ارزیابی رادیوگرافی اثر ماتریکس بدون مواد معدنی استخوان بر القاء و هدایت استخوان سازی در ترمیم نقیصه استخوان فک پایین گربه
محورهای موضوعی : پژوهش های بالینی دام های بزرگ
کلید واژه: گربه, رادیوگرافی, پیوند استخوانی, فک پائین, ماده بنیادی بدون مواد معدنی استخوان,
چکیده مقاله :
هدف اصلی در ترمیم شکستگی‌های فک پایین ایجاد ساختار یکپارچه استخوانی، جفت شدگی طبیعی دندانها و بازگشت حیوان به تغذیه طبیعی است. در این تحقیق تعداد 10 گربه بالغ به دو گروه تقسیم شدند و پشت اولین دندان آسیا در استخوان نیم فک پایین سمت راست برای ایجاد نقیصه به اندازه 5 میلی متر در نظر گرفته شد، در هر دو گروه محل نقیصه توسط 4 پیچ و پلاک کوچک تثبیت شد و ماتریکس بدون مواد معدنی استخوان (DBM=Demineralized Bone Matrix) برای پر کردن شکاف پس از تثبیت شکستگی در گروه دوم مورد استفاده قرار گرفت؛ سپس در روزهای 0، 15 ،30 و60 حیوانات، هم در گروه آزمایش و هم در گروه کنترل تحت بررسی‌های رادیوگرافی قرار گرفتند. نتایج که بر اساس سیستم درجه بندی لین و سندهو بسته به مقدار کالوس بوجود آمده و مقدار فضایی از نقیصه که توسط کالوس پر شده بود، معدنی شدن و بازسازی مورد مقایسه قرار گرفتند، پس از تجزیه و تحلیل آماری نشان دادند که اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه وجود داشت (P < 0.05)این تائید کننده شکل گیری سریعتر استخوان در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل و قابلیت بیشتر ماده بنیادی بدون مواد معدنی استخوان دربازسازی بافت استخوانی فک است.
The main goals of treatment in the mandibular fractures include bone union, normal dental occlusion and immediate return to oral alimentation. In this study twelve adult cats were divided into two groups. A segmental defect of 5mm was created in one of the hemimandibles behind the 1st molar, the fractured site was fixed in both group using mini bone plate with 4 screws, then demineralized bone matrix (DBM) was used to fill the gap after fracture fixation in Group II. Radiography was done after creating defects on 0, 15, 30 and 60 days, from the radiological results the parameters of groups were compared with Lane and Sandhu scale system in terms of callus tissue, mineralization and remodeling , the statistical data showed that group 2 differ significantly from the other group in terms of total scoring (p < 0.05).These results indicate that the demineralized bone matrix with more features and shorter in time, made possible the reconstruction of mandible tissue and alternative techniques as well as previous bone graft.
1- Bolourian, R., Lazow, S., Berger, J., (2002): Transoral 2.0-mm miniplate fixation of mandibular fractures plus 2 weeks' maxillomandibular fixation: A prospective. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery . 60, 2: 167-170..
2- Han, B., Tang, B., Nimni, M., (2003): Quantitative and sensitive in vitro assay for osteoinductive activity of demineralized bone matrix. J Orthop Res. 21:648–654.
3- Honsy, M. H., Sharwy, M., (1985): Osteoinduction in rhesus monkeys using demineralized bone powder allografts. Oral Maxillofacial Surg .43:837-844.
4- Johnson, K. D., Frierson, K. E., Keller, T.S., Cook, C., Scheinberg, R., Zerwekh, J., Meyers, L., Sciadini, M. F., (1996): Porous ceramics as bone graft substitutes in long bone defects: a biomechanical, histological, and radiographic analysis. J Orthop Res.14,3:351-69.
5- Kals, A. A., Dicesare, P. E., (1995): Osteoinductive agent, Basic Sciences and clinical application. Am J Orthop. 24:752-761.
6- Kern, D. A., Smith, M. M., Stevenson, S., Moon, M., Saunders, G. K., Irby, M.H., Dyer, K. R., (1995): Evaluation of three fixation techniques for repair of mandibular fractures in dogs. J Am Vet Med Assoc.12:1883-90.
7- Lane, J. M., Sandhu, H. S., (1987): Current approaches to experimental bone grafting. Orthop Clin North Am. 18:213–225
8- Lidbetter, D. A., Millis, D. L., Daniel, G. B., Stapleton.,( 2003): The effects of demineralized bone matrix and cancellous bone graft on an unstable ostectomy model in dogs. Veterinary Orthopedic Society.
9- Mahl, C. R. W., Fontanella, V., ( 2008): Evaluation by digital subtraction radiography of induced changes in the bone density of the female rat mandible. Dentomaxillofac Radiol. 37:438-44.
10- Maretta, S. M., Schrader, S. C., Matthiesen, D. T., (1990): Problems Associated with the Management and Treatment of Jaw Fractures. In: Problems in Veterinary Medicine (ed: Maretta SM), JB Lippincott Co, Philadelphia. 220-247.
11- Moghadam, H. G., Sandor, G. K., Holmes, H. H., Clokie, C. M., (2004): Histomorphometric evaluation of bone regeneration using allogenic and alloplastic bone substitutes. Oral & Maxillofacial Surg. 62:202-213.
12- Ozdemir, M. T., Kir, M.C., (2011): Repair of long bone defects with demineralized bone matrix and autogenous bone composite. Indian J Orthop. 45:226-30
13- Piermattei, D. L., (1997): Small Animall Orthopedics and Fracture Repair. WB Saunders CO. Philadelphia: 34-43.
14- Pieske, O., Wittmann, A., Zaspel, J., Löffler, T.,( 2009): Bianka fixation of ununited long bones Rubenbauer, Heiko Trentzsch and Stefan Piltz., Autologous bone graft versus demineralized bone matrix in internal ; Journal of Trauma Management & Outcomes. 3:11
15- Rabia, A. B., Deny, Y. M., Samman, N., (1996):The effect of demineralized bone matrix in the healing of intramembranous bone grafts in rabbit skull defects. Dent Res. 75:1051-1054.
16- Roush, J.K., Howard, P.E., Wilson, J.W. (1989): Normal blood supply to the canine mandible and mandibular teeth. Am J Vet Res.50: 904-907.
17- Sverzut, C.E., Faria, P.E., Magdalena, C.M., Trivellato, A.E., Mello-Filho, F.V., Paccola, C.A., Gogolewski, S., Salata, L.A.,(2008): Reconstruction of mandibular segmental defects using the guided-bone regeneration technique with polyglactide membranes and/or autogenous bone graft: a preliminary study on the influence of membrane permeability. J Oral Maxillofac Surg.;66:647-56.
18- Toal, R.L., (1994): Fracture Healing and Complications. In: Textbook of Veterinary Diagnostic Radiology, Thrall, DE. 2th ed. WB Saunders Co. Philadelphia: 96-114.
19- Wang, J. C., Alanay, A., Mark, D., Kanim, L. E. A. , Campbell, P. A., Dawson, E. G., Lieberman, J. R., (2007): A comparison of commercially available demineralized bone matrix for spinal fusion, Eur Spine J. 16:1233–1240.
20- Yamashita, K., (1991): Analysis on initial calcification induced by bone matrix gelatin. Am Biology. 32:166-173.
21- Zhang, M., Ralph, M., (1991): Effect of the demineralization process on the osteoinductivity of demineralized bone matrix. J Periodontal;68:1085-1092.
_||_