• XML

    isc pubmed crossref medra doaj doaj
  • فهرست مقالات


      • دسترسی آزاد مقاله

        1 - تحلیل مولفه‏ های ارزیابی ذینفعان بیمارستان‏ های دانشگاه علوم پزشکی گیلان با رویکرد کیفی
        سیده رقیه حسنی ضیابری سعید باقرسلیمی مهدی همایون فر
        مقدمه: امروزه پاسخگویی مناسب به انتظارات ذینفعان، از مهم ترین عوامل اثربخشی سازمان ها به ویژه در نظام بهداشت و درمان به عنوان متولی ایجاد، ترویج و ارتقای سلامت، به شمار می رود. پژوهش حاضر قصد دارد با تحلیل شاخص های ارزیابی ذینفعان، اطلاعات کاربردی را جهت مدیریت ذینفع چکیده کامل
        مقدمه: امروزه پاسخگویی مناسب به انتظارات ذینفعان، از مهم ترین عوامل اثربخشی سازمان ها به ویژه در نظام بهداشت و درمان به عنوان متولی ایجاد، ترویج و ارتقای سلامت، به شمار می رود. پژوهش حاضر قصد دارد با تحلیل شاخص های ارزیابی ذینفعان، اطلاعات کاربردی را جهت مدیریت ذینفعان در اختیار روسای بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی گیلان قرار دهد.روش پژوهش: این پژوهش از نظر هدف کاربردی و از نظر روش اجرا، توصیفی - پیمایشی است. جامعه آماری پژوهش شامل؛ رؤسای بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی گیلان و خبرگان دانشگاهی است که 19 نفر از آنها در فرایند اجرای پژوهش مشارکت داشته اند. برای غربالگری مؤلفه های استخراج شده از مبانی نظری پژوهش، از روش دلفی فازی و به منظور ساختاردهی و تحلیل وضعیت مؤلفه ها از مدل سازی ساختاری تفسیری و تحلیل میک مک استفاده شده است. بعلاوه، جهت گردآوری داده ها از روش نمونه گیری گلوله برفی و ابزار پرسشنامه استفاده شده است.یافته ها: با اجرای روش دلفی، از میان 30 مؤلفه استخراج شده از مبانی نظری، 10 عامل؛ مشارکت ذینفع، اطلاعات ذینفع، ارتباطات ذینفع، میزان نیاز ذینفع، منافع همکاری با ذینفع، انگیزه ذینفع، توانایی برنامه ریزی ذینفع، همراستایی اهداف ذینفع با سازمان، امکان نظارت بر ذینفع و اهمیت و جایگاه ذینفع به عنوان عوامل اساسی تعیین شدند و با رویکرد مدل سازی ساختاری تفسیری در سه سطح، ساختاردهی گردیدند.نتیجه گیری: با توجه به تحلیل میک مک، شاخص های مشارکت ذینفع، ارتباطات ذینفع و اهمیت جایگاه ذینفع به عنوان مهم‌ترین مولفه های ارزیابی ذینفعان شناخته شدند که لزوم توجه مدیریت به این عوامل را در ارزیابی ذینفعان و استفاده از آنها در دستیابی به اهداف بیمارستان نشان می دهد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        2 - بررسی وضعیت مدیریت مبتنی بر شواهد ارزشیابی اقتصادی در حوزه دارو نظام سلامت ایران و کشورهای منتخب: مطالعه تطبیقی
        ابوالفضل علیاری شقایق وحدت سعاد محفوظ پور حسین مشیری تبریزی
        مقدمه: امروزه در سطح بین المللی بهره‌گیری از شواهد در تصمیم‌گیری در زمینه سیاست‌گذاری و برنامه‌ریزی بخش سلامت و دارو امری ضروری است. لذا این پژوهش با هدف مقایسه وضعیت مدیریت مبتنی بر شواهدارزشیابی اقتصادی در حوزه دارو درنظام سلامت ایران و کشورهای منتخب انجام گردید. روش چکیده کامل
        مقدمه: امروزه در سطح بین المللی بهره‌گیری از شواهد در تصمیم‌گیری در زمینه سیاست‌گذاری و برنامه‌ریزی بخش سلامت و دارو امری ضروری است. لذا این پژوهش با هدف مقایسه وضعیت مدیریت مبتنی بر شواهدارزشیابی اقتصادی در حوزه دارو درنظام سلامت ایران و کشورهای منتخب انجام گردید. روش پژوهش: این پژوهش، یک مطالعه تطبیقی است که در سال 1401 انجام شد. در این مطالعه، نمونه‌گیری به صورت هدفمند بوده و کشورهای استرالیا، انگلستان، آلمان و کانادا به لحاظ مولفه‌های استفاده از شواهد در ازرشیابی اقتصادی حوزه دارو مورد مقایسه قرارگرفتند. برای گردآوری داده‌ها از پایگاه‌های اطلاعاتی معتبر و سایر منابع مرتبط در زمینه موضوع پژوهش استفاده شد. در این مطالعه، یافته‌های به دست آمده در قالب جدول تطبیقی مورد مقایسه قرارگرفتند. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد که تولید و استخراج شواهد در کشورهای کانادا، انگلستان و استرالیا الزامی و در کشور ایران و آلمان اختیاری است. هم‌چنین نتایج نشان داد که به جزء کشور استرالیا و کانادا در سایر کشورهای دیگر از شواهد برای افزدون داروها به لیست دارویی استفاده نمی‌شود و در همه کشورها نیز به جزء کشور ایران، استانداردها و چارچوب‌های‌ تولید شواهد وجود دارد. نتیجه‌گیری: براساس نتایج پژوهش، طراحی مدل یکپارچه در جهت کاهش موازی کاری، توسعه ارتباطات با پژوهشگران و مراکز تحقیقاتی، تعیین اصول و مقررات تولید و به کارگیری شواهدات، تقویت رهبری، مدیریت و تولیت نظام سلامت متناسب با وضعیت کشور و سایر کشورهای با شرایط مشابه پیشنهاد می‌گردد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        3 - شناسایی مؤلفه‌های سازمان‌های مُبلغ (مأموریت‌محور) در دانشگاه علوم پزشکی تهران
        اکبر بیات مرتضی مرادی
        مقدمه: وقتی‌که ایدئولوژی سازمانی یک سازمان، بسیار قوی شود، می‌تواند تمامی ساختار را تحت تأثیر خود قرار دهد؛ و در نهایت ساختاری به وجود می‌آید که آن را ساختار مُبلغ (ماموریت محور) می‌گوید. لذا پژوهش حاضر، باهدف شناسایی مؤلفه‌های سازمان‌های مُبلغ انجام‌شده است. روش پژوهش چکیده کامل
        مقدمه: وقتی‌که ایدئولوژی سازمانی یک سازمان، بسیار قوی شود، می‌تواند تمامی ساختار را تحت تأثیر خود قرار دهد؛ و در نهایت ساختاری به وجود می‌آید که آن را ساختار مُبلغ (ماموریت محور) می‌گوید. لذا پژوهش حاضر، باهدف شناسایی مؤلفه‌های سازمان‌های مُبلغ انجام‌شده است. روش پژوهش: به‌منظور رسیدن به این هدف، در مرحله کیفی ضمن بررسی ادبیات موضوع با روش تحلیل مضمون و مصاحبه‌های نیمه عمیق از 15 نفر خبرگان که اساتید و مدیران دانشگاه علوم پزشگی تهران بودند با روش نمونه گیری غیر تصادفی هدفمند انتخاب شدند؛ برای سنجش روایی مضامین و اعتبار سنجی، از طریق زاویه بندی داده و برای محاسبه پایایی از روش هولستی که با ضریب 98/0 تأیید شدند. و با استفاده از نرم‌افزار مکس‌کیودا شماره 12، معیارهای مؤثر بر سازمان‌های مبلغ شناسایی شد. یافته‌ها: تجزیه ‌و تحلیل داده‌های کیفی، منجر به شکل‌گیری پنجاه و یک مضمون پایه و یازده مضمون سازمان دهنده و سه مضمون فراگیر شامل مؤلفه‌های پیکربندی، مؤلفه‌های محتوایی و مؤلفه‌های ساختاری شد. نتیجه‌گیری: نتایج نشان دادند که معیار ایدئولوژی سازمانی جزء معیارهای اساسی و بازیکنان کلیدی است که در سازمان‌های مُبلغ وجودش ضروری است و باید مورد توجه قرار گیرد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        4 - عوامل موثر بر ارائه مراقبت ایمن واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی استان مازندران
        مصطفی گل چوبی لیلا کیکاوسی آرانی
        مقدمه: ارائه مراقبت ایمن توسط واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی در حوادث و بحران ها نقش موثری در کاهش بار جراحات و آسیب ها دارد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل موثر بر ارائه مراقبت ایمن توسط واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی در استان مازندران انجام شد.روش پژوهش: چکیده کامل
        مقدمه: ارائه مراقبت ایمن توسط واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی در حوادث و بحران ها نقش موثری در کاهش بار جراحات و آسیب ها دارد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل موثر بر ارائه مراقبت ایمن توسط واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی در استان مازندران انجام شد.روش پژوهش: این پژوهش از نوع توصیفی- تحلیلی (مقطعی) بود. جامعه آماری پژوهش پرسنل عملیاتی واحدهای امدادی پایگاه‌های منتخب اورژانس‌ پیش بیمارستانی استان مازندران بودند(165=N). نمونه‌گیری به روش سرشماری انجام شد. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه محقق ساخته بود که در بررسی روایی محتوای کمی از شاخص روایی محتوا و نسبت روایی محتوا استفاده شد. سپس پایایی پرسشنامه با روش آلفای کرونباخ 82/0برآورد شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار20 SPSS انجام شد. رتبه‌بندی و اولویت‌بندی عوامل موثر بر ارائه مراقبت ایمن واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی با آزمون فریدمن انجام شد.یافته‌ها: از دیدگاه پرسنل عملیاتی واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی استان مازندران، پنج عامل در ارائه مراقبت ایمن این واحدها موثر بود که عامل انگیزه به عنوان اثرگذارترین عامل در رتبه اول (با میانگین رتبه3/49) و تجهیزات پزشکی به عنوان کم اثرترین عامل در رتبه پنجم (با میانگین رتبه 5/49) بود.نتیجه‌گیری: سیاست‌گذاری در زمینه ارتقای انگیزه پرسنل واحدهای امدادی و آموزش آنها، تامین نیروی انسانی لازم، مدیریت واحدهای امدادی و ارتقای تجهیزات پزشکی موجب ارتقای ارائه مراقبت ایمن واحدهای امدادی اورژانس پیش بیمارستانی می‌شود. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        5 - شناسایی عوامل موثردر استقرار رویکرد اطلاع درمانی نقص سیستم ایمنی در مرکز طبی کودکان با استفاده از روش فراترکیب
        صدیقه محمداسماعیل شیبا کیانمهر
        مقدمه: شناسایی ابعاد ومولفه‌های مؤثر در استقرار رویکرد اطلاع درمانی بیماری‌های نقص سیستم ایمنی در مرکز طبی کودکان با استفاده از روش فراترکیب است. روش پژوهش: در این پژوهش که به لحاظ هدف از نوع مطالعات کاربردی بوده است، از روش پژوهش کیفی و تکنیک فراترکیب برای گرداوری داد چکیده کامل
        مقدمه: شناسایی ابعاد ومولفه‌های مؤثر در استقرار رویکرد اطلاع درمانی بیماری‌های نقص سیستم ایمنی در مرکز طبی کودکان با استفاده از روش فراترکیب است. روش پژوهش: در این پژوهش که به لحاظ هدف از نوع مطالعات کاربردی بوده است، از روش پژوهش کیفی و تکنیک فراترکیب برای گرداوری داده‌ها ونیز از CASP به عنوان ابزاری برای کنترل کیفیت مقالات انتخاب شده و ترکیب یافته‌های کیفی استفاده شده است. یافته‌ها: با تحلیل مقالات و نظر خبرگان، دو بعد اصلی: الف) ‌اطلا‌ع‌رسانی (سواد سلامت) شامل۶ بعد فرعی: کسب اطلاعات، شناسایی اطلاعات، به اشتراک گذاری اطلاعات، افزایش آگاهی، رفع نیازهای اطلاعاتی، افزایش دانش سلامت؛ و ب) درمان (خدمات سلامت) شامل۶ بعد فرعی: رضایت‌مندی بیماران، رفتار مراقبتی، کاهش هزینه درمان بستری، کاربست اطلاعات سلامت، آموزش حفظ سلامت، و پیشگیری از بیماری (در مجموع شامل ۱۲ بعد فرعی مؤثر) بدست آمدند. نتیجه‌گیری: توجه به عوامل موثر در استقرار رویکرد اطلاع درمانی (به تفکیک ابعاد، شامل؛ ‌اطلا‌ع‌رسانی و درمان)، به عنوان رکنی اجتناب ناپذیر در نظام سلامت، که زمینه ساز تسهیل دسترسی به اطلاعات و اشاعه به هنگام آن برای هر دو طیف پزشک و بیمار است، نه تنها بر پیشگیری از بیماری ها تمرکز دارد، بلکه قادر است، با ایفای نقش مکمل در فرآیند درمان، و نیز ارتقاء سطح سواد سلامت افراد جامعه، به کاهش هزینه های درمانی کشور نیز کمک می‌کند. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        6 - شناسایی و اولویت‌بندی راهبردهای مدیریتی در سبک اداره بیمارستان شهدای کرمانشاه
        روح اله حسینی سید محمد قنبری
        مقدمه: امروزه سبک مدیران در مدیریت مجموعه سازمانی نقش مهم و بسزایی در انگیزش و بهره‌برداری از عوامل و منابع ایفا می‌کند. به طوری که موفق‌ترین مدیران کسانی هستند که بهترین سبک مدیریت را با توجه به شرایط سازمانی انتخاب می‌کند. روش پژوهش: هدف پژوهش حاضر بررسی و ارزیابی را چکیده کامل
        مقدمه: امروزه سبک مدیران در مدیریت مجموعه سازمانی نقش مهم و بسزایی در انگیزش و بهره‌برداری از عوامل و منابع ایفا می‌کند. به طوری که موفق‌ترین مدیران کسانی هستند که بهترین سبک مدیریت را با توجه به شرایط سازمانی انتخاب می‌کند. روش پژوهش: هدف پژوهش حاضر بررسی و ارزیابی راهبردهای مدیریتی در سبک اداره در مجموعه بیمارستان شهداء و ارائه راهبرد بهینه در جهت ارتقاء سبک و شیوه مدیریتی در بیمارستان می‌باشد. در همین راستا، در این تحقیق، جامعه آماری شامل کلیه صاحب‌نظران و کارکنان بیمارستان شهدا می‌باشد که نمونه‌ای با حجم 20 نفر انتخاب شده. گردآوری داده‌ها به روش میدانی انجام شده است. به منظور گردآوری داده‌ها پرسشنامه محقق ساخته به کار رفته که روایی آن از طریق صاحب‌نظران مورد تأیید قرار گرفته است. در تحقیق حاضر برای تجزیه و تحلیل داده‌ها که از تکنیک تاپسیس از تکنیک‌های تصمیم‌گیری چندمعیاره می‌باشد استفاده شده است. یافته‌ها: سبک مدیریت مشارکتی مطابق با جدول محاسبه اندازه نزدیکی نسبی تا ایده‌آل‌ها، با CI برابر با 0.982 دارای بیشترین مقدار بود. ‌هم‌چنین در میان شاخص‌های ارزیابی سبک‌های مدیریت، انگیزش، تعهد سازمانی و اهداف سازمان، ارتباطات، بهره‌وری و هماهنگی انسجام، دارای ضریب اهمیت به ترتیب 27.5، 15.25، 15.25، 14.25، 13.75 و 13.5 درصد محاسبه شد.‌ نتیجه‌گیری: نتایج تحقیق حاکی از این است که بهترین سبک مدیریت در بیمارستان شهدا کرمانشاه، سبک مدیریت مشارکتی می‌باشد و ‌هم‌چنین مدیریت اقتدار مأب، در اولویت آخر قرار دارد و در میان شاخص‌های ارزیابی سبک‌های مدیریت، شاخص انگیزش مهم‌ترین و با اهمیت‌ترین شاخص شناسایی شد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        7 - تأثیر شوک‌های مثبت و منفی مخارج بهداشت عمومی در طی دوره‌های تجاری بر وضعیت سلامت در ایران
        آزاده جهانتابی نژاد ابوالقاسم گل خندان
        مقدمه: تأثیر شوک‌های مثبت و منفی و یا همان اثرگذاری نامتقارن مخارج بهداشت عمومی در طول دوره‌های رکود و رونق اقتصادی (دوره‌های تجاری) بر وضعیت سلامت به لحاظ اتخاذ تصمیم‌گیری مناسب در زمینه کنترل آسیب‌پذیری طبقات پایین جامعه در این دوره‌ها از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. ب چکیده کامل
        مقدمه: تأثیر شوک‌های مثبت و منفی و یا همان اثرگذاری نامتقارن مخارج بهداشت عمومی در طول دوره‌های رکود و رونق اقتصادی (دوره‌های تجاری) بر وضعیت سلامت به لحاظ اتخاذ تصمیم‌گیری مناسب در زمینه کنترل آسیب‌پذیری طبقات پایین جامعه در این دوره‌ها از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. بر این اساس، هدف اصلی این مطالعه برآورد اثر نامتقارن مخارج بهداشت عمومی بر وضعیت سلامت در ایران طی دوره‌های رکود و رونق اقتصادی می‌باشد.روش پژوهش: مطالعه توصیفی-تحلیلی و کاربردی حاضر با استفاده از داده‌های سری‌زمانی سال‌های 2020-1979 به بررسی اثر بلندمدت شوک‌های مثبت و منفی مخارج بهداشت عمومی در طی دوره‌های تجاری، درآمد سرانه و سرانه‌ی پزشک بر نرخ مرگ و میر کودکان زیر 5 سال و امید به زندگی پرداخت. به‌منظور شناسایی دوره‌های تجاری از رهیافت فیلترینگ و سه فیلتر HP، BK و CF استفاده شده است. هم‌چنین، برآورد مدل‌ها در قالب یک مدل رگرسیونی و با استفاده از روش خودرگرسیون با وقفه‌های توزیعی غیرخطی (NARDL) و در نرم‌افزار Eviews12.0 صورت گرفت.یافته‌ها: نتایج تجربی نشان می‌دهد که مخارج بهداشت عمومی طی دوره مورد بررسی یک رفتار موافق دوره‌ای معنادار داشته است. در بلندمدت، اثر شوک‌های منفی مخارج بهداشت عمومی در طی دوره‌های تجاری بر تضعیف شاخص‌های سلامت، بیشتر از اثر شوک‌های مثبت آن بر تقویت شاخص‌های سلامت است (تأیید اثرگذاری نامتقارن). هم‌چنین، شدت اثرگذاری شوک‌های مثبت و منفی مخارج بهداشت عمومی در طول دوره‌های رکود اقتصادی نسبت به دوره‌های رونق اقتصادی، قابل توجه‌تر است. با یک‌درصد کاهش در مخارج بهداشت عمومی در طول دوره‌های رکود اقتصادی، نرخ مرگ و میر کودکان زیر 5 سال حدود 0/17 درصد افزایش و امید به زندگی حدود 0/13 درصد کاهش می‌یابد.نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این تحقیق، لزوم افزایش مخارج بهداشت عمومی در دوره‌های رکود اقتصادی به‌منظور کاهش آسیب‌پذیری طبقات پایین جامعه توصیه می‌شود. اما با توجه به رفتار موافق دوره‌ای مخارج بهداشت عمومی، اتخاذ سیاست‌ها و راه‌کارهایی که به کاهش شدت این رفتار بی‌انجامد، ضروری است. پرونده مقاله