فهرس المقالات بیمارستان‌ها

• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  1 - هزینه‌های بیمارستانی بیماران بلاصاحب در بیمارستان‌های منتخب شهر شیراز نیمه دوم سال 1393
  زهرا کاوسی مرصاد رضائی علی شجاعی حمید طالبیان پور
  مقدمه: با توجه به هزینه‌هایی که بیماران بلاصاحب بر بودجه‌ی بهداشت و درمان و به تبع آن به بیمارستان‌ها وارد می‌نمایند، این پژوهش با هدف بررسی هزینه‌های بیماران بلا صاحب در بیمارستان‌های منتخب علوم پزشکی شیراز انجام شده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت م أکثر

  مقدمه: با توجه به هزینه‌هایی که بیماران بلاصاحب بر بودجه‌ی بهداشت و درمان و به تبع آن به بیمارستان‌ها وارد می‌نمایند، این پژوهش با هدف بررسی هزینه‌های بیماران بلا صاحب در بیمارستان‌های منتخب علوم پزشکی شیراز انجام شده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت مقطعی به بررسی هزینه‌های بیماران بلاصاحب در نیمه‌ی دوم سال 1393 در بیمارستان‌های منتخب شیراز پرداخته است. اطلاعات با استفاده از چک لیست محقق ساخته، با مراجعه به پرونده مالی در واحدهای مددکاری بیمارستان‌ها جمع‌آوری گردید. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون‌های ANOVAو در نرم‌افزار spss تحلیل شدند. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد که در مدت زمان مطالعه 183 بیمار بلاصاحب در بیمارستان‌های مورد مطالعه بستری و ترخیص شده‌اند؛ بیشتر افراد بلاصاحب مرد (58.6%)، متاهل (52 % )، بومی ‌(77.3 %) و دارای بیمه (61.5 %) بودند. هزینه کل این بیماران 8535929734 ریال برآورد شد که 5184119454 ریال آن توسط بیمه‌ها بازپرداخت گردیده و 3330828022 ریال آن جبران نشده است. میانگین هزینه‌های جبران نشده بر حسب مرجع تحویل دهنده و گیرنده بیمار و نیز در بیمارستان‌های مختلف تفاوت آماری معنی‌داری داشته است. نتیجه‌گیری: با توجه به مشکلات مالی که بیمارستان‌ها با آن مواجه هستند استفاده از هر مداخله‌ایی جهت کاهش هزینه‌های جبران نشده مفید خواهد بود؛ وجود مددکاران خبره جهت ارتباط با سازمان‌های حمایت اجتماعی به بیمارستان‌ها در جبران این هزینه کمک خواهد کرد. افزایش پوشش جمعیتی بیمه‌ها نیز کمک کننده خواهد بود. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  2 - پیش‌بینی عملکرد و تعهد سازمانی بر اساس ابعاد و مولفه‌های هوش‌سازمانی (مطالعه موردی: پرستاران بیمارستان‌های خصوصی استان البرز)
  احمد سرداری میرمحمد موسوی حسین بهرامی
  مقدمه: طبق تحقیقات انجام شده عوامل زیادی بر عملکرد و تعهد سازمانی سازمان‌ها تاثیر دارند از جمله ساختار سازمان، محیط سازمان، سیاست‌ها و فرآیندها، فرهنگ سازمانی، آموزش‌های دانش افزایی در سازمان و‌.... اما آنچه اهمیت دارد، این است که سازمان‌ها تا چه میزان هوشمندانه تصمیم‌گ أکثر

  مقدمه: طبق تحقیقات انجام شده عوامل زیادی بر عملکرد و تعهد سازمانی سازمان‌ها تاثیر دارند از جمله ساختار سازمان، محیط سازمان، سیاست‌ها و فرآیندها، فرهنگ سازمانی، آموزش‌های دانش افزایی در سازمان و‌.... اما آنچه اهمیت دارد، این است که سازمان‌ها تا چه میزان هوشمندانه تصمیم‌گیری و عمل می‌کنند و این رفتار هوشمندانه تا چه اندازه بر عملکرد سازمان و ارتقاء یافتن میزان تعهدسازمانی تاثیر می‌گذارد. هوشمندسازی سازمان باعث می‌شود که سازمان با بکارگیری حداکثر توان فکری خود تصمیماتی جامع و رفتار و حضور هوشمندانه ای را در محیط کسب و کار از خود نشان دهد و از این طریق موجب بهبود عملکرد و تعهد سازمانی در سازمان خود شود[1]. روش پژوهش: این پژوهش بر پایه مفروضات همبستگی سطح عملکرد و تعهد سازمانی پرستاران بیمارستان‌های خصوصی استان البرز انجام شده است. روش نمونه‌گیری تحقیق طبقه‌ای متناسب با حجم جامعه مورد مطالعه، از جامعه 700 نفری پرستاران بیمارستان‌های خصوصی، نمونه‌ تحقیق 101 نفری انتخاب و با استفاده از پرسشنامه‌ای حاوی 80 سؤال که روایی صوری و محتوایی آن به کمک تحلیل عاملی تأئید شده است، مورد سنجش قرار گرفته است. پایایی سوالات از طریق محاسبه ضریب آلفای کرونباخ پرسشنامه (91/0) به دست آمد. برای انجام تحقیق 130 پرسشنامه توزیع شد که در نهایت 106 مورد آن جمع‌آوری و از این تعداد 5 مورد به دلیل ناقص و مخدوش بودن حذف گردید. یافته‌ها: بر اساس نتایج به دست آمده از پژوهش در مجموع نمره حاصل از اندازه‌گیری هوش سازمانی در جامعه مورد مطالعه بالاتر از حد متوسط و وضعیت عملکرد و تعهد سازمانی پایین‌تر از حد متوسط بوده است. هم‌چنین 7 درصد از پراکندگی مشاهده شده در عملکرد پرستاران و 47 درصد از پراکندگی مشاهده شده در تعهد سازمانی پرستاران توسط ابعاد هوش سازمانی تبیین می‌شود. نتیجه‌گیری: با توجه به این که نتایج تحقیق نشان داده است که افراد گروه نمونه دارای هوش سازمانی بالاتر از حد متوسط و عملکرد سازمانی و تعهد سازمانی پایین‌تری از حد متوسط می‌باشد، پیشنهاد می‌شود برای حفظ، نگهداری، و ارتقاء ایشان اقدامات لازم بعمل آید. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  3 - ارزیابی وضعیت سیستم کنترل‌های داخلی در بیمارستان‌های آموزشی - درمانی شهر تهران پس از اجرای نظام نوین مالی
  رضیه علی خانی مهدی مران جوری نوشین جزء خلیل پور
  مقدمه: وجود سیستم‌های کنترل‌های داخلی، باعث افزایش کارایی، کاهش ریسک از دست دادن دارایی‌ها و دست‌یابی به اطمینان معقول از اعتمادپذیری صورت‌های مالی و رعایت قوانین و مقررات خواهد شد. مکانیزم‌های کنترل داخلی باید به ‌عنوان جزء ضروری هر سیستمی شناسایی شود که مدیریت برای تن أکثر

  مقدمه: وجود سیستم‌های کنترل‌های داخلی، باعث افزایش کارایی، کاهش ریسک از دست دادن دارایی‌ها و دست‌یابی به اطمینان معقول از اعتمادپذیری صورت‌های مالی و رعایت قوانین و مقررات خواهد شد. مکانیزم‌های کنترل داخلی باید به ‌عنوان جزء ضروری هر سیستمی شناسایی شود که مدیریت برای تنظیم و هدایت فعالیت‌ها به‌کار می‌گیرد، نه به ‌عنوان یک مکانیزم جداگانه در درون یک دستگاه اجرایی. هدف اصلی این مطالعه، ارزیابی وضعیت بیمارستان‌های آموزشی - درمانی شهر تهران، از نظر به کارگیری سیستم کنترل داخلی است. روش پژوهش: داده‌های مورد نیاز این تحقیق پیمایشی از طریق توزیع 107 پرسشنامه در بین کارکنان بخش مالی بیمارستان‌های آموزشی- درمانی شهر تهران جمع‌آوری شده است. به منظور تحلیل آزمون فرضیه‌ها از آزمون‌های تی تک نمونه‌ای و باینومیال استفاده شده است. یافته‌ها: با توجه به این که آستانه معناداری آزمون 001/0 است و کمتر از 05/0 می‌باشد و میانگین محاسبه شده (500/3)، از میانگین ممتنع (3)، بیشتر است (H1: µ > 3). لذا پس ازاجرای نظام نوین مالی، سیستم کنترل داخلی بیمارستان‌های آموزشی - درمانی شهر تهران، از سطح مطلوبی برخوردار است. نتیجه‌گیری: یافته‌های پژوهش نشان داد سطح آشنایی کارکنان بخش مالی بیمارستان‌های آموزشی - درمانی شهر تهران در مورد نظام نوین مالی بالا است، چرا که پس ازاجرای نظام نوین مالی سیستم کنترل‌های داخلی دارای وضعیت مطلوبی است. مقدمه: وجود سیستم های کنترل‌های داخلی، باعث افزایش کارایی، کاهش ریسک از دست دادن دارایی‌ها و دستیابی به اطمینان معقول از اعتمادپذیری صورت‌های مالی و رعایت قوانین و مقررات خواهد شد. مکانیزم های کنترل داخلی باید به ‌عنوان جزء ضروری هر سیستمی شناسایی شود که مدیریت برای تنظیم و هدایت فعالیت‌ها به‌کار می‌گیرد، نه به ‌عنوان یک مکانیزم جداگانه در درون یک دستگاه اجرایی. هدف اصلی این مطالعه، ارزیابی وضعیت بیمارستان‌های آموزشی-درمانی شهر تهران، از نظر به‌کارگیری سیستم کنترل داخلی است. روش پژوهش: داده های مورد نیاز این تحقیق پیمایشی از طریق توزیع 107پرسشنامه در بین کارکنان بخش مالی بیمارستان های آموزشی- درمانی شهر تهران جمع آوری شده است. به منظورتحلیل آزمون فرضیه ها از آزمون های تی تک نمونه‌ای و باینومیال استفاده شده است.یافته‌ها: بررسی های انجام شده نشان داد پس ازاجرای نظام نوین مالی، سیستم کنترل داخلی بیمارستان‌های آموزشی-درمانی شهر تهران، از سطح مطلوبی برخوردار است.نتیجه گیری: یافته های پژوهش نشان داد سطح آشنایی کارکنان بخش مالی بیمارستان‌های آموزشی-درمانی شهر تهران در مورد نظام نوین مالی بالا است، چرا که پس ازاجرای نظام نوین مالی سیستم کنترل های داخلی دارای وضعیت مطلوبی است. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  4 - سنجش سطح آمادگی بیمارستان‌های دولتی برای استقرار سیستم ناب (مطالعه موردی: بیمارستان‌های دولتی شهر همدان)
  روح اله سهرابی هدیه مبشری عباس صمدی
  مقدمه: در راستای سیاست‌های نظام بهداشت و درمان بسیاری از کشورها، مبنی بر بهبود مراقبت‌های بهداشتی و درمانی، پیاده‌سازی ناب به‌عنوان راه دست‌یابی به این مهم موردتوجه قرارگرفته است اما یک سازمان یک‌شبه نمی‌تواند ناب شود و نیازمند فراهم کردن پیش‌شرط‌های ساختاری است؛ لذا در أکثر

  مقدمه: در راستای سیاست‌های نظام بهداشت و درمان بسیاری از کشورها، مبنی بر بهبود مراقبت‌های بهداشتی و درمانی، پیاده‌سازی ناب به‌عنوان راه دست‌یابی به این مهم موردتوجه قرارگرفته است اما یک سازمان یک‌شبه نمی‌تواند ناب شود و نیازمند فراهم کردن پیش‌شرط‌های ساختاری است؛ لذا درک عوامل زمینه‌ای در پیاده‌سازی سیستم ناب در موفقیت و اثربخشی این سیستم نقش بسزایی دارد. روش پژوهش: پژوهش حاضر، پژوهشی توصیفی است که به روش مقطعی در نیمه اول سال 1394 در بیمارستان‌های دولتی شهر همدان انجام گرفت. در این پژوهش، پرسشنامه محقق ساخته در دو مرحله، جهت گردآوری داده‌ها استفاده شد. در مرحله اول، جامعه آماری 179 نفر متشکل از؛ سرپرستاران، روسا و مدیران واحدهای بالینی و پشتیبانی بودند که به روش تصادفی ساده با استفاده از فرمول کوکران، تعداد 122 نفر به‌ عنوان نمونه پژوهش انتخاب گردید. در مرحله دوم، پاسخ‌گویان 10 نفر از خبرگان دارای تحصیلات فوق‌لیسانس و یا دکتری باسابقه اجرایی حداقل 5 سال در زمینه مدیریت بیمارستان بودند. در مرحله اول تجزیه ‌و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS22 و در مرحله دوم رتبه‌بندی عوامل مؤثر بر ناب‌سازی بیمارستانی به روش AHP نرم‌افزار Expert Choice صورت گرفت. یافته‌ها: بیمارستان‌های شهر همدان از بعد آموزش و مشارکت کارکنان و همسویی سیستم پاداش و عملکرد با اهداف ناب، در سطح مطلوبی قرار ندارند. هم‌چنین شناسایی و از بین بردن اتلافات با وزن نسبی 234/0 دارای بیشترین وزن و سیستم پاداش و ارزیابی عملکرد با وزن 032/0، دارای کمترین وزن در میان هفت عامل آمادگی ناب‌سازی است. نتیجه‌گیری: پیاده‌سازی ناب بدون در نظر گرفتن بستر مناسب، در درازمدت منجر به عدم کارایی و اتلاف منابع می‌شود. هم‌چنین توجه به عوامل آمادگی با توجه به حساسیت و نقش بسزای شناسایی و از بین بردن اتلافات در دست‌یابی به بهبود عملکرد، از ضروریات است. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  5 - علل مرگ و میر بیماران بستری در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی استان سمنان بر اساس طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها
  محمدعلی جهانی تیجی فاطمه زهرا اسکندری شهربانو محمودجانلو قهرمان محمودی
  مقدمه: شناسایی روند و علل مرگ و میر می‌تواند مبنای برنامه‌ریزی و سیاست‌گذاری بهداشتی و درمانی در جامعه باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین علل مرگ ومیر بیماران بستری در بیمارستان بر اساس طبقه بندی بین‌المللی بیماری‌ها بوده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت گ أکثر

  مقدمه: شناسایی روند و علل مرگ و میر می‌تواند مبنای برنامه‌ریزی و سیاست‌گذاری بهداشتی و درمانی در جامعه باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین علل مرگ ومیر بیماران بستری در بیمارستان بر اساس طبقه بندی بین‌المللی بیماری‌ها بوده است. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت گذشته‌نگر انجام شد. جامعه آماری پژوهش بیماران بسـتری فوت شده در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی استان سمنان از سال 1390 لغایت 1394 بوده است. روش نمونه‌گیری سرشماری بوده، ابزار جمع‌آوری داده‌ها چک‌لیستی بود که از سامانه ثبت مرگ معاونت درمان دانشگاه‌ها استخراج گردید. داده‌ها پس از جمع‌آوری در نرم‌افزار20 SPSSوارد و سپس با استفاده از آزمون آماری در سطح معنی‌داری p≤0.05 تحلیل گردید. یافته‌ها: تعداد مرگ ثبت شده 8270 مورد ، تعداد مرگ و میر شهرنشینان (76/3 %)6307 مورد، مردان (53/8 %)4450 مورد بوده است. بیشترین فراوانی مرگ و میربه ترتیب برای بیماری‌های دستگاه گردش خون (38/7%) 3201، سرطان ها (15/5%) 1278 و بیماری‌های دستگاه تنفسی (10/5%) 865 مورد بوده است. بین مرگ و میرها با جنسیت، محل سکونت و رده‌های سنی رابطه معنی‌داری وجود داشته است (p<0.001). بین فصول مختلف از لحاظ مرگ و میر ارتباط معنی داری وجود داشته است (p<0.001). نتیجه‌گیری: بیماری‌های مزمن و غیرواگیر اصلی‌ترین عامل مرگ و میر شناخته شده‌اند که سیاست‌گذاران نظام سلامت می‌توانند از طریق برنامه‌های غربالگری، توانمندسازی مردم و وضع قوانین و مقررات در راستای ترویج شیوه زندگی سالم ، زمینه کاهش این بیماری‌ها را فراهم سازند. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  6 - رابطه الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی و اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران
  نعیمه طاهری نژاد کنی سید جمال‌الدین طبیبی کامران حاجی نبی
  مقدمه: سیستم‌های اطلاعات بیمارستان به عنوان پیش نیازی جهت ارائه موثر و با کیفیت مراقبت سلامت در بیمارستان‌ها محسوب می‌شوند. مطالعه حاضر با هدف مطالعه رابطه الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی و اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. ر أکثر

  مقدمه: سیستم‌های اطلاعات بیمارستان به عنوان پیش نیازی جهت ارائه موثر و با کیفیت مراقبت سلامت در بیمارستان‌ها محسوب می‌شوند. مطالعه حاضر با هدف مطالعه رابطه الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی و اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. روش پژوهش: این پژوهش یک مطالعه توصیفی - تحلیلی بود که در سال 1395 انجام گردید. جامعه آماری آن شامل 162 نفر از کارشناسان واحد فناوری اطلاعات، مسئولین و پرسنل اداری و درمانی بود که با سیستم اطلاعات بیمارستانی سروکار داشتند. ابزار گردآوری داده‌ها، پرسش‌نامه پژوهشگر ساخته براساس مطالعات مشابه بود که روایی آن توسط کمیته خبرگان و پایایی آن قبل از انجام مطالعه در یک نمونه 30 نفری با استفاده از روش آلفای کرونباخ (93/0=a) بررسی و تایید گردید. نحوه تکمیل پرسشنامه به صورت مراجعه حضوری و خود ایفایی می‌باشد. تحلیل اطلاعات با آزمون تی مستقل، تی زوج و آنوا و به کمک نرم‌افزار SPSS انجام گرفت. یافته‌ها: نتایج نشان داد میانگین و انحراف معیار الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی قبل از اجرای طرح تحول مقدار 0.60±2.63 و بعد از اجرای طرح تحول مقدار 0.74±3.10 به دست آمد. آزمون تی زوج دونمونه‌ای نشان داد میانگین 6 گروه الزامات نیروی انسانی، حرفه‌ای، فنی، سازمانی، قانونی و مالی به صورت معنی‌داری بعد از اجرای طرح تحول سلامت افزایش یافته است(05/0>P). نتیجه‌گیری: با توجه به نقش مثبت طرح تحول سلامت بر الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی، این طرح توانسته الزامات مرتبط با اجرای هرچه بهتر سیستم اطلاعات بیمارستانی در حوزه‌های انسانی، مالی، قانونی، سازمانی، فنی و حرفه‌ای ارتقا دهد. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  7 - عوامل موثر بر میانگین ویزیت - ساعت در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مازندران بعد از اجرا طرح تحول نظام سلامت
  محمدعلی جهانی رویا فاخته علیرضا فتحی احمد خسروی قهرمان محمودی
  مقدمه:پایبند بودن پزشک به زمان استاندارد ویزیت نقش مه‌می‌در تشخیص و درمان وکاهش نیاز به ویزیت مجدد دارد. لذا مطالعه حاضر به تعیین روند تغییرات شاخص ویزیت - ساعت پزشکان بعد از طرح تحول نظام سلامت پرداخته است. روش پژوهش: این مطالعه به صورت‌ مقایسه‌ای ، 6 ماهه دوم سال‌های1 أکثر

  مقدمه:پایبند بودن پزشک به زمان استاندارد ویزیت نقش مه‌می‌در تشخیص و درمان وکاهش نیاز به ویزیت مجدد دارد. لذا مطالعه حاضر به تعیین روند تغییرات شاخص ویزیت - ساعت پزشکان بعد از طرح تحول نظام سلامت پرداخته است. روش پژوهش: این مطالعه به صورت‌ مقایسه‌ای ، 6 ماهه دوم سال‌های1393و 1395 مقایسه گردیدند. جامعه آماری کلیه بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی مازندران (24 بیمارستان) انتخاب شدند، اطلاعات مربوط به ویزیت درمانگاه‌های تخصصی هر بیمارستان (ساعت فعالیت ماهیانه پزشک و تعداد بیمار ویزیت شده، آموزشی / درمانی بودن ، نوع تخصص پزشک، وضعیت استخدام پزشک و ...) استخراج و با استفاده از نرم‌افزار STATA12، با آزمون‌های مرتبط در سطح معنی‌‌داری05/0p< آنالیز گردید. یافته‌ها: شاخص ویزیت - ساعت در سال1393برابر با 17/7± 11/9، درسال 1395 این میزان به 4/2±8/4 ویزیت به ازای یک ساعت فعالیت پزشک بوده است (0/002=p).‌مقایسه‌این شاخص در سه گروه تخصص نشان داد که میانگین ویزیت - ساعت متخصصین جراحی، 15/7 ±12/0، متخصصین داخلی، 12/4±9/7 و گروه سایر متخصصین، 4/2±7/8 بوده است (0/002=p)، سال 1393 میانگین ویزیت - ساعت در بیمارستان‌های درمانی برابر با 12/1±10/3 و در بیمارستان‌های آموزشی - درمانی 23/4±14/5 بوده است (0/02=p)، سال 95 در بیمارستان‌های درمانی برابر با 3/6±8/1 و بیمارستانهای آموزشی - درمانی برابر با 4/9±8/8 بوده است (0/1=p). میانگین ویزیت - ساعت با تخصص پزشکان (0/001>p) و مالکیت بیمارستان (0/043=p) ارتباط معنی‌دار داشت. نتیجه‌گیری: میانگین شاخص ویزیت - ساعت در سال 1395 نسبت به سال 1393 بهبود یافته است. لذا در عین توجه به بهبود مستمر این روند، نظارت‌های بیشتر در جهت رسیدن به اهداف این بسته خدمتی مهم توصیه ‌می‌شود. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  8 - طراحی الگوی رقابت در ارائه خدمات بیمارستان‌های دولتی ایران
  رحمت الله قنبری ایرج کریمی محمود محمودی
  مقدمه :‌به کارگیری سازوکارهای بازار در خدمات بیمارستانی مستلزم این است که دولت بر شرابط ساختاری بازار و رقابت بین عرضه کنندگان توجه کند. تاثیر اعمال رقابت به عوامل متعدد بستگی دارد. هدفت این پژوهش طراحی الگوئی بود که بیمارستان‌های دولتی ایران به نحوی در ارائه& أکثر

  مقدمه :‌به کارگیری سازوکارهای بازار در خدمات بیمارستانی مستلزم این است که دولت بر شرابط ساختاری بازار و رقابت بین عرضه کنندگان توجه کند. تاثیر اعمال رقابت به عوامل متعدد بستگی دارد. هدفت این پژوهش طراحی الگوئی بود که بیمارستان‌های دولتی ایران به نحوی در ارائه‌ی خدمات درمانی رقابت نمایند. روش پژوهش‌: این پژوهش کاربردی به صورت توصیفی مقطعی اجرا شده؛ پژوهشگر بر اساس یافته‌های مطالعه‌ای تطبیقی و بررسی متغیرهای ویژگی‌های بازار رقابت، برای افزایش کارایی، تامین منابع مالی، شیوه‌های انعقاد قرارداد در ارائه‌ی خدمات بستری، شیوه‌های پرداخت به ارائه دهندگان خدمات در بیمارستان‌های دولتی در مورد کشورهای منتخب؛ با روش دلفی الگوی نهایی ارائه می‌کند. داده‌ها به وسیله‌ی پرسشنامه جمع آوری شد. روایی و پایایی ابزار گردآوری داده‌ها با استفاده از نظر متخصصان تایید شد. یافته‌ها: در کشورهای مورد مطالعه، دولت‌ها بیش از 85 درصد هزینه‌های مراقبت‌های بستری را خود می‌پردازند. به طور میانگین 3. 3 درصد از تولید ناخالص ملی صرف هزینه‌های بیماران بستری می‌شود، که 3. 85 درصد هزینه‌ها مربوطه به بیماران بستری دولتی می‌باشد. سازوکارهای رقابت موجب محدود شدنه هزینه‌ها، بهبود کارایی، ارتقای سطح اثر بخشی و صرفه جویی دولت‌ها در سرمایه‌گذاری اصل سرمایه، به ویژه در بخش بیمارستانی شده است. نتیجه‌گیری: دولت با فراهم کردن زمینه سازوکارهای بازار محور در ارائه‌ی خدمات بیمارستانی و نظارت می‌تواند به میزان قابل توجهی بر کیفیت خدمات، بهره‌وری از منابع موجود و رضایتمندی مشتریان بیفراید. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  9 - شناسایی شاخص‌های اصلی ارزیابی عملکرد کارکنان صف بیمارستان‌های دولتی استان گیلان
  مژگان تقی‌زاده سید مهدی الوانی ناصر حمیدی
  امروزه سازمان ها به فراخور فعالیت خود، نیازمند شاخص های متفاوت عملکردی هستند و وجود مرجعی که شاخص ها را ارائه نماید، امری ضروری بنظر می رسد. این تحقیق با هدف شناسایی شاخص های اصلی ارزیابی عملکرد کارکنان صف بیمارستان های دولتی استان گیلان و برای رسیدن به دو سوال اصلی که أکثر

  امروزه سازمان ها به فراخور فعالیت خود، نیازمند شاخص های متفاوت عملکردی هستند و وجود مرجعی که شاخص ها را ارائه نماید، امری ضروری بنظر می رسد. این تحقیق با هدف شناسایی شاخص های اصلی ارزیابی عملکرد کارکنان صف بیمارستان های دولتی استان گیلان و برای رسیدن به دو سوال اصلی که این شاخص ها کدامند و چگونه اولویت بندی می شوند، انجام شده است . جامعه آماری این تحقیق کاربردی، تمام کارکنان صف بیمارستان های دولتی استان گیلان بوده و از دو نمونه گیری به روش های گلوله برفی با حجم نمونه۱۴و تصادفی ساده با حجم نمونه۶۰ استفاده شده است. روش گردآوری داده ها میدانی و ابزار گرد آوری، مصاحبه و پرسشنامه محقق ساخته می باشد. واکاوی داده ها با نرم افزار Smart-PLS و SPSS انجام شده و زمان مربوط به گردآوری داده ها سال های ۱۳۹۵ تا ۱۳۹۶ می باشد. آموزش در زمینه امور بیمارستانی، رعایت قوانین مصوب توسط بیمارستان، رضایت شغلی، ابتکارو خلاقیت، مشارکت در انجام کارها و رعایت اخلاق و ارزش های اسلامی، شاخص های اصلی شناسایی شده در این تحقیق بوده که به ترتیب رتبه اول تا ششم را به خود اختصاص دادند. با اجرای این تحقیق میتوان با معرفی شاخص های اصلی، به مدیران بیمارستان های دولتی و مدیران ارشد وزارت بهداشت و درمان جهت برنامه ریزی و سیاست گذاری کمک کرد. تفاصيل المقالة
• حرية الوصول المقاله
  • صفحة الملخص
  • نص كامل
  
  10 - بررسی ارتباط پیش‌آیندها و پس‌آیندهای شایستگی فرهنگی (مورد مطالعه: بیمارستان های دولتی شهر ارومیه)
  اقبال محمدپور منصور ایراندوست حمید لرستانی جلیل سحابی
  چکیده زمینه و هدف: یکی از مهم‌ترین وظایف پزشکان و پرستاران، ارائه مراقبت باکیفیت به بیماران از هر نوع قومیت و فرهنگ است به‌طوری‌که ارائه چنین مراقبتی، مستلزم برخورداری از شایستگی فرهنگی است. هدف اصلی پژوهش بررسی ارتباط پیش‌آیندها و پس‌آیندهای شایستگی فرهنگی در بیمارستا أکثر

  چکیده زمینه و هدف: یکی از مهم‌ترین وظایف پزشکان و پرستاران، ارائه مراقبت باکیفیت به بیماران از هر نوع قومیت و فرهنگ است به‌طوری‌که ارائه چنین مراقبتی، مستلزم برخورداری از شایستگی فرهنگی است. هدف اصلی پژوهش بررسی ارتباط پیش‌آیندها و پس‌آیندهای شایستگی فرهنگی در بیمارستان‌های دولتی شهر ارومیه می‌باشد. روش بررسی: پژوهش حاضر توسعه‌ای -کاربردی می‌باشد. جامعه آماری شامل پزشکان و پرستاران بیمارستان‌های دولتی شهر ارومیه است. جهت نمونه‌گیری از نرم‌افزار Sample Power 3 استفاده و حجم نمونه 300 نمونه برآورد گردید. پایایی پرسشنامه‌ها از طریق آزمون‌های آلفای کرونباخ و پایایی مرکب و روایی از طریق آزمون روایی همگرا مورد تأیید قرار گرفت. جهت تجزیه‌وتحلیل داده‌ها آزمون‌ دو جمله‌ای استفاده‌شد. یافته‌ها: نتایج این پژوهش نشان داد متغیرهای تنوع فرهنگی با مقدار ضریب مسیر 706/0، تمایل فرهنگی با مقدار ضریب مسیر 175/0، برخورد فرهنگی با مقدار ضریب مسیر 046/0 و فروتنی فرهنگی با مقدار ضریب مسیر 379/0 دارای رابطه‌ای معنادار و مثبت با شایستگی فرهنگی می‌باشند، همچنین متغیرهای احساس احترام با مقدار ضریب مسیر 315/0، عملکرد شغلی با ضریب مسیر360/0 و توسعه ارزش‌های حرفه‌ای با ضریب مسیر 611/0 بر روی شایستگی فرهنگی تأثیر مثبتی دارند. بحث و نتیجه‌گیری: به دلیل اهمیت شایستگی فرهنگی در حوزه سلامت و تأثیر آن در رشد و توسعه نظام سلامت، ارتقای سطح شایستگی فرهنگی آن‌ها در جهت برقراری ارتباط مؤثر با بیماران امری ضروری است. تفاصيل المقالة