ارزیابی بیومکانیکی و هیستوپاتولوژیکی دو روش انتقال تاندون و آناستوموز عصبی در کارایی اندام حرکتی خرگوش

محورهای موضوعی : پاتوبیولوژی مقایسه ای

غلامرضا عابدی ¹ (ندارد)
احمد اصغری ² (ندارد)
رحیم علیزاده ³ (ندارد)
سعید حصارکی ⁴ (ندارد)
سپهر خاشعی ⁵ (ندارد)

تاریخ دریافت : 1390/07/07 تاریخ پذیرش : 1391/02/18 تاریخ انتشار : 1391/03/01

کلید واژه: انتقال تاندون, آناستوموز عصبی, خرگوش,

چکیده مقاله :

منظور از انتقال تاندون، تغییر محل طبیعی چسبندگی یک تاندون به محل جدید بهمنظور کسب مجدد فعالیت مربوط به یک عضله است. در این مطالعه ارزیابیبیومکانیکی و هیستوپاتولوژیکی با استفاده از دو روش جراحی آناستوموز عصبی وانتقال تاندون بصورت توأمان جهت بهبود عملکرد نسبت به استفاده از یکی از روشهای فوق مورد بررسی قرار گرفته است. در این مطالعه 20 سر خرگوش سفیدنیوزلندی نر ظاهراً سالم انتخاب گردیده و به طور تصادفی به چهار گروه پنج تاییتقسیم شدند؛ گروه 1: در این گروه طی عمل جراحی روی پای چپ حیوان، عصبسیاتیک قطع و رها گردید. گروه 2: در این گروه طی عمل جراحی روی پای چپحیوان، عصب سیاتیک قطع و سپس آناستوموز داده شد. گروه 3: در این گروه طیعمل جراحی روی پای چپ حیوان، عصب سیاتیک قطع و رها گردید. در این گروهعمل انتقال تاندون صورت پذیرفت. گروه 4: در این گروه طی عمل جراحی روی پایچپ حیوان، عصب سیاتیک قطع و سپس آناستوموز داده شد. در این گروه عمل انتقالتاندون صورت پذیرفت. ارزیابی بیومکانیکی و پاتولوژیکی 45 روز پس از جراحیروی نمونه های استخوانی و عضله صورت گرفت. طی نتایج بیومکانیک بدست آمدهاز تحقیق حاضر، در پارامتر خمش پذیری، در پای چپ گروه هایی که انتقال تاندون درآنها صورت گرفته است، نیاز به قدرت خمش کمتری نسبت به گروههایی است کهانتقال تاندون در آنها صورت نگرفته است. همچنین در پارامتر گشتاور شکست، درپای چپ گروه هایی که انتقال تاندون در آنها صورت گرفته است، نیاز به قدرتشکست بیشتری نسبت به گروه هایی است که انتقال تاندون در آنها صورت نگرفتهاست. این امر بدلیل وزن گیری اندام است که میزان کلسیم در گروه هایی که انتقالتاندون در آنها داریم نسبت به ماتریکس بالاتر است. در نتایج پاتولوژیک بدست آمدهاز تحقیق حاضر، نکروز زنکر و آتروفی عضلانی در هر دو گروه قابل مشاهده بود ولیحدت آن در گروه یک بیشتر از گروه چهار ارزیابی شد. در مواقعیکه وزن گیری انجامنمی شود، بدلیل استئودیستروفی میزان کلسیم نسبت به ماتریکس کمتر می شود. نتیجهاینکه استفاده از دو روش جراحی؛ آناستوموز عصبی و انتقال تاندون با یکدیگر نتیجهبهتری در عملکرد اندام های فلج شده دارد.

چکیده انگلیسی:

Tendon transfer is to change the natural location to a new location for attachment of a tendon ofa muscle's activity. This study was conducted to biomechanical and histopathological evaluatethe function of rabbits drop foot which were operated for nerve anastomosis and tendon transferwith each other. Twenty white New Zealand male and healthy rabbits were chosen and dividedin to 4 groups. First group (Witness): were operated and only cut the sciatic nerve. Secondgroup: were operated and cut the sciatic nerve, then anastomosed. Third group: were operatedand cut the sciatic nerve, then tendon transfer were done whit out any Anastomosis. Fourthgroup: were operated and cut the sciatic nerve and then anastomosed. Then tendon transferswere done. Biomechanical evaluation in day 45 after surgery on bone samples. In biomechanicalassessment, about stiffness factor, those groups which operated by tendon transfer method, weneed less power. About fracture, in those groups which operated by tendon transfer method,more force in necessary to break. In those groups which operated by tendon transfer method, therate of calcium is much more than matrix because their feet can tolerate their weight incomparison, in those groups which operated without tendon transfer; the rate of calcium is lessthan matrix because of osteodystrophy. In pathological assessment, zenker necrosis and atrophyin both groups were detected but the acutness in witness group is more obviously. It could beclaimed that utilizing two surgical methods; nerve anastomosis and tendon transfer with eachother had more effect on function of paralyzed limbs.