراز هستند. مددجویان، به تعداد 55 نفر کل شماری و شهروندان غیرکانونی نیز به همین تعداد به صورت نمونه گیری طبقه ای انتخاب شده اند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شده است. نتایج نشان داد که میان میزان تأثیرپذیری از شخصیت‌های منفی فیلم، استفاده تفریحی و سرگرمی از ماهواره، تماشای فیلم و سی‌دی و بزهکاری بر روی هردو گروه رابطه معناداری وجود دارد. میان استفاده از اینترنت و میزان ترجیح فیلم های همراه با خشونت بزهکاری تنها درباره مددجویان رابطه، معنادار بوده و میان تماشای تلویزیون و استفاده علمی- خبری و بزهکاری در میان غیرکانونی‌ها رابطه معنادار وجود داشته است. میان میزان تماشای ماهواره و بزهکاری نیز رابطه معناداری مشاهده نشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

30 - Robust Scheduling and Planning of Operating Rooms and Sterilization Unit with Emergency and Elective Patients: Two Metaheuristic Algorithms
Fatemeh Arjmandi Parvaneh Samouei

Great attention should be paid to planning and scheduling surgeries in the operating room which is the most sensitive ward in the health context in terms of cost and specific sensitivity due to its association with the life and death of individuals. In this case, reusab أکثر

Great attention should be paid to planning and scheduling surgeries in the operating room which is the most sensitive ward in the health context in terms of cost and specific sensitivity due to its association with the life and death of individuals. In this case, reusable sterile equipment and devices are crucial issues because the hospital or nosocomial infections result from insufficient sterilization of these instruments. Therefore, sterilization of reusable medical devices is a necessity in the operating room to prevent possible infections. This study solves the integrated operating rooms and sterile section planning problem to minimize the total costs of sterilization, surgery postponement, and performance. This study also minimizes the completion time of surgery considering nondeterministic operating times and emergency-elective patients. In the real world, surgery time may be nondeterministic based on the conditions of the patient, surgeon, equipment, and instruments; hence, it is valuable to find a robust solution for planning under such circumstances. After presenting a bi-objective mathematical model for this problem, an improved epsilon constraint method was used to solve problems with small dimensions, and two metaheuristics NSGA-II and NRGA were developed for large dimensions regarding NP-hard problems. These two algorithms were analysed in terms of five indicators. The results indicated the superiority of the NSGA-II algorithm over NRGA to solve such problems. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

31 - خانواده درمانگری شناختی ـ رفتاری در درمان بیماران مبتلا به دردهای عضلانی استخوانی
محمد خدایاری فرد

کارایی خانواده درمانگری شناختی ـ رفتاری در درمان اختلالهای روان‌تنی از نوع عضلانی، با استفاده از یک طرح تک آزمودنی از نوع A-B مورد بررسی قرار گرفت. تعداد 3 نفر (2 مرد و 1 زن) مبتلا به اختلال روان ـ تنی عضلانی استخوانی (کمردرد و گردن درد) که به یک کلینیک خصوصی روان درمان أکثر

کارایی خانواده درمانگری شناختی ـ رفتاری در درمان اختلالهای روان‌تنی از نوع عضلانی، با استفاده از یک طرح تک آزمودنی از نوع A-B مورد بررسی قرار گرفت. تعداد 3 نفر (2 مرد و 1 زن) مبتلا به اختلال روان ـ تنی عضلانی استخوانی (کمردرد و گردن درد) که به یک کلینیک خصوصی روان درمانگری ارجاع شده بودند، به عنوان گروه نمونة این پژوهش انتخاب شدند. پس از مصاحبة بالینی روان درمانگر، آزمودنیها به آزمونهای MMPI و SCL-90-R پاسخ دادند و سپس روش خانواده‌درمانگری شناختی ـ رفتاری در مورد آنها اجرا شد. نتایج آزمودنیها در پس آزمون کارایی بالای این روش درمانگری در حل تعارضها و مشکلات بین فردی از طریق آموزش مهارتهایی مانند حل مسأله، برقراری ارتباط مؤثر، مقابلة کارآمد و جرأت‌ورزی را نشان داد. پیشنهاد می‌شود در پژوهشهای بعدی کارآیی سایر روشهای درمانگری از جمله دارودرمانگری، رفتاردرمانگری و شناخت‌درمانگری فردی و گروهی بررسی و با یکدیگر مقایسه شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

32 - فراوانی بتا لاکتامازهای وسیع الطیف و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در سویه های اشریشیا کلی و کلبسیلا نمونیه جداسازی شده از بیماران بستری و سرپایی مبتلا به عفونت های ادراری شهر اصفهان در سال های 1388 تا 1389
شیلا جلال پور سینا مباشری زاده

سابقه و هدف: اشریشیا کلی و کلبسیلا نمونیه شایع&zwnj;ترین عوامل ایجاد عفونت&zwnj;های ادراری می&zwnj;باشند و شیوع بتا لاکتامازهای وسیع&zwnj;الطیف (ESBLs) در این باکتری&zwnj;ها منجر به گسترش مقاومت آنتی&zwnj;بیوتیکی و مرگ و میر بیماران می&zwnj;گردد، مهم&zwnj;ترین راه کنترل أکثر

سابقه و هدف: اشریشیا کلی و کلبسیلا نمونیه شایع&zwnj;ترین عوامل ایجاد عفونت&zwnj;های ادراری می&zwnj;باشند و شیوع بتا لاکتامازهای وسیع&zwnj;الطیف (ESBLs) در این باکتری&zwnj;ها منجر به گسترش مقاومت آنتی&zwnj;بیوتیکی و مرگ و میر بیماران می&zwnj;گردد، مهم&zwnj;ترین راه کنترل ESBLs در باکتری&zwnj;ها، مهار انتشار این سویه&zwnj;ها و استفاده از روش&zwnj;های استاندارد شناسایی ESBLs می&zwnj;باشد. هدف از این پژوهش مقایسه فراوانی بتالاکتامازهای وسیع&zwnj;الطیف در سویه&zwnj;های اشریشیا کلی و کلبسیلا نمونیه در مبتلایان به عفونت&zwnj;های ادراری با تست&zwnj;های فنوتیپی می&zwnj;باشد. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی-توصیفی و در سال&zwnj;های 89-1388 در بیمارستان&zwnj;های الزهرا و شریعتی در اصفهان انجام گرفت، برای این منظور بر اساس فرمول حجم نمونه، به&zwnj;طور تصادفی 91 نمونه از عفونت&zwnj;های ادراری بررسی گردید، شناسایی باکتری&zwnj;ها بر اساس روش&zwnj;های میکروبیولوژیک،&zwnj; شناسایی ESBLsبا تست&zwnj;های غربالگری و تاییدی و بررسی الگوی مقاومت آنتی&zwnj;بیوتیکی با روش کربی بائر انجام گردید. یافته ها: فراوانیESBLs در سویه&zwnj;های اشریشیا کلی و کلبسیلا نمونیه به&zwnj;ترتیب 97/47% و 66/41% بود. براساس نتایج آنتی&zwnj;بیوگرام: به&zwnj;ترتیب 2/59%، 9/54%، 3/30%، 8/27%، 5/19% و 7/16% از سویه&zwnj;های اشریشیا کلی در برابر کوتریموکسازول، نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، جنتامایسین، سفتازیدیم و نیتروفورانتوئین و به&zwnj;ترتیب 75%،50%،40%، 5/44%، 5/37%، 5/37%، 3/22% و 0% از سویه&zwnj;های کلبسیلا نمونیه دربرابر آمپی&zwnj;سیلین، کوتریموکسازول، نیتروفورانتوئین، &zwnj;سفتازیدیم، آمیکاسین، سفوتاکسیم،&zwnj; ایمی&zwnj;پنم و سیپروفلوکساسین مقاوم بوداند. نتیجه گیری: نتایج حاکی از شیوع بیشتر ESBLs، همچنین مقاومت آنتی&zwnj;بیوتیکی در باکتری&zwnj;های جدا شده از بیماران بستری در مقایسه با بیماران سرپایی بود که این امر بیان&zwnj;گر انتشار گسترده سویه&zwnj;های مقاوم در برابر آنتی&zwnj;بیوتیک در بیمارستان&zwnj;ها می&zwnj;باشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

33 - ارزیابی شیوع فنوتیپی و ژنتیکی پمپ های افلاکس و مقاومت آنتی بیوتیکی در جدایه های بالینی سودوموناس آئروژینوزا در بین بیماران سوختگی بیمارستان قطب الدین شیرازی
یحیی دشتی زاده آفاق معطری غلی اکبر گرزین

سابقه و هدف: سودوموناس آئروژینوزا از مهمترین علل عفونت های بیمارستانی در بیماران سوختگی می باشد. یکی از مشکلات درمان این بیماران بروز مقاومت های آنتی بیوتیکی با مکانیسم های مختلف می باشد. پمپ های افلاکس mex نقش اساسی در بروز مقاومت چندگانه نسبت به داروهای ضد میکروبی دار أکثر

سابقه و هدف: سودوموناس آئروژینوزا از مهمترین علل عفونت های بیمارستانی در بیماران سوختگی می باشد. یکی از مشکلات درمان این بیماران بروز مقاومت های آنتی بیوتیکی با مکانیسم های مختلف می باشد. پمپ های افلاکس mex نقش اساسی در بروز مقاومت چندگانه نسبت به داروهای ضد میکروبی دارند. این مطالعه با هدف ارزیابی شیوع ژن های پمپ های افلاکس mexA-B-oprMو نیز بررسی حضور این ژن ها به صورت فنوتیپی انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی 250 نمونه سواب از زخم بیماران دچار سوختگی سطح 2 و 3 مراجعه کننده به بیمارستان سوختگی قطب الدین شیرازی جمع آوری شد. جدایه های سودوموناس آئروژینوزا با آزمون های بیوشیمیایی و روش PCR تایید گردیدند. الگوی حساسیت دارویی با روش انتشار دیسک، بررسی فنوتیپی فعالیت پمپ های افلاکس با روش کارت ویل و بررسی ژن های mex A و mex B با روش PCR انجام گرفت. یافته ها: در مطالعه حاضر 26.40% (66 مورد) نمونه های زخم بیماران سوختگی آلوده به سودوموناس آئروژینوزا بودند. این باکتری به تمامی آنتی بیوتیک های مورد بررسی به جز کلیسیتین مقاوم بود. 66.66% از جدایه ها (44 مورد) دارای پمپ افلاکس بودند. از این میان 92.42% و 87.87% از جدایه ها به ترتیب دارای ژن های mexA و mexB بودند. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که روش ژنوتیپی بسیار دقیق و قابل اعتماد تر از روش فنوتیپی در تشخیص پمپ‌های افلاکس در جدایه های بالینی سودوموناس آئروژینوزا می باشد. با توجه به حضور بیش از 90% ی ژن های پمپ افلاکس در سودوموناس آئروژینوزا، بررسی حضور این ژن ها در پیشنهاد الگوی درمانی مناسب بیماران آلوده به این باکتری حائز اهمیت است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

34 - اثربخشی مداخله‌ آموزش اختصاصی سازی خاطرات بر بهبود مهارت حل مسئله و حافظه زندگینامه‌ای بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با ویژگی‌های سایکوتیک
رامان صدرشریف سمیه رباط میلی افشین صلاحیان

پژوهش حاضر به ‌منظور بررسی تأثیر مداخله‌ی آموزش اختصاصی سازی خاطرات بر بهبود مهارت حل مسئله و حافظه زندگینامه‌ای بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با ویژگی‌های سایکوتیک و با روش نیمه آزمایشی انجام شد. به‌ منظور دستیابی به اهداف پژوهش از میان کلیه بیماران مبتلا به اختلال دو أکثر

پژوهش حاضر به ‌منظور بررسی تأثیر مداخله‌ی آموزش اختصاصی سازی خاطرات بر بهبود مهارت حل مسئله و حافظه زندگینامه‌ای بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با ویژگی‌های سایکوتیک و با روش نیمه آزمایشی انجام شد. به‌ منظور دستیابی به اهداف پژوهش از میان کلیه بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با ویژگی‌های سایکوتیک مجموعه‌ی سرای احسان (مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن) در حومه‌ی شهر تهران، نمونه‌ای به حجم 30 نفر (15 نفر جهت اجرای درمان آموزش اختصاصی سازی خاطرات و 15 نفر گروه گواه) با روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. برای جمع‌آوری داده‌ها آزمون حافظه زندگی‌نامه‌ای، پرسشنامه توانایی حل مسئله استفاده شد. مداخله نیز پروتکل آموزش اختصاصی سازی خاطرات بود. جهت آزمون فرضیه اصلی پژوهش از آزمون مانکوا استفاده شد. نتایج نشان داد مداخله بر مهارت حل مسئله و حافظه زندگینامه‌ای بیماران گروه آزمایش اثر معناداری دارد؛ بنابراین مداخله‌ی آموزش اختصاصی سازی خاطرات بر بهبود مهارت حل مسئله و حافظه زندگینامه‌ای بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با ویژگی‌های سایکوتیک مؤثر بود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

35 - نیازهای اجتماعی مراقبان بیماران مبتلا به سرطان: نظریه رویه
محدثه فهیمی علی آباد فریبا زرانی ابراهیم علیزاده

10.30495/hpsbjourna.2021.686882

این پژوهش با هدف شناسایی و درک نیازهای اجتماعی مراقبان بیماران مبتلا به سرطان، درجهت فراهم سازی اطلاعات لازم جهت طراحی مداخلات آموزشی و روانشناختی مبتنی بر نیازهای این مراقبان انجام شده است. پژوهش به شیوه‌ای کیفی و با استفاده از رویکرد نظریه رویه در سال 1399 انجام شده ا أکثر

این پژوهش با هدف شناسایی و درک نیازهای اجتماعی مراقبان بیماران مبتلا به سرطان، درجهت فراهم سازی اطلاعات لازم جهت طراحی مداخلات آموزشی و روانشناختی مبتنی بر نیازهای این مراقبان انجام شده است. پژوهش به شیوه‌ای کیفی و با استفاده از رویکرد نظریه رویه در سال 1399 انجام شده است. مشارکت کنندگان را مراقبان بیماران مبتلا به سرطان در تهران تشکیل داده‌اند. اطلاعات از طریق مصاحبه نیمه ساختاریافته با 21 مراقب و با استفاده از نمونه‌گیری نظری و هدفمند تا رسیدن به اشباع اطلاعات گردآوری شد. براساس کدگذاری متون مصاحبه‌ها و مشاهدات صورت گرفته، نیازها و طبقه‌بندی‌ آنها استخراج گردید. نیازهای حمایت اجتماعی کشف شده در سه مقولـه‌‌ی عاطفی، ابـزاری، و اطلاعـاتی قابل دسته بندی شد. مقوله‌های فرعی استخراج شده از این نتایج عبارتند از: "نیاز به مراکز تخصصی و سازمان‌های حمایتی"، "نیاز به پشتیبانی شغلی"،"نیاز به ارتباط با جامعه" و "نیاز به اطلاعات پزشکی و سلامت روان". یافته‌ها نشان دادند، عواقب اجتماعی سرطان برای مراقب چشمگیر است. از بعد اجتماعی، جداشدن مراقب از جامعه جدی است و حتی بعد از اتمام دوره‌ی مراقبت، بازگشت مراقب به جامعه دچار مشکلاتی می‌شود. در این خصوص توانمندسازی مراقبان در مورد پیامدهای اجتماعی‌ای که ممکن است تجربه کنند و همچنین آموزش افراد جامعه و نزدیکان برای درک بیشتر شرایط مراقب مفید می‌باشد. داشتن اطلاعات پزشکی و سلامت روان در ایجاد احساس کنترل به مراقب کمک می‌کند. ایجاد آگاهی در بین متخصصان مراقبت‌های بهداشتی و همچنین پشتیبانی شغلی از دیگر عوامل مهم برای برطرف کردن نیاز اجتماعی مراقبان شناسایی گردید. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

36 - تاثیر آموزش شفقت به خود بر نارسایی هیجانی و مراقبت از خود در زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس
فائقه رضوانی چمن زمین سمیرا صفری دیزج نعیمه محب

10.30495/hpsbjourna.2022.1948358.1055

هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی آموزش شفقت به خود بر نارسایی هیجانی و مراقبت از خود در زنان مبتلا به مالتیپل اسکروزیس بود. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به انجمن ام اس شهر تبریز در سال 1399 بود. از میان جامعه آماری با استفاده أکثر

هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی آموزش شفقت به خود بر نارسایی هیجانی و مراقبت از خود در زنان مبتلا به مالتیپل اسکروزیس بود. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به انجمن ام اس شهر تبریز در سال 1399 بود. از میان جامعه آماری با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند و براساس نمره پرسشنامه‌های نارسایی هیجانی (بگبی، پارکر و تیلور، 1997) و رفتارهای خودمراقبتی (موریس، 2002) در پیش آزمون، 30 نفر، به عنوان نمونه انتخاب شدند. این 30 نفر به طور تصادفی در ۲ گروه 15 نفره آزمایش و کنترل گزینش شدند که گروه آزمایش، آموزش شفقت به خود را دریافت کرد و گروه کنترل در لیست انتظار قرار دارند. همچنین برای تجزیه و تحلیل داده‌ها از تحلیل کوواریانس و برای تسریع در نتایج حاصله از نرم افزار SPSS24 استفاده شد. نتایج پژوهش نشان داد که آموزش شفقت به خود به طور معناداری منجر به کاهش نارسایی هیجانی، افزایش مراقبت از خود در زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس شد. به عبارتی نارسایی هیجانی در بیماران مبتلا به ام اس شرکت کننده در گروه آزمایش به طور معناداری پایین‌تر و رفتارهای خودمراقبتی بالاتر از گروه کنترل بود. در نتیجه می‌توان گفت آموزش شفقت به خود رویکرد مناسبی جهت کاهش نارسایی هیجانی افزایش رفتارهای خودمراقبتی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکروزیس می باشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

37 - ارزیابی تاثیر ویژگیهای کالبدی بیمارستان در استرس بیماران (مورد مطالعه: بیماران بستری در بیمارستان ایثار اردبیل)
عباس آرمان طلب توحید حاتمی خانقاهی اکبر آبروش وحید وزیری

10.30495/jscc.2023.1975203.2064

این پژوهش، به بررسی میزان تاثیر کالبد فضاهای بیمارستان بر استرس در بیماران بخش اعصاب و روان پرداخت. از جامعه آماری که همه بیماران مرد (جانباز و غیرجانباز) بستری در بیمارستان اعصاب و روان ایثار اردبیل را شامل می‌شود، نمونه‌ای 50 نفری به روش نمونه‌گیری در دسترس طی اردیبهش أکثر

این پژوهش، به بررسی میزان تاثیر کالبد فضاهای بیمارستان بر استرس در بیماران بخش اعصاب و روان پرداخت. از جامعه آماری که همه بیماران مرد (جانباز و غیرجانباز) بستری در بیمارستان اعصاب و روان ایثار اردبیل را شامل می‌شود، نمونه‌ای 50 نفری به روش نمونه‌گیری در دسترس طی اردیبهشت تا تیر 1399 انتخاب شد. برای تحلیل داده‌ها از مدل رگرسیون خطی چندگانه با 10 شاخص کالبدی معماری اتاق‌های بیماران بعنوان متغیرهای مستقل و میزان استرس بیماران در دو گروه جانباز و غیرجانباز بعنوان متغیر وابسته استفاده شد. متغیرهای مستقل توسط کارشناسان معماری ارزیابی شدند و برای محاسبه مقدار استرس بیماران از پرسش‌نامه استاندارد 21 سوالی DASS-21 استفاده شد. "نور طبیعی"، "کنترل صداهای مزاحم"، "تنوع در شکل، رنگ و جنس مبلمان" و "موقعیت قرارگیری تخت بیمار نسبت به سایر تخت‌ها، مبلمان و بازشوها "درب ورودی و پنجره" به ترتیب بیشترین تاثیرگذاری را بر میزان کاهش استرس بیماران داشتند. در مورد بیماران جانباز، "نور مصنوعی"، "نور طبیعی"، "فاصله تا سرویس بهداشتی"، "موقعیت قرارگیری تخت بیمار نسبت به سایر تخت‌ها، مبلمان و باشوها (درب ورودی و پنجره"، "کنترل صداهای مزاحم"، و"تنوع در شکل، رنگ و جنس مبلمان" بیشترین تاثیرگذاری را بر کاهش استرس بیماران جانباز داشتند. در مورد بیماران غیر جانباز تنها "نور طبیعی" تاثیر معنی‌داری روی کاهش استرس داشت. در نتیجه، یافته‌ها نشان داد که کالبد معماری فضاهای داخلی روی کاهش استرس تاثیر معنی‌دارداشت. همچنین این تاثیر بین گروه جانباز با غیرجانباز متفاوت است. میزان تاثیرگذاری در مورد بیماران جانباز بیشتر از بیماران غیرجانباز بود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

38 - Evaluation of quality of life and its related factors in diabetic patients in Tabriz medical centers
Reza Karimi johani Alireza Shariflou Zeinab Kuchaki Naseh Ghorbani Nejad Fatemeh Haseli Mubarakabad

10.30486/fch.2022.693374

Introduction: Quality of life is one of the most important processes in the treatment of patients, so it is considered as the main issue in the care of diabetic patients. The aim of this study was to investigate the quality of life and its related factors in diabetic pa أکثر

Introduction: Quality of life is one of the most important processes in the treatment of patients, so it is considered as the main issue in the care of diabetic patients. The aim of this study was to investigate the quality of life and its related factors in diabetic patients in Tabriz medical centers.Method: This descriptive-analytical study was performed on 131 patients with non-random sampling in the spring of the year 2021 in Tabriz medical centers. In order to collect the necessary information, two research questionnaires on demographic information and the quality of life questionnaire of Thomas et al. were used. SPSS software version 24 was used for data analysis.Results: The quality of life of patients (56.03 ± 4.35) is high among the subjects. In examining the relationship between the quality of life of diabetic patients with demographic variables: age, sex, occupation, and education was not statistically significant (P> 0.05), the average quality of life of diabetic patients among married people is higher than others. ; And this difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion: Considering the importance of quality of life in the treatment of these patients, it is hoped that more attention will be paid to this issue so that by planning treatment and care for patients, their quality of life can be improved. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

39 - اثر یک دوره تمرین باز توانی ترکیبی بر مقادیر پلاسمایی و بیان ژن گرلینPBMNC در بیماران CABG
آرتمیس نقیب زاده امیر رشیدلمیر رامبد خواجه ای مهدی زارعی اکبر صفی پور افشار

تمرینات باز توانی در بیماران قلبی پس از عمل بای پس شریان کرونر (CABG) موجب بهبود ظرفیت‌های فیزیولوژیکی متعددی می‌شود. هدف از این مطالعه بررسی اثر هشت هفته تمرین ترکیبی بر مقادیر پلاسمایی و بیان ژن گرلین PBMNC در بیماران CABG بود. در این مطالعه نیمه تجربی، 30 بیمار قلبی أکثر

تمرینات باز توانی در بیماران قلبی پس از عمل بای پس شریان کرونر (CABG) موجب بهبود ظرفیت‌های فیزیولوژیکی متعددی می‌شود. هدف از این مطالعه بررسی اثر هشت هفته تمرین ترکیبی بر مقادیر پلاسمایی و بیان ژن گرلین PBMNC در بیماران CABG بود. در این مطالعه نیمه تجربی، 30 بیمار قلبی بیمارستان تخصصی قلب و عروق جوادالائمه مشهد که عمل جراحی CABG بر روی آن‌ها انجام‌شده بود، به روش نمونه‌گیری در دسترس و هدفمند انتخاب و به‌طور تصادفی در دو گروه مساوی 15 نفری تمرین ترکیبی و کنترل تقسیم شدند. گروه تمرین ترکیبی به مدت هشت هفته و هفته‌ای سه جلسه پروتکل‌های منتخب تمرینی هوازی و مقاومتی را اجرا کردند. قبل و بعد از برنامه تمرینی ارزیابی‌های ترکیب بدنی و نمونه‌گیری خونی جهت سنجش متغیرها انجام شد. سپس، داده‌های جمع‌آوری‌شده با استفاده از آزمون‌های t وابسته و مستقل در سطح معناداری 05/0 مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت. تحلیل داده‌ها نشان داد تمرین ترکیبی باعث کاهش معنادار وزن و شاخص توده بدنی و افزایش معنادار مقادیر گرلین پلاسمایی و بیان نسبی ژن گرلین PBMNC می‌شود. همچنین، بین مقادیر گرلین پلاسمایی و بیان نسبی ژن گرلین PBMNC گروه تمرین با گروه کنترل اختلاف معناداری مشاهده شد. به نظر می‌رسد هشت هفته تمرین باز توانی ترکیبی باعث افزایش مقادیر پلاسمایی و بیان ژن گرلینPBMNC در بیماران CABG می‌شود و می‌تواند باعث ارتقاء سازگاری‌های فیزیولوژیکی مطلوبی در سلامت قلب و عروق شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

40 - اثر هشت هفته تمرینات مقاومتی هوازی بر بیان ژن ABCG8 و پروفایل لیپیدی بیماران CABG
فریدا صادقی فاضل امیر رشیدلمیر رامبد خواجه ای اکبر صفی پور افشار

بیماری عروق کرونر قلب یکی از علل اصلی مرگ‌ومیر در جوامع امروز است. این بیماری با فعالیت ورزشی و بیان برخی ژن‌های درگیر در انتقال کلسترول خون در ارتباط است. پروتئین‌های جعبه ایی وابسته به آدنوزین تری فسفات 8 (ABCG8) نقش کلیدی در متابولیسم کلسترول و لیپوپروتئین با دانستیه أکثر

بیماری عروق کرونر قلب یکی از علل اصلی مرگ‌ومیر در جوامع امروز است. این بیماری با فعالیت ورزشی و بیان برخی ژن‌های درگیر در انتقال کلسترول خون در ارتباط است. پروتئین‌های جعبه ایی وابسته به آدنوزین تری فسفات 8 (ABCG8) نقش کلیدی در متابولیسم کلسترول و لیپوپروتئین با دانستیه بالا ایفا می‌کند. هدف از این پژوهش بررسی تأثیر هشت هفته تمرینات مقاومتی-هوازی بر بیان ژن ABCG8 و پروفایل لیپیدی در بیماران CABG بود. 30 مرد بیمار CABG به‌طور داوطلبانه انتخاب و به‌صورت تصادفی به دو گروه تجربی(15 نفر) و کنترل (15 نفر) تقسیم شدند. گروه تجربی به مدت هشت هفته تمرینات مقاومتی- هوازی را انجام دادند (3 جلسه در هفته) و گروه کنترل در این مدت بدون تمرین بودند. به‌منظور بررسی اندازه‌گیری‌ها، نمونه‌گیری خونی 48 ساعت قبل از شروع اولین جلسه تمرینی و همچنین 48 ساعت پس از آخرین جلسه تمرینی درحالی‌که همه آزمودنی‌ها ناشتا بودند به عمل آمد. برای تحلیل داده‌ها از آزمون آماری تی-استودنت مستقل و همبسته در سطح معنی‌داری 05/0 > p استفاده شد. نتایج پژوهش حاضر نشان داد گروه تمرینات مقاومتی-هوازی درنتیجه‌ی هشت هفته تمرین افزایش معنی‌داری را در بیان mRNA ژن ABCG8 و کاهش معنادار LDL-C و تری گلیسیرید و افزایش HDL-C در مقایسه با گروه کنترل داشته است. بر اساس یافته‌های تحقیق حاضر می‌توان چنین نتیجه‌گیری کرد که تمرینات مقاومتی- هوازی با افزایش بیان ژن ABCG8 برافزایش روند انتقال کلسترول تأثیر بالایی داشته باشد و درنتیجه احتمالاً سبب بهبود بیماران CABG و پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی می‌گردد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

41 - بررسی سطح سواد سلامت بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های شهر اهواز و عوامل فرهنگی اجتماعی موثر بر آن
احمد قنواتی سید ناصر حجازی محمد علی چیت ساز

سواد سلامت به عنوان توانایی فرد در دریافت اطلاعات و خدمات مورد نیاز برای تصمیم گیری مناسب بهداشتی و به عنوان یک پیامد کلیدی در آموزش بهداشت مطرح بوده است. بهره مندی از خدمات بهداشتی، دریافت به موقع این خدمات و کاربرد بهینه منابع سلامتی، صرفاً از طریق سواد سلامت و ارائه أکثر

سواد سلامت به عنوان توانایی فرد در دریافت اطلاعات و خدمات مورد نیاز برای تصمیم گیری مناسب بهداشتی و به عنوان یک پیامد کلیدی در آموزش بهداشت مطرح بوده است. بهره مندی از خدمات بهداشتی، دریافت به موقع این خدمات و کاربرد بهینه منابع سلامتی، صرفاً از طریق سواد سلامت و ارائه آن به جامعه امکان پذیر است. هدف اصلی در این پژوهش بررسی سطح سواد سلامت بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های شهر اهواز و تاثیر عوامل فرهنگی اجتماعی بر آن بوده است. روش تحقیق توصیفی پیمایشی بوده و جامعه آماری کلیه بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها در شهر اهواز بوده است. روش نمونه گیری خوشه ایی و نمونه آماری با استفاده از نرم افزار سمپل پاور تعداد 170 بیمار به عنوان حجم نمونه انتخاب شدند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه ی سواد سلامت منتظری و همکاران(1393) و پرسشنامه فرهنگ تغذیه قلی زاده و همکاران(1396) استفاده شد.پایایی پرسشنامه ها با استفاده از آلفای کرونباخ بالای 0/7 بوده و مورد تایید قرار گرفت. داده ها از طریق نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون های پیرسون،اسپیرمن، تی نمونه های مستقل و تحلیل واریانس یک طرفه در سطح آماری 0/05مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج پژوهش نشان داد سطح سواد سلامت بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های شهر اهواز با میانگین (34/36) در سطح ناکافی قرار دارد. همچنین متغیرهای سن، میزان تحصیلات، میزان درآمد و فرهنگ تغذیه ایی با سطح سواد سلامت بیماران رابطه داشته است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

42 - بررسی عوامل موثر در هراس از کرونا در خانواده مبتلایان: پیک چهارم شیوع
صدیقه حیدری محمّدرضا یکتا مجید برزگر

هدف این پژوهش بررسی عوامل موثر در هراس از کرونا در خانواده مبتلایان در پیک چهارم شیوع بود. جامعه آماری شامل دانشجویان دانشگاه آزاد اسلامی واحد الکترونیکی در نیمسال دوم تحصیلی 1400-99 بودند. جهت جمع‌آوری داده‌ها از مصاحبه نیمه‌ساختارمند بهره گرفته شد. داده‌ها در فروردین أکثر

هدف این پژوهش بررسی عوامل موثر در هراس از کرونا در خانواده مبتلایان در پیک چهارم شیوع بود. جامعه آماری شامل دانشجویان دانشگاه آزاد اسلامی واحد الکترونیکی در نیمسال دوم تحصیلی 1400-99 بودند. جهت جمع‌آوری داده‌ها از مصاحبه نیمه‌ساختارمند بهره گرفته شد. داده‌ها در فروردین 1400 جمع‌آوری و رویکرد تحلیل داده‌ها، براساس نظریه داده بنیاد (روش اشتراوس و کوربین (1990)) بوده است. پس از اتمام مصاحبه و رسیدن به وضعیت اشباع، داده‌ها از بین مشارکت‌کنندگان 39 نفری گردآوری شد. یافته‌ها نشان داد عواملی همچون عوامل روانشناختی، عوامل اقتصادی، اجتماعی و روان‌تنی در خانواده مبتلایان، بر هراس از کرونا تاثیرگذار هستند. از بین عوامل ذکر شده، عوامل روانشناختی اولویت اول (14/61 %)، عوامل اجتماعی اولویت دوم (38/29 %) و عوامل اقتصادی سومین اولویت (11/7 %) را دارا بوده‌اند. در عوامل روانشناختی "بی‌مبالاتی مردم"، در عوامل اجتماعی "اجتناب از افرادی که عطسه می‌کنند" و در عوامل اقتصادی مولفه "بررسی و ضدعفونی مداوم وسایل خانه" اثرگذارترین مولفه‌ها بوده‌اند. به طور کلی؛ چهار عامل مهم ایجاد کننده هراس از ابتلا به ویروس کرونا در خانواده مبتلایان به این ویروس در پیک چهارم شناخته شده‌اند، که از بین آن‌ها توجه ویژه به عوامل روانشناختی در این افراد توصیه می‌شود. بنابراین ارائه مشاوره‌های مطلوب توسط مشاوران و دست‌اندرکاران بهداشت روانی کشور به خانواده‌ها می‌تواند نتایج مطلوبی را به بار آورد زیرا پرداختن به اثرات روانشناختی یکی از مولفه‌های اساسی مدیریت بلایای بیماری‌های همه‌گیر عفونی است و باید از طریق طیف وسیعی از مدیریت حوادث از جمله آمادگی، تسکین، واکنش و بازیابی اجرا شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

43 - شناسایی عوامل سواد سلامت برای بیماران فشارخون با رویکرد دیمتل و تحلیل مضمون
زینب افشاربدر بهارک شیرزاد کبریا پرستو خسروی فرشته کردستانی

پژوهش حاضر از لحاظ هدف کاربردی و از لحاظ روش توصیفی پیمایشی و ترکیبی(کیفی-کمی) می باشد. جامعه آماری پژوهش شامل افراد آگاه یا صاحبنظر متخصصین حوزه علوم پزشکی و مدیریت آموزشی که در واقع درگیر با ابعاد و موضوع پژوهش درزمینه بیماری فشارخون و سواد سلامت بودند تشکیل می دهد. ب أکثر

پژوهش حاضر از لحاظ هدف کاربردی و از لحاظ روش توصیفی پیمایشی و ترکیبی(کیفی-کمی) می باشد. جامعه آماری پژوهش شامل افراد آگاه یا صاحبنظر متخصصین حوزه علوم پزشکی و مدیریت آموزشی که در واقع درگیر با ابعاد و موضوع پژوهش درزمینه بیماری فشارخون و سواد سلامت بودند تشکیل می دهد. برای تعیین نمونه‌های این بخش و تعیین این گروه از خبرگان از روش نمونه‌گیری غیر تصادفی هدفمند استفاده شد که تعداد 23 نفر به‌عنوان مصاحبه‌شونده با توجه به اصل اشباع در نظر گرفته شد. در بخش کمی نیز جامعه آماری خبرگان و صاحب نظران علوم پزشکی هستند که از روش نمونه گیری غیرتصادفی و هدفمند استفاده و پرسشنامه ها در اختیار 21 خبره این حوزه قرار گرفت. در بخش کیفی تحقیق از روش مصاحبه نیمه ساختاریافته و در بخش کمی از پرسشنامه ماتریسی استفاده شده است. به منظور تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده در بخش کیفی از روش سه مرحله ای کدگذاری باز، کدگذاری محوری و کدگذاری انتخابی استفاده شده است. در بخش کمی نیز از تصمیم گیری مقایسات زوجی استفاده شده است. بر اساس یافته های این تحقیق می توان نتیجه گرفت که وجود 4 عامل سواد پایه با مولفه های خواندن و نوشتن و دانش، سواد فرهنگی با مولفه های نگرش، ارزش ها و هنجارها، سواد شناختی با مولفه های کاربرد، ارزیابی، درک و دسترسی، و سواد اجتماعی با مولفه های ارتباطات و تعاملات می توانند سواد سلامت بیماران فشارخون را تحت تاثیر قرار دهد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

44 - اثر بخشی کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر احساس انسجام روان و سبک مقابله ای در افراد مبتلا به آسم
مینا درسخوان شهرام وزیری

استفاده از پاسخ های مقابله ای موثر به افراد در غلبه بر مشکلات جسمانی - روانی، روابط بین فردی اجتماعی و تعارضات فردی کمک می کند. احساس انسجام روان نیز یک جهت گیری کلی است که بیان می کند فرد تا چه حد دارای احساس اطمینان فراگیر، با ثبات و پویا است که محرک های درونی و بیرون أکثر

استفاده از پاسخ های مقابله ای موثر به افراد در غلبه بر مشکلات جسمانی - روانی، روابط بین فردی اجتماعی و تعارضات فردی کمک می کند. احساس انسجام روان نیز یک جهت گیری کلی است که بیان می کند فرد تا چه حد دارای احساس اطمینان فراگیر، با ثبات و پویا است که محرک های درونی و بیرونی در طول زندگی را ساختار یافته، قابل پیش بینی و شفاف بداند. هدف پژوهش حاضر، بررسی اثر بخشی کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر احساس انسجام روان و سبک های مقابله ای افراد مبتلا به آسم بود. بدین منظور، طی یک پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و گروه کنترل، 30 نفر بیمار مبتلا به آسم به شیوه ی نمونه گیری در دسترس انتخاب و به شیوه ی تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل (15 نفر) کاربندی شدند. گروه آزمایش 8 جلسه برنامه ی کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی (MBSR) را دریافت کرد ولی گروه کنترل مداخله ای دریافت نکرد.گروهها قبل و بعد از مداخله، از نظر احساس انسجام و سبک های مقابله ای مورد آزمون قرار گرفتند. نتایج تحلیل مانوا نشان داد که MBSRباعث افزایش احساس انسجام روان، کاهش معنادار نمرات سبک مقابله ای هیجان مدار و افزایش معنادار نمرات سبک مقابله ای مساله مدار شده است. مطالعه ی حاضر نشان داد که MBSR به عنوان یک روان درمانی مدرن، روشی اثر بخش در افزایش احساس انسجام روان و همچنین افزایش در سبک مقابله ای مساله مدار بوده است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

45 - محیط درمان یار(STE)؛ راه حلی برای کنترل آسیب پس از درمان در فضای درمانی (کاهش دوران نقاهت بیماران)
زهرا اسدی آزاده شاهچراغی لیلا زارع مینو قره بگلو

محیط از عوامل تاثیر‌گذار و موثر بر روابط و رفتار افراد است. با توجه به اینکه محیط فیزیکی بیمارستان ها به دلیل تشدید تنش های محیطی به محیط های غیر حمایتی تبدیل شده اند؛ طراحی "محیط درمان یار " در بخش های بستری بیمارستان برای تسهیل و تسریع روند درمان ، بهبود عملکرد و کیفی أکثر

محیط از عوامل تاثیر‌گذار و موثر بر روابط و رفتار افراد است. با توجه به اینکه محیط فیزیکی بیمارستان ها به دلیل تشدید تنش های محیطی به محیط های غیر حمایتی تبدیل شده اند؛ طراحی "محیط درمان یار " در بخش های بستری بیمارستان برای تسهیل و تسریع روند درمان ، بهبود عملکرد و کیفیت زندگی بیماران در طول درمان ، هدف تحقیق است. برای درک این موضوع ، رابطه بین عوامل محیطی و روند بهبودی بیماران در یک بیمارستان با 156 شرکت کننده برای ارزیابی ارتباط بین عوامل محیطی (شاخص های کالبدی ، معنایی-روانی ، اجتماعی- فرهنگی ، رفتاری) و اثرات احتمالی آن بر کیفیت درمان (روند بهبود ، کنترل استرس بیماران ، یازگشت به چرخه زندگی) در بخش بستری انجام شد. یافته های این تحقیق نشان داد که کیفیت فرآیند درمان در بیمارستان رابطه مستقیم با شاخص های محیطی دارد. این مطالعه با بحث کلی در مورد مفاهیم به عنوان وسیله ای برای درک عمیق تأثیر محیط ساخته شده بر تجربه انسان ، کنترل هذیان و استرس، کیفیت بهبود و بازگشت به چرخه زندگی برای جهت دهی به تحقیقات آینده پایان یافت، تا این رویکرد به بیمارستان ها کمک کند، بتوانند شرایط محیطی مناسبی را برای بیماران در بخش بستری فراهم کنند. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

46 - اثربخشی روانپویشی کوتاه مدت و فشرده بر دشواری در تنظیم هیجان و سبک¬های دلبستگی در بیماران روان تنی
عرفان عبدالهی چیرانی فرناز کلیدری سیدمعصومه موسوی غزال کیان فرد فاطمه امامی

چکیده مقدمه: بیماری‌های روان‌تنی به بیماری‌های جسمی گفته می‌شود که عوامل روانی در شروع یا تشدید آنها مؤثر باشد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان پویشی فشرده و کوتاه‌مدت بر دشواری در تنظیم هیجان و سبک¬های دلبستگی در بیماران روانی-تنی انجام شد. روش پژوهش: روش أکثر

چکیده مقدمه: بیماری‌های روان‌تنی به بیماری‌های جسمی گفته می‌شود که عوامل روانی در شروع یا تشدید آنها مؤثر باشد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان پویشی فشرده و کوتاه‌مدت بر دشواری در تنظیم هیجان و سبک¬های دلبستگی در بیماران روانی-تنی انجام شد. روش پژوهش: روش پژوهش نیمه تجربی با طرح پیش‌آزمون - پس‌آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش تمامی بیماران روانی-تنی مراجعه کننده به کلینیک¬های سایکوسوماتیک شهر تهران در سال 1402 بود. از میان آن‌ها، 30 نفر به روش نمونه¬گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل (15 نفر) گمارده شدند. گروه آزمایش درمان پویشی 15 جلسه 90 دقیقه¬ای دریافت کرد، درحالی‌که گروه کنترل مداخله¬ای دریافت نکرد. دو گروه با دشواری در تنظیم هیجان و سبک¬های دلبستگی در سه مرحله مورد ارزیابی قرار گرفتند. جهت تجزیه¬وتحلیل داده¬ها از نرم افزار SPSS-24 و آزمون آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه¬گیری¬های مکرر استفاده شد. یافته¬ها: میانگین نمرات دشواری تنظیم هیجان و سبک¬های دلبستگی قبل از مداخله به ترتیب در گروه درمان 25/72، 36/58، 08/24 و در گروه کنترل 12/72، 16/59، 52/23 بود (05/0p<)، اما پس از مداخله، میانگین نمرات سبک¬های دلبستگی در گروه درمان به صورت معنی¬ داری نسبت به گروه کنترل افزایش و در دشواری در تنظیم هیجان کاهش نشان داد (01/0p<). نتیجه¬گیری: نتایج پژوهش حاکی از تأثیر مداخله درمان پویشی فشرده و کوتاه مدت بر بهبود علائم روان¬شناختی مورد بررسی در گروه آزمایش بود. با رعایت جانب احتیاط استفاده از این مداخله به¬عنوان درمان مکمل در بیماران روانی-تنی توصیه می¬شود. تفاصيل المقالة

فهرس المقالات Patients

سند

الروابط

المراكز ذات الصلة

دعامة

الصفحات الرسمية