گزارش درمانگاهی کاربرد پروتز‌های صناعی در 41 راس دام بزرگ مبتلا به نقایص جدار حفره شکم
محورهای موضوعی : پژوهش های بالینی دام های بزرگ
کلید واژه: چسبندگی, فتق, توری جراحی, پروتز صناعی, دامهای بزرگ,
چکیده مقاله :
هدف از این دست نوشته گزارش 41 مورد درمان جراحی فتق در دام های بزرگ مبتلا به نقیصه دیواره شکم و ارزیابی پاسخ بالینی استفاده از پروتز های صناعی و مقایسه آنها با موارد ترمیم تحت کشش و عوارض بعد از جراحی های مرتبط با آنها می باشد. از آنجایی که درمان فتق در دامهای بزرگ با توجه به حجم بدنی و وزن بالای آنها با معضلات خاصی همراه بوده و ترمیم سنتی آنها عوارض زیادی را به همراه دارد؛ لذا استفاده از توری های جراحی در این رابطه مورد توجه محققین قرار گرفت که این توری ها نیز دارای مزایا و معایبی نسبت به هم هستند. در 9 مورد از موارد جراحی شده که از توری جراحی سپرامش استفاده شده بود، چسبندگی احشایی و التهاب محل عمل بسیار کم بود. از 21 راس که شامل 7 کره اسب، یک نریان و 13 گوساله بودند و با تکنیک های متداول بخیه ترمیم فتق (شیوه کششی) درمان شده بودند، آنهایی که دارای حلقه فتق بزرگ (بزرگ تر یا مساوی 15 سانتی متر) بودند 9 مورد، دچار عوارضی چون التهاب و ترشحات موضعی، عفونت محل عمل و در برخی موارد عود فتق شدند. در این مطالعه مواردی که توسط روش های کششی ترمیم فتق درمان شده بودند با آنهایی که با شیوه های عاری از کشش ترمیم یافتند تحت مقایسه بالینی قرار گرفتند. این بررسی نشان داد که انواع روش های کار گذاری توری جراحی می تواند در استحکام محل عمل موثر باشد. در این مطالعه انواع مختلف توری های جراحی با تاکید بر تاریخچه کاربرد آنها و موارد سازنده شرح داده شده است.
The aim of this manuscript is to report 41cases of herniorrhaphy in large animals with abdominal wall defects and to evaluate their clinical response to application of synthetic prostheses and compare to tension methods and their post abdominal operation complications. Since herniorrhaphy in large animals has a lot of difficulties because of their body weight and capacity and has significant post-operative complications, application of the synthetic prosthesis were noticed by researchers. These prosthesis have a large variety with a lot of advantages and disadvantages. In 9 cases used sepramesh, the visceral adhesion and inflammation were little and the tenacity of healing tissue increased compared to polypropylene. Since 21 cases included 7 foals, 1 stallion and 13 calves, repaired traditionally with common suture methods. Those horses with large hernia ring had a lot of complications such as local discharge, infection and recurrence. In this study the group of tension method comprise with the tension free group. The type of surgical mesh implantation can influence on tenacity of sutured area. These studies elaborate applications of different surgical meshes.
1- Adle, R.H., (1962): An evaluation of surgical mesh in the repair of hernias and tissue defects. Archives of Surgeries Journal; 85:156.
2- Baxter, G.M., (1989): Umbilical Masses In Calves: Diagnosis. Treatment And Complications. Compendium On Continuing Education For The Practicing Veterinarian; 11:505-513.
3- Becker, J.M., Dayton, M.T., Fazio, V.W., Beck, D.E., Stryker, S.J., Wexner, S.D., Wolff, B.G., Roberts, P.L., Smith, L.E., Sweeney, S.A., Moore, M., (1996): Prevention of postoperative abdominal adhesions by a sodium hyaluronate-based bioresorbable membrane: a prospective, randomized, double blind multicenter study. Journal of American College of Surgeons; 183:297-306.
4- Cappelletti, M., Attolini, G., Cangioni, G., Mascherini, G., Taddeucci, S., Gervino, L. (1997): The Use of Mesh in Abdominal Wall Defects. Minerva Chirurgica Journal; 52(10):1169-76.
5- Cobb, W.S., kercher, k.w., Heniford, B.T., (2005): the argument for light weight polypropyleue mesh in hernia repair, surgical innovation Journal; 12(1):63-9.
6- Daigeler, A., Fansa, H., ALTmann, S., et al., (2005): The pedicled rectus femoris muscle flap for reconstruction of complicafed abdominal wall defects, Rozhledy V Chirurgii Journal; 84 (5): 238-43.
7- DeBord, J. R., (1998): The historical development of prosthetics in hernia surgery, Journal of surgical clinics of north America; 78(6), 973-1002.
8- 8.Enzerink, E., van, Weeren, P.R., van, der, Velen, M.A. (2000): Closure of the abdominal wall at the umbilicus and the development of umbilical hernia in a group of foals from birth to 11 months of age, Veterinary Record Journal; 147:37
9- Esfandiari, A., Nowrouzian. I., (2006): Efficacy of Polypropylene Mesh Coated with Bioresorbable Membrane For Abdominal Wall Defects in Mice, Journal of American Association laboratory animal science; 45(1):48-51.
10- Felemovicius, I., Bonsack, M.E., Hagerman, G., Delaney, J.P., (2004): Prevention of Adhesions to Polypropylene Mesh, Journal of American College of Surgery; 198 (4):543-8.
11- Fischer, A.T. Jr, Vachon, A.M., Klein, S.R., (1995): Laparoscopic inguinal hernorrhaphy in two stallion. Journal of American Veterinary Medicine Association; 207:1599.
12- Fretz, P.B., Hamilton, G.F., Barber, Sm., Et al., (1983): Management of umbilical hernias in cattle and horses. Journal of American Veterinary Medicine Association; 183:550-552.
13- Heniford, B.T., Walter, A.L., Lincourt, A.E., Novitsky, Y.W., Hope, W., Kercher, K., (2008): Comparison of Generic Versus Specific Quality-of-Life Scales for Mesh Hernia Repairs, Journal of American College Surgery; 206:638–644.
14- Jacobs, D.O., (2004): Mesh Repair of Inguinal Hernia. New England Journal of Medicine; 850(18):1895-7.
15- Lai, PH., Chang, Y., Liang, H.C., et al., (2005): peritoneal regeneration induced by anacellular bovine pericardial path in the repair of abdominal wall defects, Journal of Veterinary Research; 127(2):85-92.
16- Luijendijk, R.W., Hup, W.C., van, Den, Tol, M.P., et al., (2000): A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia. New England Jouranl of Medicine; 343:392– 8.
17- Neumayer, L., Giobbie-Hurder, A., Jonasson, O., Fitzgibbons, R., Dunlop, D., Gibbs, J., Reda, D., Henderson, W., (2004): Open Mesh versus Laparoscopic Mesh Repair of Inguinal Hernia. The New England journal of Medicine; 350(18):1819-27.
18- Read, R.A., Bellenger, C.R., (2003): Hernia. In Slatter D, editor: Textbook of Small Animal Surgery, ed 3 Philadelphia, WB Saunders.
19- Szabo, A., Haj, M., Waxsman, I., Eitan, A., (2000): Evaluation of seprafilm and amniotic membrane as adhesion prophylaxis in mesh repair of abdominal wall hernia in rats. The Journal of European surgery Research; 32 (2):125-8.
20- Sams, A.E., Fubini, S.L., (1993): Primary repair of abomasal fistulae resulting from night paramedian abomasopexy in eight adult dairy cattle. Veterinary Surgery Journal; 22:190-193.
21- Smeak, D.D., (2003): Abdominal hernia. In Slatter D, editor: Textbook of Small Animal Surgery, Philadelphia, WB Saunders.
22- Stick, J. A., (2006): Alimentary System, Abdominal Hernia, In: Equine Surgery, J A Auer, 4091-8
23- Stoppa, R.E., (1989): The treatment of complicated groin and incisional hernias. World Journal of Surgery; 13:545-554.
24- Zhang, X.,LUOJ.,yangz, (2005): Elementary evaluation of small intestinal submucosa and poly propylene mesh for repaiving abdominal wall defect in rats, The Chinese Journal of zhongguo xiu fu chong join wai ke za zhi; l8(7):574-7.
_||_