اثرآموزش مهارت های فراشناختی (MCT) همراه با دارو درمانی بر ازهم گسیختگی ، تهییج پذیری ، اضطراب و افسردگی بیماران اسکیزوفرنیک (نویسندگان: سعید ملیحی الذاکرینی / علی اطمینان / امین نجاتی)
الموضوعات :
1 - عضو تمام وقت هیئت علمی و مدیر داخلی نشریه
الکلمات المفتاحية: دارودرمانی , آموزش مهارت های فراشناختی (MCT) , علائم ازهم گسیختگی , تهییج پذیری , اضطراب و افسردگی , بیماران اسکیزوفرنیک ,
ملخص المقالة :
پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثر دارودرمانی با آموزش مهارت های فراشناختی (MCT) همراه با دارو درمانی بر علائم ازهم گسیختگی ، تهییج پذیری ، اضطراب و افسردگی در بیماران اسکیزوفرنیک و در قالب طرح پژوهشی نیمه آزمایشی پیش آزمون ، پس آزمون و کنترل با کاربندی بالینی با روش نمونه گیری هدفمند ، بر روی تعداد 34 بیمار مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا (برای هریک از گروههای کنترل و آزمایش 17 نفر در نظر گرفته شد) صورت گرفت . نتایج حاصل از آزمون های رگرسیون چندمتغیره با اندازه گیری مکرر برای اثر مداخله دارو درمانی محض، با آموزش مهارت های فراشناختی همراه با دارو درمانی بر علائم ازهم گسیختگی ، تهییج پذیری ، اضطراب و افسردگی در بیماران اسکیزوفرن نشان می دهد که بین مؤلفه‌های تحقیق (علائم ازهم گسیختگی ، تهییج پذیری ، اضطراب و افسردگی در اسکیزوفرنیا) گروه دارو درمانی محض، با گروه آزمایشی دریافت کننده ی آموزش مهارتهای فراشناختی همراه با دارو درمانی در سه مرحله پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری تفاوت وجود دارد. با توجه به اینکه نمرات علائم ازهم گسیختگی ، تهییج پذیری ، اضطراب و افسردگی در اسکیزوفرنیا در گروه درمان فراشناختی به همراه دارو به شکل معناداری پایین تر از گروهی بود که فقط درمان دارویی دریافت کرده بودند، لذا نتایج نشان دهنده اثر معنی دار درمان فراشناختی به همراه دارو در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل می باشد.و نمرات علائم ازهم گسیختگی ، تهییج پذیری ، اضطراب و افسردگی در اسکیزوفرنیا در گروه کنترل به شکل معناداری بیشتر از گروهی بود که درمانی فراشناختی به همراه دارو درمانی دریافت کرده بودند.
افشاری، بهروز؛ خصریان، کیامرث؛ فقیهی، علی. 1398 بررسی و مقایسه عملکردهای شناختی و اجرایی در بیماران اسکیزوفرنیا و دوقطبی. مجله دانشکده پزشکی اصفهان. شماره 37.
موریتز، استفان؛ وودوارد، تود اس؛ هاوشیلت، ماریت؛ ترجمه و تدوین ملیحی الذاکرینی، سعید؛ 1399، راهنمای عملی و بالینی روان درمانی فراشناختی برای روان پریشی. انتشارات دنیای درون. تهران.
یوسفی، رحیم؛ جنگی اقدم، حمید؛ سیوانی زاده، مجید؛ ادهمیان، الهام. 1387 مقایسه فراشناخت ها در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا اختلال اضطرابی و گروه کنترل غیر بیمار. تازه های علوم شناختی. شماره 2.
References:
Acuña V, Otto A, Cavieres A, Villalobos H. (2022). Efficacy of Metacognitive Training in a Chilean Sample of People with Schizophrenia.
Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed)Oct-Dec;51(4):301-308. English, Spanish. doi: rcpeng.2020.12.002. Epub 2022 Nov 8.
PMID: 36369153.
Bowers . L (2005) , Reasons for admission and their implications for the nature of acute inpatient psychiatric nursing , The Journal
of Psychiatric and Mental Health Nursing, Volume 12 , issue 2 , https://doi.org/10.1111/j.1365-2850.2004.00825.x
Danielle B. Abel*, Michelle P. Salyers, Wei Wu, Mahogany A. Monette, Kyle S. Minor (2021) , Quality versus Quantity: Determining
Real-world Social Functioning Deficits in Schizophrenia, Psychiatry Res. 2021 July ; 301: 113980. doi:10.1016/j.psychres.
2021.113980.
Freeman , Daniel , (2006) , Delusions in the nonclinical population , Current Psychiatry Reports volume 8, pages 191–204
Morrison , Anthony P , manualised treatment protocol to guide delivery of evidence-based cognitive therapy for people with distressing
psychosis: learning from clinical trials, Psychosis , http://www.tandfonline.com/action/journalInformation?journalCode=
rpsy20
Javier-David Lopez-Morinigo, Olesya Ajnakina, Adela Sánchez-Escribano Martínez, Paula-Jhoana Escobedo-Aedo, Verónica
González Ruiz-Ruano, Sergio Sánchez-Alonso, Laura Mata-Iturralde, Laura Muñoz-Lorenzo, Susana Ochoa, Enrique Baca-García,
Anthony S David. 2020 Can metacognitive interventions improve insight in schizophrenia spectrum disorders? A systematic
review and meta-analysis. Psychol Med. Oct;50(14):2289-2301. doi: 10.1017/S0033291720003384. Epub 2020 Oct14.PMID:
33050956.
Martin Rouy, Pauline Saliou, Ladislas Nalborczyk, Michael Pereira, Paul Roux, Nathan Faivre. 2021. Systematic review and
meta-analysis of metacognitive abilities in individuals with schizophrenia spectrum disorders. PMID: 33757817 DOI: 10.1016/j.
neubiorev.03.017
Meunier Hotte- A, Penney D, Mendelson D, Thibaudeau É, Moritz S, Lepage M,Sauvé G. Effects of metacognitive training (MCT)
on social cognition for schizophrenia spectrum and related psychotic disorders: a systematic review and meta-analysis. (2023) ,
Psychol Med. 2023 Sep 29:1-7. doi: 10.1017/S0033291723002611. Epub ahead of print. PMID: 37772399.
Morinigo Lopez JD, Martínez AS, Barrigón ML, Escobedo-Aedo PJ, Ruiz-Ruano VG,Sánchez-Alonso S, Mata-Iturralde L, Muñoz-
Lorenzo L, Cuadras D, Ochoa S, Baca- García E, David AS. (2023). A pilot 1-year follow-up randomised controlled trial
comparing metacognitive training to psychoeducation in schizophrenia: effects on insight. Schizophrenia Jan 30;9(1):7. doi/
s41537-022-00316-x. PMID: 36717598; PMCID: PMC9886217.
Zalzala, A., Fiszdon, J. M., Moritz, S., Wardwell, P., Petrik, T., Mathews, L., Shagan, D., Bracken, D., Bell, M. D., Pearlson, G. D.
& Choi, J., 01.09.2022, In: J NERV MENT DIS. 210, 9, p. 655-658 4 p.
Gawęda, Ł., Moritz, S., Ochoa, S. & So, S. H. W., 10.09.2021, Editorial: The Relationship Between Cognitive Biases and Psychosis:
Searching for Mechanisms , In: FRONT PSYCHIATRY. 12, p. 753317 753317.
Steffen Moritz , Mahesh Menon , Ryan Balzan , Todd S Woodward , (2023) , Metacognitive training for psychosis (MCT): past,
present, and future , Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci .Jun;273(4):811-817.
Hamish J. McLeod , Andrew I. Gumley , Paul H. Lysaker (2014) , Metacognitive functioning predicts positive and negative symptoms
over 12 months in first episode psychosis , Journal of Psychiatric Research , Volume 54, , Pages 109-115
Linda Swanson, Helen Griffiths, Steffen Moritz, Simon Cervenka , (2022) , Metacognitive training for negative symptoms: Support
for the cognitive model , Journal of clinical psychology and psychotherapy , https://doi.org/10.1002/cpp.2809
