ارزیابی تأثیر دوز پایین دگزامتازون وریدی در پیشگیری از استفراغ بعد از عمل، در عمل جراحی انتخابی کولپورافی سگ ماده
محورهای موضوعی : پژوهش های بالینی دام های بزرگ
کلید واژه: دگزامتازون, سگ ماده, استفراغ, کولپورافی,
چکیده مقاله :
استفراغ از عوارض شایع و آزار دهنده بعد از بیهوشی در انسان و دامهای کوچک است. هدف این مطالعه بررسی تأثیر دگزامتازون وریدی با دوز 5 میلی گرم در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی انتخابی کولپورافی تحت بیهوشی عمومی بود. سالین نرمال 9/0% به عنوان کنترل از طریق وریدی استفاده گردید. این مطالعه روی 20 قلاده سگ و به صورت دو سوکور و تصادفی در مقایسه با دارونما صورت گرفت. حیوانات در دو گروه 10 قلاده ای قرار گرفتند و بلافاصله قبل از القاء بیهوشی گروه یک (درمان) 5 میلی گرم دگزامتازون و گروه دو (کنترل) حجم معادل از سالین نرمال 9/0 % از طریق وریدی، دریافت کردند. مقایسه نتایج نشان داد که علیرغم کاهش میزان استفراغ در گروه یک (درمان)، این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبوده است (گروه یک 25% و گروه دو 60%) (P > 0.05). از این مطالعه چنین نتیجه گرفته می شود که اگر چه مؤثر بودن دوز پایین دگزامتازون در کاهش استفراغ در مطالعات قبلی به اثبات رسیده است، ولی این دوز باعث کاهش معنی دار میزان استفراغ بعد از عمل جراحی کولپورافی در سگهایی که تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند، نمی شود.
Postoperative vomiting is one of the most common and distressing complications in the recovery period in man and small animals. The aim of this study is to evaluate the prophylactic effect of low-dose (5 mg) dexamethasone on postoperative vomiting in bitch undergoing colporraphy under general anesthesia. Normal saline served as control. Twenty bitches (n=10 in each group) were examined in a randomized double-blind placebo-controlled study. Immediately before the induction of anesthesia, group I received 5 mg dexamethasone intravenously whereas group II received saline with the same volume. There was no statistically significant difference between group I and II in the incidence of postoperative vomiting (P > 0.05). This study showed that although the effectiveness of low-dose dexamethasone has been proven in previous studies, it does not significantly decrease postoperative vomiting in bitch undergoing elective colporraphy.
1- Celiker, V., Celebi, N., Canbay, O., Basgul, E. and Aypar, U. (2004): Minimum effective dose of dexamethasone after tonsillectomy. Paediatr. Anaesth. 14 (8): 666-669.
2- Fujii, Y. and Numazaki, M. (2004): Randomized double-blind comparison of sub hypnotic-dose propofol alone and combined with dexamethasone for emesis in parturients undergoing cesarean deliverv. Clin. Ther. 26 (8): 1286-1291.
3- Fujii, Y. and Uemura, A. (2002): Dexamethasone for the prevention of nausea and vomiting after dilatation and curettage: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol.
99 (1):58-62.
4- Fukui, H. and Yamamoto. M. (1999): Methotrexate produces delayed emesis in dogs: a potential model of delayed emesis induced by chemotherapy. Eur. J. Pharmacol.
372: 261-267.
5- Gan, T. J., Coop, A. and Philip, B. K. (2005): A randomized, double-blind study of granisetron plus dexamethasone versus ondansetron plus dexamethasone to prevent postoperative nausea and vomiting in patients undergoing abdominal hysterectomy. Anesth. Analg. 101: 1323-1329.
6- Golembiewski, J. and Eric, C. (2005): Tania Prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting. Am J Health Syst Pharm.: Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists, 62 (12): 1247-1260.
7- Yakugaku, Z., Hirayama, T., Ishii, F., Yago, K. and Ogata, H. (2001): Evaluation of the effective drugs for the prevention of nausea and vomiting induced by morphine used for postoperative pain: a quantitative systematic review. Journal of the Pharmaceutical Society of Japan. 121 (2): 179-185.
8- Ho, C. M., Ho, S. T., Wang, J. J., Lee, T. Y. and Chai, C. Y. (2001): Effects of dexamethasone on emesis in cats sedated with xylazine hydrochloride. Am. J. Vet. Res. 62 (8): 1218-1221.
9- Huang, J. C., Shieh, J. P., Tang C. S., Tzeng, J. I., Chu, K. S. and Wang, J. J. (2001): Low-dose dexamethasone effectively prevents postoperative nausea and vomiting after ambulatory laparoscopic surgery. Can. J. Anaesth. 48 (10): 973-977.
10- Madan, R., Bhatia. A., Chakithandy, S. and Subramaniam, E. (2005): Prophylactic dexamethasone for postoperative nausea and vomiting in pediatric strabismus surgery: a dose ranging and safety evaluation study. Anesth. Analg. 100 (6): 1622-1626.
11- Moreno, J., Sahade, M. and del Giglio, A. (2005): Low-dose granisetron for prophylaxis of acute chemotherapy-induced nausea and vomiting: a pilot study. Support. Care Cancer. 13 (10): 850-853.
12-Rotenberg, D.M., Peng, C.C. and Normoyle, D.A. (1996): Dexamethasone minimizes postoperative nausea and vomiting in out patients. Anesth. Analg. 82: 5388.
13- Samarkandi, A., Shaikh, H., Mussarat A., Ahmad, R. and Alammar, A. (2004): Use of dexamethasone to reduce postoperative vomiting and pain after pediatric tonsillectomy procedures. Saudi. Med. J. 25 (11): 1636-1639.
14- Sanchez Ortega, J. L., Verdu Martinez, M. T. and Burguillos Lopez, S. (2005): Perineal pruritus after intravenous injection of dexamethasone for postoperative prophylaxis of nausea and vomiting (abstract). Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 52 (6): 376-377.
15-Thomas, R. and Jones, N. (2001): Prospective randomized double-blind comparative study of dexamethasone ondansetron and, ondansetron plus dexamethasone as prophylactic antiemetic therapy in patients undergoing day-case gynaecological surgery. Br. J. Anaesth. 87 (4): 588- 592.
16-Tzeng, J. I., Hsing. C. H., Chu, C. C., Chcn, Y. H. and Wang, J. J. (2002): Low-dose dexamethasone reduces nausea and vomiting after epidural morphine: a comparison of metoclopramide with saline. J. Clin. Anesth. 14 (1): 19-23.
17-Wanke, M., Loza. M E., Manachesi, N. and Concannon, P. (1997): Clinical use of dexamethasone for termination of unwanted pregnancy in dogs. J. Reprod. Fertil. Suppl. 51: 233 238.
18-Wang, J. J., Ho, S. T., Tzeng, J. I. and Tang, C. S. (2000): The effect of timing of dexamethasone administration on its efficacy as prophylactic antiemetic for postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 91: 136-139.
19- Zaballos, M., Agusti, S. and Garcia de Luncas, E. (2005): When prophylaxis fails: Is treatment of postoperative nausea and vomiting with some-class antiemetics useful? (abstract). Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 52 (6): 377-378.
_||_