بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان
محورهای موضوعی : روانشناسی
ندا بیگی
1
,
سارا طاهری
2
,
مریم عصارزادهگان
3
*
1 - کارشناس ارشد روانشناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد ، اصفهان، ايران.
2 - دانشجوی دکتری تخصصی، گروه روانشناسی، واحد زاهدان، دانشگاه آزاد اسلامی، زاهدان، ایران.
3 - کارشناس ارشد روانشناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد ، اصفهان، ايران.
کلید واژه: تنظیم هیجان, پردازش هیجانی, ناگویی هیجانی, سوء مصرف مواد,
چکیده مقاله :
هدف پژوهش حاضر، بررسی ارتباط بین تنظیم هیجانی، پردازش هیجانی و ناگویی هیجانی در افراد مبتلا به سوء مصرف مواد است. روش این مطالعه توصیفی از نوع همبستگی است. جامعه آماری این مطالعه را کلیه معتادانی که از سال ۱۴۰۲-۱۴۰۳ به کلینیک های ترک اعتیاد اصفهان مراجعه کرده اند تشکیل می دهند. تعداد ۵۰ نفر از مردان دارای سوء مصرف مواد به روش در دسترس از میان افراد در حال سم زدایی در کلینیک در شهر اصفهان، انتخاب شدند. به منظور جمعآوری دادهها از پرسشنامه راهبردهای تنظیم هیجان گراس، پرسشنامه پردازش هیجانی باکر و پرسشنامه الکسیتایمیا تورنتو استفاده شد. داده های پژوهش با نرم افزار SPSS ویرایش ۲۴ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج نشان داد که اثر پردازش هیجانی و تنظیم هیجانی بر روی ناگویی هیجانی معنادار ولی معکوس بوده است. هم چنین بین متغیرهای پردازش هیجان کل و ناگویی هیجانی همبستگی معنادار و معکوس وجود دارد و بین تنظیم هیجانی کلی با ناگویی هیجانی همبستگی وجود دارد و نهایتا بین پردازش هیجان کلی و تنظیم هیجان کلی نیز همبستگی وجود دارد.
The purpose of the present study is to investigate the relationship between emotional regulation, emotional processing and alexithymia in people suffering from substance abuse.
The method of this study is a descriptive correlation type. The statistical population of this study is made up of all addicts who have referred to addiction treatment clinics in Isfahan since 1402-1403. A number of 50 men with substance abuse were selected by the available method from among people undergoing detoxification in a clinic in Isfahan city. In order to collect data, the Gross Emotion Regulation Strategies Questionnaire, Baker Emotional Processing Questionnaire and Toronto Alexithymia Questionnaire were used. The research data were analyzed with SPSS software version 24. The results showed that the effect of emotional processing and emotional regulation on alexithymia was significant but reversed. Also, there is a significant and inverse correlation between the variables of general emotion processing and alexithymia, and there is a correlation between general emotional regulation and alexithymia, and finally, there is a correlation between general emotion processing and general emotion regulation.
George, O., & Koob, G. F. (2017). Individual differences in the neuropsychopathology of addiction. Dialogues in clinical neuroscience, 19(3),217–229. https://doi.org/10.31887/DCNS.2017.19.3/gkoob.
da Silva, A. N., Vasco, A. B., & Watson, J. C. (2018). Alexithymia and emotional processing: a longitudinal mixed methods research. Research in psychotherapy (Milano), 21(1), 292. https://doi.org/10.4081/ripppo.2018.292.
Galanter M. (2006). Innovations: alcohol & drug abuse: spirituality in Alcoholics Anonymous: a valuable adjunct to psychiatric services. Psychiatric services (Washington, D.C.), 57(3), 307–309. https://doi.org/10.1176/appi.ps.57.3.307.
Gao, T., Li, J., Zhang, H., Gao, J., Kong, Y., Hu, Y., & Mei, S. (2018). The influence of alexithymia on mobile phone addiction: The role of depression, anxiety and stress. Journal of affective disorders, 225, 761–766. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.08.020.
Gratz, K.L., Roemer, L. Multidimensional Assessment of Emotion Regulation and Dysregulation: Development, Factor Structure, and Initial Validation of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment 26, 41–54 (2004). https://doi.org/10.1023/B:JOBA.0000007455.08539.94.
Gross J. J. (2002). Emotion regulation: affective, cognitive, and social consequences. Psychophysiology, 39(3), 281–291. https://doi.org/10.1017/s0048577201393198.
Gross, James. (2015). Emotion Regulation: Current Status and Future Prospects. Psychological Inquiry. 26. 1-26. https://doi.org/10.1080/1047840X.2014.940781.
Himachi M, Hashiro M, Miyake R. Differences in processing of emotional faces by avoidance behavior: In the case of university students with acne. Journal of Psychosomatic Research. 2018,1;109:108.
Hobson, H., Hogeveen, J., Brewer, R., Catmur, C., Gordon, B., Krueger, F., Chau, A., Bird, G., & Grafman, J. (2018). Language and alexithymia: Evidence for the role of the inferior frontal gyrus in acquired alexithymia. Neuropsychologia, 111, 229–240. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.12.037.
Hogeveen, J., & Grafman, J. (2021). Alexithymia. Handbook of clinical neurology, 183, 47–62. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-822290-4.00004-9.
Hunt M. G. (1998). The only way out is through: emotional processing and recovery after a depressing life event. Behaviour research and therapy, 36(4), 361–384. https://doi.org/10.1016/s0005-7967(98)00017-5.
Interoceptive–reflective regions differentiate alexithymia traits in depersonalization Joormann, J., Siemer, M. (2014). Emotion regulation in mood disorders. In J. J. Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation. New York: Guilford Press.
Lemche, E., Brammer, M. J., David, A. S., Surguladze, S. A., Phillips, M. L., Sierra, M., Williams, S. C., & Giampietro, V. P. (2013). Interoceptive-reflective regions differentiate alexithymia traits in depersonalization disorder. Psychiatry research, 214(1), 66–72. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2013.05.006.
Liu, D. Y., & Thompson, R. J. (2017). Selection and implementation of emotion regulation strategies in major depressive disorder: An integrative review. Clinical psychology review, 57, 183–194. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.07.004.
Luminet, O., Nielson, K. A., & Ridout, N. (2021). Cognitive-emotional processing in alexithymia: an integrative review. Cognition & emotion, 35(3), 449–487. https://doi.org/10.1080/02699931.2021.1908231.
Luminet, Olivier & Rimé, Bernard & Bagby, R. & Taylor, Graeme. (2004). A multimodal investigation of emotional responding in alexithymia. Cognition & Emotion - COGNITION EMOTION. 18. 741-766. https://10.1080/02699930341000275.
Soliman, S. S., Allam, H. K., Habib, N. M., Abdallah, A. R., & Hassan, O. M. (2021). Work schedule and substance abuse in vocational students. Journal of public health research, 11(1), 2395. https://doi.org/10.4081/jphr.2021.2395.
Maganuco NR, Billieux J. Traumatic experiences, alexithymia, and Internet addiction symptoms among late adolescents: A moderated mediation analysis. Addict Behav. 2017; 64: 314-320 .
Millgram, Yael & Huppert, Jonathan & Tamir, Maya. (2020). Emotion Goals in Psychopathology: A New Perspective on Dysfunctional Emotion Regulation. Current Directions in Psychological Science. 29. 096372142091771. 10.1177/0963721420917713.
Pandey, Rakesh & Bhatnagar, Prachi & Dubey, Akanksha. (2011). Emotion regulation difficulties in alexithymia and mental health. Europe’s Journal of Psychology. 7. https://10.5964/ejop.v7i4.155.
Parker, J. D., Taylor, G. J., Bagby, R. M., & Acklin, M. W. (1993). Alexithymia in panic disorder and simple phobia: a comparative study. The American journal of psychiatry, 150(7), 1105–1107. https://doi.org/10.1176/ajp.150.7.1105.
Parker, James & Taylor, Robyn & Eastabrook, Jennifer & Schell, Stacey & Wood, Laura. (2008). Problem gambling in adolescence: Relationships with Internet misuse, gaming abuse and emotional intelligence. Personality and Individual Differences. 45. 174-180. https://10.1016/j.paid.2008.03.018.
Rachman S. (1980). Emotional processing. Behaviour research and therapy, 18(1), 51–60. https://doi.org/10.1016/0005-7967(80)90069-8.
Schulz, S., & Laessle, R. G. (2010). Associations of negative affect and eating behaviour in obese women with and without binge eating disorder. Eating and weight disorders : EWD, 15(4), e287–e293. https://doi.org/10.1007/BF03325311.
Shishido, H., Gaher, R. M., & Simons, J. S. (2013). I don't know how I feel, therefore I act: alexithymia, urgency, and alcohol problems. Addictive behaviors, 38(4), 2014–2017. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2012.12.014.
Soliman, S. S., Allam, H. K., Habib, N. M., Abdallah, A. R., & Hassan, O. M. M. (2022). Work schedule and substance abuse in vocational students. Journal of public health research , 11(1), 1 -15.
Taylor, G. J. (1994). The alexithymia construct: Conceptualization, validation, and relationship with basic dimensions of personality. New Trends in Experimental & Clinical Psychiatry, 10, 61-74.
Taylor, G.J., Bagby, M.(2000). An Overview of The Alexithymia Construct. In: Bar-On R, Parker JD.editors). The Handbook of Emotional Intelligence. Ist ed. San Francisco: Jossey-Bass; 263-76.
Thompson R. A. (1994). Emotion regulation: a theme in search of definition. Monographs of the Society for Research in Child Development, 59(2-3), 25–52.
United Nation Office on Drugs and Crime (2019). World drug report. Vienna: UNODC.
Vorst, Harrie & Bermond, Bob. (1999). Validity and reliability of Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire. Communication Research - COMMUN RES. 30. 44-44. https://10.1016/S0191-8869(00)00033-7.
Wang, D., Wang, Y., Wang, Y., Li, R., & Zhou, C. (2014). Impact of physical exercise on substance use disorders: a meta-analysis. PloS one, 9(10), e110728. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0110728.
Wu, Y., Li, H., Zhou, Y., Yu, J., Zhang, Y., Song, M., Qin, W., Yu, C., & Jiang, T. (2016). Sex-specific neural circuits of emotion regulation in the centromedial amygdala. Scientific reports, 6, 23112. https://doi.org/10.1038/srep23112.
حاتمیان، پیمان، حاتمیان، پرستو، و نوری، مریم. (1399). تاثیر آموزش تنظیم هیجان به روش گروس بر افزایش رفتار ایمنی پرستاران. دانشکده علوم پزشکی نیشابور، 8(3 (پیاپی 28) )، 87-95.. https://sid.ir/paper/415085/fa.
بشارت، محمدعلی، خلیلی خضرآبادی، مهدیه، رضازاده، سیدمحمدرضا، و حسینی، سیده اسما. (1396). نقش واسطه ای دشواری تنظیم هیجان در رابطه بین روان سازه های ناسازگار اولیه با ناگویی هیجانی. روشها و مدلهای روان شناختی، 8(3 (پیاپی 29) )، 183-206. https:// sid.ir/paper/227481/fa
عقبایی, شیوا, کاکاوند, علیرضا و بهرامی هیدچی, مریم. (1397). ارتباط بین افسردگی و اعتیاد اینترنتی با میانجیگری ناگویی هیجانی. مطالعات روانشناختی، 14(1). 181-163 . . doi: 10.22051/psy.2017.16072.1446
Journal of Psycho Res and Edu Studies Volume 3, Issue 1- Spring 2025 - Pages 1-18 | doi:org 10.71610/psych.2025.1186223 |
|
Investigating the relationship between emotion regulation and emotional processing with Alexithymia in men with substance abuse in Isfahan city
Neda Beygi1, Sara Taheri2, Maryam Assarzadegan3*
1. MSC Student, Department of Psychology and Education, Islamic Azad University, Najaf Abad Branch, Isfahan, Iran.
2. Ph.D. Student of Psychology,Department of Psychology, ZAH.C., Islamic Azad University, Zahedan, Iran.
3. MSC Student, Department of Psychology and Education, Islamic Azad University, Najaf Abad Branch, Isfahan, Iran.
OPEN ACCESS Research Article
*Correspondence : Maryam Assarzadegan* maryamasarzadegan702@gmail.com
Received: March 26, 2025 Accepted: April 29, 2025 Published: Spring 2025 Citation: Beygi, N, Taheri, S, Assarzadegan, M. (2025). Investigating the relationship between emotion regulation and emotional processing with Alexithymia in men with substance abuse in Isfahan city. Journal of Psycho Research and Educational Studies, 3(1): 1-18.
doi:org 10.71610/psych.2025.1186223 | Abstract The purpose of the present study is to investigate the relationship between emotional regulation, emotional processing and alexithymia in people suffering from substance abuse. The method of this study is a descriptive correlation type. The statistical population of this study is made up of all addicts who have referred to addiction treatment clinics in Isfahan since 1402-1403. A number of 50 men with substance abuse were selected by the available method from among people undergoing detoxification in a clinic in Isfahan city. In order to collect data, the Gross Emotion Regulation Strategies Questionnaire, Baker Emotional Processing Questionnaire and Toronto Alexithymia Questionnaire were used. The research data were analyzed with SPSS software version 24. The results showed that the effect of emotional processing and emotional regulation on alexithymia was significant but reversed. Also, there is a significant and inverse correlation between the variables of general emotion processing and alexithymia, and there is a correlation between general emotional regulation and alexithymia, and finally, there is a correlation between general emotion processing and general emotion regulation. Key words: Emotional regulation, Emotional processing, Alexithymia, Substance abuse.
|
Journal of Psycho Research and Educational Studies, 3(1): 1-18 , Spring 2025 2
Extended Abstract
Introduction
Substance abuse is a complex psychological and social issue that is often associated with various emotional and cognitive problems. Among the psychological variables that may play a role in the onset, continuation, and relapse of substance abuse, emotional regulation, emotional processing, and alexithymia (difficulty in identifying and expressing emotions) are of particular importance. Emotional dysregulation and impaired emotional processing can lead individuals to use substances as a maladaptive coping strategy. On the other hand, alexithymia may act as a mediating factor that intensifies emotional difficulties and hinders adaptive coping. The purpose of the present study is to investigate the relationship between emotional regulation, emotional processing, and alexithymia in individuals with substance use disorder, with the aim of shedding light on the emotional mechanisms that may underlie addictive behaviors.
Methodology
This research employed a descriptive-correlational design to explore the associations between the psychological variables. The statistical population included all individuals with substance use disorders who referred to addiction treatment centers in Isfahan during the Iranian calendar years 1402–1403. A sample of 50 men undergoing detoxification was selected through convenience sampling from one of the active addiction treatment clinics in Isfahan. To gather data, three standardized self-report instruments were utilized: the Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) developed by Gross, the Emotional Processing Scale (EPS) developed by Baker, and the Toronto Alexithymia Scale (TAS-20). Data analysis was conducted using SPSS software version 24, and Pearson correlation coefficients were calculated to examine the relationships between variables.
Discussion and Result
The findings of the study revealed that both emotional regulation and emotional processing have a significant but inverse relationship with alexithymia. Specifically, individuals with higher levels of emotional dysregulation and poorer emotional processing skills tend to experience more difficulties in identifying and articulating their emotional states. The results indicated a significant negative correlation between general emotional processing and alexithymia, as well as between emotional regulation and alexithymia. Furthermore, a positive and significant correlation was observed between emotional regulation and emotional processing, suggesting that these two constructs may function synergistically in individuals’ emotional experiences. These results highlight the role of emotional capacities in substance use and recovery processes. It is suggested that therapeutic interventions targeting emotional awareness, regulation strategies, and emotional expression may be beneficial in the treatment of substance use disorders. Further studies with larger and more diverse samples are recommended to generalize these findings and to explore possible mediating and moderating factors in the relationship between these emotional variables.
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری سال سوم، شماره اول، بهار 1404- صفحات 1- 18
|
doi:org 10.71610/psych.2025.1186223 |
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی
در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان
ندا بیگی1 ، سارا طاهری2، مریم عصارزادهگان*3
1-کارشناس ارشد روانشناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد، اصفهان، ايران.
2-دانشجوی دکترا روانشناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد زاهدان، زاهدان، ايران.
3-کارشناس ارشد روانشناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد، اصفهان، ايران.
دسترسي آزاد مقاله علمي پژوهشي نويسنده مسئول*: مریم عصارزادهگان maryamasarzadegan702@gmail.com
تاريخ دريافت: 6/1/1404 تاريخ پذيرش: 9/2/1404 تاريخ انتشار: بهار 1404 استناد: بیگی، ندا، طاهری، سارا، عصارزاده گان، مریم.(1404). بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان. فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18.
doi:org 10.71610/psych.2025.1186223 | چکیده هدف پژوهش حاضر، بررسی ارتباط بین تنظیم هیجانی، پردازش هیجانی و ناگویی هیجانی در افراد مبتلا به سوء مصرف مواد است. روش این مطالعه توصیفی از نوع همبستگی است. جامعه آماری این مطالعه را کلیه معتادانی که از سال ۱۴۰۲-۱۴۰۳ به کلینیک های ترک اعتیاد اصفهان مراجعه کرده اند تشکیل می دهند. تعداد ۵۰ نفر از مردان دارای سوء مصرف مواد به روش در دسترس از میان افراد در حال سم زدایی در کلینیک در شهر اصفهان، انتخاب شدند. به منظور جمعآوری دادهها از پرسشنامه راهبردهای تنظیم هیجان گراس، پرسشنامه پردازش هیجانی باکر و پرسشنامه الکسیتایمیا تورنتو استفاده شد. داده های پژوهش با نرم افزار SPSS ویرایش ۲۴ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج نشان داد که اثر پردازش هیجانی و تنظیم هیجانی بر روی ناگویی هیجانی معنادار ولی معکوس بوده است. هم چنین بین متغیرهای پردازش هیجان کل و ناگویی هیجانی همبستگی معنادار و معکوس وجود دارد و بین تنظیم هیجانی کلی با ناگویی هیجانی همبستگی وجود دارد و نهایتا بین پردازش هیجان کلی و تنظیم هیجان کلی نیز همبستگی وجود دارد. واژگان کلیدی: تنظیم هیجان، پردازش هیجانی، ناگویی هیجانی، سوء مصرف مواد. |
مقدمه
امروزه اعتیاد1 به مواد مخدر و داروها به یکی از بزرگ ترین نگرانی های مرتبط با سلامت عمومی افراد در دنیای مدرن تبدیل شده است (بیچر2، 2018) که عوامل متعدد زیستی، روانی، اجتماعی، خانوادگی و داروشناختی در پیدایش آن نقش اساسی دارند (گالانتر،2006)3. سوء مصرف مواد4 که به عنوان استفاده مضر یا خطرناک از مواد روان گردان مانند الکل، مواد افیونی و داروهای غیرقانونی شناخته می شود، یکی از بزرگ ترین مسائل بهداشت عمومی است که جامعه امروزی با آن مواجه شده (وانگ، وانگ، لی و ژو5، 2014) و به یکی از بیست عامل اصلی مشکلات مرتبط با سلامت افراد در سراسر جهان تبدیل شده است (سلیمان، علم، حبیب، عبداله و حسن، 2022). براساس گزارش جهانی مواد مخدر6، حدود 35 میلیون نفر از اختلالات مصرف مواد رنج می برند (دفتر مقابله با مواد مخدرو جرم سازمان ملل متحد،2019). 7پژوهش ها نشان می دهد ناگویی هیجانی8 رابطه مثبت معناداری با آسیب پذیری اعتیاد دارد و پیش بینی کننده آن است (عقبایی، کاکاوند وهیدچی، 1397).
دلایل متعددی برای گرایش افراد به انواع مواد مخدر ذکرشده است. در این رابطه، یکی از عواملی که می تواند با اعتیاد و آمادگی به آن رابطه داشته باشد، ناگویی هیجانی است. ناگویی هیجانی به یک سبک شناختی _عاطفی اشاره دارد که نتیجه آن اختلال خاص در بیان و پردازش هیجانات9 است. ناگویی هیجانی به دشواری در خودنظم بخشی هیجانی و به عبارت دیگر، به ناتوانی در پردازش شناختی اطلاعات هیجانی و نظم دهی هیجان ها نیز گفته می شود (هابسون، هوگووین، بروئر، کتمر، گوردون و همکاران10، 2018).
ناگویی هیجانی سازه ای است چند وجهی، متشکل ازدشواری در شناسایی احساسات، دشواری در توصیف احساسات برای دیگران، دشواری در تمایز بین احساسات و تهییج های بدنی مربوط به برانگیختگی هیجانی، قدرت تجسم محدود که برحسب فقر خیال پردازی ها مشخص می شود و سبک شناختی عینی، عملگرا و واقعیت مدار یا تفکر عینی (دافنی و رنه11،2017). ویژگی های متعدد دیگری نیز مانند دشواری در پردازش اطلاعات هیجانی، دشواری در فهم بیان چهره ای و ظرفیت کمتربرای همدلی نیز در مبتلایان به ناگویی هیجانی مشاهده شده است و به دلیل بی تفاوتی و بی علاقگی نسبت به دیگران در این افراد، مشکلات بین شخصی متعدد در آن ها مشاهده شده است (مگنوکو و بیلو12،2017 و گیو، لی، ژانگ، ژایو، کونگ و همکاران13، 2018).
ناگویی هیجانی با چندین ویژگی مشخص میشود: الف)دشواری در شناسایی احساسات14 و تمایز بین هیجان ها و احساس های بدنی، ب) دشواری در توصیف احساسات15 و یا برقراری ارتباط با دیگران، ج) و تفکر متمرکزبر بیرون16 (پارکر، تیلور، بگبی و آکلین17،1993). در افراد مبتلا به ناگويي هيجاني، بین اجزاي پاسخ هيجاني گسستگي وجود دارد كه باعث بيش واكنشي فيزيولوژيك نسبت به محرک های هيجاني و ناتواني در تنظيم هيجان ها مي شود (لمچ، برامر، ديويد، سورگولادزه و همكاران18،2013).
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 5
آلکسی تایمیا 19به عنوان یک ویژگی با نقص در تعدیل شناختی احساسات همراه است (تیلور، 1994) و بنابراین، احتمالاً با مشکلات تنظیم هیجان همراه است. محققان این نظریه را مطرح کرده اند که ناگویی هیجانی منعکس کننده نقصی در پردازش و تنظیم شناختی احساسات است و اختلالاتی که ناگویی هیجانی شدیداً با آن ها مرتبط است را می توان به عنوان " اختلالات تنظیم هیجان20 " مفهوم سازی کرد (پاندی، ساکسنا و دوبی21، 2011).
آلکسی تایمیا به عنوان مشکل در شناسایی و برقراری ارتباط احساسات، یک سبک تفکربیرونی و یک تخیل محدود و فقدان فانتزی تصور می شود (داسیلوا، واسکو و واتسون22، 2008). پژوهش ها نشان می دهد که سطح پایین تنظیم هیجانی که ناشی از ناتوانی در مقابله موثر با هیجان ها و مدیریت آن هاست در شروع مصرف مواد نقش دارد (پارکر، تایلور، استابروک، شل و وود23، 2008).
هر چند هیجان ها مبنای زیستی دارند، اما افراد قادرند بر شیوه هایی که این هیجان ها را ابراز میکنند، اثر بگذارند. این توانایی که نظم جویی هیجان نامیده می شود، فرایندهای درونی و برونی است که مسئولیت کنترل، ارزیابی و تغییر واکنش های عاطفی فرد را در مسیر تحقق یافتن اهداف برعهده دارد (تامپسون24، ۱۹۹۴).
تنظیم هیجان که از آن به عنوان مقوله ای مشتمل بر (الف) آگاهی و درک هیجانات25 (ب) پذیرش هیجانات26، (ج) توانایی برای کنترل کردن رفتارهای تکانشی و رفتار کردن مطابق با اهداف مطلوب به منظور دستیابی به اهداف فردی و مطالبات موقعیتی یاد می شود (گراتز و رومر27، ۲۰۰۴). براساس مدل گراس28 (۲۰۰۲)، تنظیم هیجان شامل همه راهبردهای آگاهانه و غیرآگاهانه ای می شود که برای افزایش، حفظ و کاهش مؤلفه های هیجانی، رفتاری و شناختی یک پاسخ هیجانی به کار برده می شود. بنابراین، مدل فرایند تنظیم هیجان گراس شامل پنج مرحله بوده و هر مرحله شامل یک سری راهبرد های سازگار و یک سری راهبردهای ناسازگار است. به ویژه افراد دچار مشکلات هیجانی بیشتر از راهبردهای ناسازگار استفاده می کنند (مانند نشخوار فکری، نگرانی، اجتناب و ..). لازمه ی مداخله در مشکلات هیجانی اصلاح یا حذف راهبردهای ناسازگار و آموزش راهبردهای سازگارانه است. مراحل اصلاح راهبردهای تنظیم هیجان از طریق مدل گراس عبارت اند از: انتخاب موقعیت، اصلاح موقعیت، گسترش توجه، تغییر شناختی و تعدیل پاسخ.
شواهد حاکی از آن است که، ناگویی هیجانی را با نقص در پردازش احساسات مرتبط می کند، که در همه حوزه ها به جز رفتارها آشکار بود (لومینت، نیلسون و ریدوت29، 2021).
همچنین پردازش هیجانی در افرادی که دارای ناگویی هیجانی هستند با نقص ذهنی در تشخیص هیجانات و تنظیم کارآمد آنها رابطه دارد (نام، لی، لی و هور30،2020).
لازم به ذکر است دیگر شواهد بیان میکنند که ناگویی هیجانی با اختلال در تمامی مراحل پردازش هیجانی و تنظیم هیجانی رابطه دارد و میتواند منجر به بیماریهای بالقوه جسمی و روانی گردد(پانیوتو،پانتلی و ولمینکس، 2019)31.
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 6
همچنین براساس ادبیات پژوهشی میتوان گفت که ناگویی هیجانی میتواند با نقایصی در تشخیص و تنظیم هیجان در هر دو حوزه شنیداری و دیداری روبرو باشد( وانگ، چن، گورلیش، آلمان، ژو و همکاران32،2021).
ضمنا یافته ها بیانگر آن بوده که افرادیکه از راهبردهای تنظیم هیجان استفاده میکنند ناگویی هیجانی کمتری را تجربه میکنند(دانادل و زاده محمدی،1403).
پردازش هیجانی یک فرایند پیچیده است که به توانایی افراد در نظارت، ارزیابی و تغییر یک پاسخ هیجانی، برای دستیابی به نیازها و اهداف و توانایی درک موثر موقعیت های هیجانی اشاره دارد (وو33 و همکاران،2016). مطالعات فرض می کنند که پردازش هیجانی در دراز مدت منجر به بهبود بهزیستی فرد می شود (هانت34،1998).
از نظر راچمن35 (۱۹۸۰ ) چهار دسته عوامل وجود دارد که ممکن است به مشکلاتی در پردازش هیجانی منجر شود که عبارتند از: اجتناب شناختی، عدم تجربه خوگیری کوتاه مدت، افسردگی و عقاید بیش بها داده شده. پردازش هیجانی فرایندی است که به وسیله آن آشفتگی های هیجانی رو به زوال می روند تا رفتار و تجربه های دیگر در افراد بدون مانع پیش رود و افزایش یابد (هیماچی، هاشیرو و میاکه36، 2018).
با توجه به افزایش شیوع مصرف مواد مخدر در ایران طی سالهای اخیر که میزان گستردهای از جمعیت جوان را درگیر کرده و با توجه به آثار منفی اعتیاد بر اجتماع و بنیان خانواده، این موضوع میتواند از موضوعات بسیار مهم و مورد توجه برای آزمون طرحهای پژوهشی باشد.همچنین مصرف مواد مخدر امکان دارد بهدلیل عدم توانایی تنظیم هیجان یا پردازش هیجانی مناسب ایجاد شود و آسیبهای شدیدی به بطن افراد دارای سوءمصرف، خانوادهها و اجتماع وارد آورد. همینطور با عنایت به این نکته که تا به امروز پژوهشی بهشکل همزمان به بررسی رابطه میان تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی نپرداخته است؛ لذا پژوهش حاضر با هدف پاسخدهی به فرضیه زیر انجام گرفت:
تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان مبتلا به سوءمصرف مواد شهر اصفهان رابطه دارد.
روش اجرای پژوهش
پژوهش حاضر، جز پژوهش های توصیفی از نوع همبستگی است. جامعه آماری شامل کلیه اعضای فعال مراکز ترک اعتیاد ( براساس درمان نگهدارنده), در اصفهان می باشد که تعداد آنها حدود 912 نفر میباشد که تحت درمان متادون میباشند و برای پژوهش های توصیفی از نوع همبستگی حجم نمونه حداقل برابر 50 نفر توصیه شده است (دلاور، ۱۳۸۰)، اما در این پژوهش نمونه گیری در دسترس 70 نفر فعال در مرکز ترک اعتیاد همگام در نظر گرفته شد که به دلیل ریزش و پاسخ ندادن افراد نمونه به پرسشنامه ها، تعداد آن ها به 60 نفر رسید. ملاک های ورود به پژوهش شامل سن ۳۰ تا ۶۰، مرد بودن، افراد متآهل، داشتن تحصیلات کاردانی به بالا و سابقه مصرف مواد (هروئین و شیشه)، در این پژوهش اصول اخلاقی از جمله شرکت داوطلبانه افراد در پژوهش، محرمانه ماندن اطلاعات، عدم ثبت نام و نام خوانوادگی افراد و توصیف هدف از پژوهش رعایت شد.
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 7
این پرسشنامه مشتمل بر دو خرده مقیاس ارزیابی مجدد با ۶ گویه و سرکوبی با ۴ گویه می باشد. شرکت کنندگان در یک مقیاس لیکرت ۷ درجه ای از به شدت مخالفم با نمره (۱) تا به شدت موافقم با نمره (۷) پاسخ میدهند. در پژوهش گراس و جان همبستگی درونی برای ارزیابی مجدد 79/0و سرکوبی 73/0 به دست آمده است. کاریمن و وینگرهوتس همبستگی درونی را برای ارزیابی مجدد 83/0 و برای سرکوبی 79/0 گزارش کردند. در ایران حسینی میزان آلفای کرونباخ 79/0 برای ارزیابی مجدد گزارش کرده است و در پژوهش حاضر مقدار آلفای کرونباخ برای ارزیابی مجدد 83/0 و سرکوبی 79/0 به دست آمده است ( بیگدلی و همکاران 1392).
مقیاس آلکسی تایمیا تورنتو (TAS-20): فرم اولیه مقیاس آلکسی تایمیا37 26 سوألی بود که در سال 1985 توسط تیلور، راین و باگبی38 ساخته شد و در سال 1994 توسط باگبی، تیلور و پارکر39 تجدید نظر و به فرم 20 سوألی تبدیل شد. باگبی و همکاران (1994) دریافتند که در پژوهش اعتباریابی آنها، 20-TAS واجد سه عامل ساختاری است که با سازهی ناگویی عاطفی همخوانی داشت. پژوهشهای دیگر نیز از این نتایج حمایت کردند (باک40 و همکاران، 1996، به نقل از افشاری، 1387). مقیاس آلکسی تایمیا تورنتو دارای 20 سوأل است و نحوه نمره گذاری آن بر اساس طیف پنج درجه ای لیکرت (از نمره 1 برای «کاملأ مخالفم» تا 5 برای «کاملأ موافق» ) می باشد. در این مقیاس با جمع نمرات 20 سوال، یک نمره کلی برای مقیاس ناگویی عاطفی به دست می آید. در ضمن سوألات 4، 10، 18 و 19 به صورت معکوس نمره گذاری میشوند. حداقل و حداکثر نمره برای این مقیاس به ترتیب 20 و 100 میباشد (باگبی و همکاران، 1994). مقیاس آلکسی تایمیا تورنتو دارای سه خرده مقیاس دشواری در تشخیص احساسات41 دشواری در توصیف احساسات42 و تفکر عینی43 (برون مدار) می باشد.
دشواری در تشخیص احساسات (DIF): شامل 7 سوأل میباشد که با جمع زدن نمرات سوألات (1، 3، 6، 7، 9، 13، 14) به دست میآید،
دشواری در توصیف احساسات(DDF): شامل 5 سوأل میباشد که با جمع زدن نمرات سوألات (2، 4، 11، 12، 17) به دست میآید.
تفکر عینی یا برون مدار(XOT): شامل 8 سوأل میباشد که با جمع زدن نمرات سوألات (5، 8، 10، 15، 16، 18، 19، 20) به دست میآید (کرمی راد، 1392).
در اکثر پژوهش ها، نقطه برش44 برای نمره کل مقیاس آلکسی تایمیا تورنتو 60 یا 61 در نظر گرفته می شود که از یگ گروه کوچک بیمار، به دست آمده است. اما برای هر خرده مقیاس به صورت تک تک نقطه برش تعیین نشده است (باگبی و تیلور، 1997).
عنوان | حداقل | حداکثر | نقطه برش |
امتیاز | 20 | 100 | 60-61 |
افشاری (1387) در پژوهشی بر روی نمونه ای 80 نفری (40 دختر و 40 پسر) از دانشجویان، از این مقیاس استفاده نمود و پایایی آن را با استفاده از روش آلفای کرونباخ برای نمره کل مقیاس 75/0، دشواری در تشخیص احساسات 72/0، دشواری در توصیف احساسات 73/0 و تفکر برون مدار 53/0 گزارش کرد.
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 8
همچنین قاسمی نژاد (1390) نیز در طی پژوهشی (78 نفری) بر روی بیماران مبتلا به آسم و مقایسه آن با افرادی عادی، از این مقیاس استفاده کرد و پایایی آن را با استفاده از روش آلفای کرونباخ برای نمره کل مقیاس 71/0، دشواری در توصیف احساسات 60/0، دشواری در تشخیص احساسات 72/0 و تفکر عینی 51/0 گزارش کرد.
در پژوهش کرمی راد (1392) نیز پایایی این مقیاس بر روی 600 نفر نمونه اولیه، با استفاده از روش آلفای کرونباخ محاسبه گردید. نتایج به دست آمده از پایایی آن در جدول زیر ارائه شده است.
مقیاس | ضریب آلفای کرونباخ | تعداد |
نمره کل TAS-20 | 69/0 | 600 |
دشواری در تشخیص احساسات (DIF) | 74/0 | 600 |
دشواری در توصیف احساسات (DDF) | 67/0 | 600 |
تفکر عینی (برون مدار) (EOT) | 55/0 | 600 |
جدول . ضرایب آلفای کرونباخ مقیاس ناگویی عاطفی تورنتو (TAS-20) در پژوهش حاضر (600 نفر)
همانطور که نتایج جدول فوق نشان میدهد، با اجرای این مقیاس بر روی 600 نفر نمونه اولیه، ضریب آلفای کرونباخ برای کل مقیاس 69/0، برای دشواری در تشخیص احساسات 74/0، برای دشواری در توصیف احساسات 67/0 و برای تفکر عینی 55/0 به دست آمده است. سئو45، چانگ46، ریم47 و جئونگ48 (2009) با پژوهش بر روی نوجوانان 12-18 ساله غیربالینی کره ای، پایایی این مقیاس را با استفاده از روش آلفای کرونباخ، 87/0 گزارش نمودند.
- کوئیمان، اسپینهون و تریجسبرگ49 (2002) پایایی بازآمایی مقیاس آلکسی تایمیا تورنتو 20 سوالی را به شرح زیر گزارش نمودند:
عنوان | کل مقیاس | دشواری در شناسایی احساسات | دشواری در توصیف احساسات | تفکر برون مدار |
پایایی بازآزمایی | 74/0 | 71/0 | 68/0 | 66/0 |
سازهی ناگویی عاطفی به یک اختلال شناختی- هیجانی اشاره دارد که به صورت تفکّر نمادین به شدت کاهش یافته، زندگی تخیلی تحلیل رفته و توانایی محدود شده برای تشخیص و بیان کلامی هیجانها آشکار میشود. افراد مبتلا به ناگویی عاطفی با توانایی کاهش یافته برای بازشناسی و توصیف احساسها و گسترش تخیلات و یک سبک شناختی انعطاف ناپذیر مشخص میشود (سیفنوس50، 1973؛ به نقل از سلیکا51 و همکاران، 2010). بشارت (2007) اعتبار ملاکی نوع همزمان این مقیاس را برحسب همبستگی بین خرده مقیاسهای این آزمون و مقیاسهای هوش هیجانی، بهزیستی روانشناختی و درماندگی روانشناختی بررسی کرد و نتایج مورد تأیید قرار گرفت.
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 9
نتایج نشان داد که بین نمره آزمودنیها در مقیاس ناگویی عاطفی کل با هوش هیجانی (001/0>p، 80/0- =r)، بهزیستی روانشناختی (001/0>p، 78/0- =r) و درماندگی روانشناختی (001/0>p، 44/0 =r) رابطه معنی داری وجود دارد. ضرایب همبستگی بین خرده مقیاس های ناگویی عاطفی و متغیر های فوق نیز معنیدار بودند.
نتایج تحلیل عاملی تأییدی نیز وجود سه عامل دشواری در توصیف احساسات، دشواری در شناسایی احساسات و تفکر عینی را در نسخه فارسی مقیاس ناگویی عاطفی تورنتو-20 تأیید کرد (بشارت، 2007).لوملی و همکاران (2005) جهت سنجش روایی سازه مقیاس آلکسی تایمیا تورنتو 20 سوالی، آن را با آزمون هوش هیجانی مایر، سالووی و کوروسو و نیز راهبرد مقابله ای هیجان مدار (مقیاس راهبرد مقابله ای هیجان مدار) همبسته نمودند؛ نتایج به ترتیب، 37/0به دست آمد.
پارکر و همکاران (2001) نیز جهت سنجش روایی سازه این مقیاس (TAS-20)، آن را با سیاهه بهره هیجانی بار-ان (پرسشنامه هوش هیجانی بار-ان) همبسته نمود و نتیجه 72/0 r = -به دست آمد.
در این پژوهش، ناگویی عاطفی توسط نمرهای که آزمودنی در مقیاس20 مادهای ناگویی عاطفی تورنتو کسب میکند، سنجیده میشود (باگبی، تیلور و پارکر، 1994).
مقياس پردازش هیجانی باکر
پردازش اطلاعات هیجانی توسط باکر و همکاران (۲۰۰۷) توسعه داده شده است. نسخه اولیه این مقیاس دارای ۴۸ سوال بود که بعدا توسط باکر و همکاران (2010) کوتاه تر شد و نسخه ۲۵ سوالی آن تهیه شد. این مقیاس دارای ۵ بعد یا خرده مقیاس با عناوین سرکوبی، تجربه هیجانات ناخوشایند، کنترل هیجان، اجتناب و نشانه های هیجانات پردازش نشده است.
باکر و همکاران ساختار عاملی این پرسشنامه را با استفاده از تحلیل عاملی اکتشافی مورد بررسی قرار داده و ۵ عامل استخراج کردند. ضرایب آلفای کرونباخ و باز آزمایی این مقیاس به ترتیب 92/0 و79/0 توسط طراحان آزمون گزارش شد. در ایران نیز لطفی ضریب همبستگی این مقیاس را با مقیاس تنظیم هیجان 54/0 به دست آورد که حاکی از روایی همگرای آزمون است.
نمره ۱ به پاسخ کاملا مخالفم، نمره ۲ برای پاسخ مخالفم، نمره ۳ برای پاسخ نظری ندارم، نمره ۴ برای پاسخ موافقم و نمره ۵ برای پاسخ کاملا موافقم اختصاص داده می شود. همچنین به منظور محاسبه نمرات خرده مقیاس های مقیاس پردازش هیجانی به شرح زیر عمل می شود.
سرکوبی: سوال های ۷، ۹، ۱۶، ۱۹، ۲۵
تجربه هیجانی ناخوشایند: سوال های ،۳ ، ۸ ، ۱۱، ۱۲، ۲۲
نشانه های هیجان پردازش نشده: سوال های ۱، ۲، ۵ ، ۲0، ۲۴
اجتناب: سوال های ۴، ۱۳، ۱۴، ۲۱، ۲۳
کنترل هیجانی: ۶، ۱۰، ۱۵، ۱۷، ۱۸
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 10
یافته ها
به منظور بررسی فرضیه ها و تحلیل داده ها از روش رگرسیون چند متغیره استفاده شد. بررسی نتایج پژوهش نشان داد که تنظیم هیجان با ناگویی هیجانی رابطه دارد. پردازش هیجانی نیز با ناگویی هیجانی رابطه دارد؛ همچنین بین تنظیم هیجان، پردازش هیجانی و ناگویی هیجانی همبستگی وجود دارد که نتایج آن ها در جدول های 1 تا 3 قابل مشاهده است.
آزمون شاپیرو-ویلک | انحراف معیار | میانگین | فراوانی |
|
223/0 | 13/1 | 64/8 | 50 | سرکوبی |
06/0 | 72/2 | 36/11 | 50 | تجربه هیجانات ناخوشایند |
270/0 | 37/3 | 78/17 | 50 | کنترل هیجان |
258/0 | 73/0 | 56/8 | 50 | اجتناب |
20/0 | 51/3 | 56/10 | 50 | نشانه های هیجانات پردازش نشده |
068/0 | 38/9 | 70/56 | 50 | پردازش هیجانی کل |
288/0 | 64/8 | 60/15 | 50 | ارزیابی مجدد |
249/0 | 53/2 | 20/15 | 50 | سرکوبی |
271/0 | 69/9 | 80/30 | 50 | تنظیم هیجان کل |
730/0 | 47/7 | 10/71 | 50 | ناگویی هیجانی |
در جدول 1 میانگین و انحراف استاندارد متغیرهای مستقل و زیر مقیاس های آن ها قابل مشاهده می باشد. در این مطالعه چون نمونه مورد پژوهش کمتر از 100 نفر بود، به منظور بررسی نرمال بودن داده ها از آزمون شاپیرو-ویلک52 استفاده شد. نتایج این آزمون نشان می دهد که تمامی متغیر های پژوهش و زیر مقیاس های آن ها میزان معناداری بیشتر از 05/0 کسب کردند که نشان دهنده توزیع نرمال داده ها می باشد. چون داده های این مطالعه از توزیع نرمال برخوردار است در نتیجه برای محاسبه همبستگی بین متغیر های پژوهش و زیرمقیاس های آن ها از آزمون همبستگی پیرسون استفاده می شود. نتایج این آزمون در جدول 2 قابل مشاهده است.
جدول 1 : میانگین و انحراف استاندارد متغیر های مستقل (تنظیم هیجان و پردازش هیجانی) و زیر مقیاس های آن ها و متغیر وابسته (ناگویی هیجانی)
ناگویی هیجانی | تنظیم هیجان کل | سرکوبی | ارزیابی مجدد | پردازش هیجانی کل | نشانه های هیجانات پردازش نشده | اجتناب | کنترل هیجان | تجربه هیجانات ناخوشایند | سرکوبی |
| متغیر |
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 11
578/0- | 141/0 | 436/0 | 031/0 | 610/0 | 291/0 | 173/0 | 638/0 | 490/0 | *** | ضریب همبستگی | سرکوبی |
000/0 | 328/0 | 002/0 | 833/0 | 000/0 | 040/0 | 229/0 | 000/0 | 000/0 | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | *** | تعداد |
|
806/0- | 360/0 | 569/0 | 237/0 | 848/0 | 618/0 | 306/0 | 714/0 | *** | *** | ضریب همبستگی | تجربه هیجانات ناخوشایند |
000/0 | 010/0 | 000/0 | 098/0 | 000/0 | 000/0 | 031/0 | 000/0 | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | *** | *** | تعداد |
|
853/0- | 336/0 | 610/0 | 198/0 | 912/0 | 601/0 | 315/0 | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | کنترل هیجان |
000/0 | 017/0 | 000/0 | 168/0 | 000/0 | 000/0 | 026/0 | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | *** | *** | *** | تعداد |
|
394/0- | 036/0 | 202/0 | 019/0- | 391/0 | 272/0 | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | اجتناب |
005/0 | 803/0 | 159/0 | 898/0 | 005/0 | 056/0 | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
825/0- | 330/0 | 638/0 | 183/0 | 821/0 | *** | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | هیجانات پردازش نشده |
000/0 | 019/0 | 000/0 | 203/0 | 000/0 | *** | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | 50 | 50 | *** | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
960/0- | 382/0 | 697/0 | 224/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | پردازش هیجانی کل |
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 12
000/0 | 006/0 | 000/0 | 119/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | 50 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
280/0- | 968/0 | 291/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | ارزیابی مجدد |
049/0 | 000/0 | 040/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | 50 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
693/0- | 521/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | سرکوبی |
000/0 | 000/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | 50 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
431/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | تنظیم هیجان کل |
002/0 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
50 | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
*** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | ضریب همبستگی | ناگویی هیجانی |
*** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | معنی داری |
|
*** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | *** | تعداد |
|
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 13
جدول 2 : همبستگی بین متغیرهای مستقل (تنظیم هیجان و پردازش هیجانی) و زیر مقیاس هایشان با متغیر وابسته (ناگویی هیجانی)
سطح معنی داری | F | میانگین مجذورات | درجه آزادی | مجموع مجذورات | اثرات |
001/0 | 371/371 | 702/1288 | 2 | 404/2577 | رگرسیون |
|
| 470/3 | 47 | 096/163 | باقی مانده ها |
|
|
| 49 | 500/2740 | کل |
همان طور که در جدول 2 قابل مشاهده است بین متغیرهای پردازش هیجان کل و ناگویی هیجانی همبستگی معنادار و معکوس وجود دارد. همچنین بین تنظیم هیجانی کلی با ناگویی هیجانی همبستگی وجود دارد و نهایتا بین پردازش هیجان کلی و تنظیم هیجان کلی نیز همبستگی وجود دارد.
جدول 3: تحلیل واریانس مجموع مجذورات حاصل از رگرسیون
معنی داری | t | ضرایب استاندارد | خطا | ضرایب غیر استاندارد | مدل |
001/0 | 901/69 |
| 650/1 | 323/115 | ثابت |
001/0 | 416/24- | 940/0- | 031/0 | 749/0- | پردازش هیجانی |
047/0 | 876/1- | 072/0- | 030/0 | 056/0- | تنظیم هیجانی |
همان طور که در جدول 3 قابل مشاهده می باشد، چون در تجزیه مجموع مجذورات در تحلیل رگرسیون میزان معنی داری بود، پس رابطه بین پردازش هیجان و تنظیم هیجان با ناگویی هیجانی خطی و معنادار است.F001/0 شده است و 371/371=
جدول 4: تحلیل رگرسیون براي پردازش هیجان و تنظیم هیجان با ناگویی هیجانی
معنی داری | t | ضرایب استاندارد | خطا | ضرایب غیر استاندارد | مدل |
001/0 | 901/69 |
| 650/1 | 323/115 | ثابت |
001/0 | 416/24- | 940/0- | 031/0 | 749/0- | پردازش هیجانی |
047/0 | 425/2- | 072/0- | 030/0 | 056/0- | تنظیم هیجانی |
نتایج درجدول 4 نشان می دهد متغیرهای پردازش هیجانی با مقدار آماره 416/24- و سطح معناداری 01/0 و تنظیم هیجانی با مقدار آماره 425/2- و سطح معناداری 047/0 پیشبینیکننده ناگویی هیجانی هستند.
بحث و نتیجه گیری
در این قسمت به بحث و نتیجهگیری پیرامون یافته های حاصل از پژوهش مبنی بر ارتباط میان تنظیم هیجانی و پردازش هیجانی باناگویی هیجانی در افراد با سوء مصرف مواد پرداخته شده است.از آنجا که ناگویی هیجانی از جمله عواملی است که بر سوءمصرف مواد مخدر تاثیرگذار است و میتواند با مولفههای تنظیم هیجان و پردازش هیجانی در ارتباط باشد، تصمیم گرفتیم پژوهشی با هدف بررسی رابطه میان تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در افراد مبتلا به سوءمصرف مواد انجام دهیم.
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 14
طبق یافته های پژوهش حاضر تنظیم هیجان با ناگویی هیجانی رابطه دارد و همچنین پردازش هیجانی نیز با ناگویی هیجانی رابطه دارد؛ همچنین بین تنظیم هیجان، پردازش هیجانی و ناگویی هیجانی همبستگی وجود دارد. لازم به ذکر است بنظر میآید که میان متغیرهای پردازش هیجانی و ناگویی هیجانی همبستگی معنادار و معکوس وجود دارد که نشان میدهد با افزایش میزان پردازش هیجانی، میزان ناگویی هیجانی در افراد کاهش مییابد.پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه میان تنظیم هیجان و پردازش هیجان با ناگویی هیجانی در مردان با سوءمصرف مواد انجام گرفته است. این پژوهش به وضوح نشان میدهد که اعتیاد به مواد مخدر با مسائل و مشکلات هیجانی از جمله دشواری در تنظیم هیجانات، پردازش هیجانات و در نهایت ناگویی هیجانی مرتبط میباشد.
نتایج این پژوهش با یافتههای( پریس، مهتا، پترووا، سیکا، بیوربرگ، بچرا, گروس,۲۰۲۳) مبنی بر الکسی تایمیا و تنظیم هیجان که نشان داد ناگویی هیجانی با اختلال در تنظیم هیجان همراه است. به طور خاص، به نظر می رسد افراد مبتلا به ناگویی هیجانی بالا، نمایه کمتر انطباقی از استراتژیهای تنظیم هیجان را نشان می دهند، پژوهش(لومینت، نیلسون، ریدوت، ۲۰۲۱) مبنی بر پردازش شناختی، عاطفی در ناگویی هیجانی: مروری یکپارچه نشان داد ناگویی هیجانی میتواند در هر دو زمینه عاطفی و خنثی اثراتی داشته باشد و میتواند بر عملکرد شناختی و رفتاری تأثیرگذار باشد. همچنین، ناگویی هیجانی ممکن است به کمبودها در فرآیندهای شناختی و پاسخ بیش از حد به هیجانات منجر شود. این مطالعه نیز نشان میدهد که ناگویی هیجانی میتواند در درک تعامل بین شناخت و احساسات نقش مهمی ایفا کند؛ (وانگ و همکاران،2021)، در پژوهشی با هدف بررسی پردازش هیجان شنیداری در ناگویی هیجانی بیان کردند که افراد مبتلا به ناگویی هیجانی در واقع نقصهایی را در پردازش هیجانات شنیداری نشان میدهند که یافته های این پژوهش را میتوان به صورت مستقیم و همسو با پژوهش حاضر دانست؛ (نام، لی، لی و هور،2020)، در پژوهشی به بررسی میزان فنوتیپ ناگویی هیجانی و سهم آن در عملکردهای اجتماعی مانند تنظیم هیجانات در جمعیت عمومی پرداختند. در این پژوهش بیان شد که افرادی که دارای ناگویی هیجانی اند، دارای یک نقص ذهنی در تشخیص و تنظیم هیجانات میباشند.نتایج پژوهش ذکرشده از این نظر با پژوهش حاضر مبنی بر رابطه میان تنظیم هیجان با ناگویی هیجانی بهشکل مستقیم همسو میباشد.
در تبیین یافتههای فوق میتوان اذعان ذاشت که با توجه به نتایج حاصلشده از پژوهش(لومینت، نیلسون، ریدوت، ۲۰۲۱)، ناگویی هیجانی منعکس کننده نقصی در پردازش شناختی و تنظیم حالات هیجانی می باشد؛ برای کشف روابط بین ناگویی هیجانی و پاسخ عاطفی، 50 سالمند در زمینههای مختلف مورد مطالعه قرار گرفتند از جمله مواجهه اولیه با یک فیلم هیجانانگیز، مواجهه دوم با آن محرک، گزارش نشخوار فکری و اشتراک گذاری اجتماعی و توصیف واکنش عاطفی آنها (بازخوانی کلامی). جنبههای سازه ناگویی هیجانی در مواجهه اولیه با پاسخهای احساسی کمتر در سطح شناختی-تجربی همراه بود، اما با پاسخهای احساسی بالاتر در سطح فیزیولوژیکی که با ضربان قلب اندازهگیری میشد. در مواجهه دوم، نتایج برای پاسخ های فیزیولوژیکی تکرار شد. جنبههای خاصی از ناگویی هیجانی همچنین با گزارشهای کمتر نشخوار فکری و اشتراکگذاری اجتماعی مربوط به جنبههای عاطفی و با نسبت کمتری از کلمات احساسی مرتبط با محرک عاطفی در طول بازخوانی کلامی مرتبط بود. این مسئله از آن حیث منطقیست که افرادیکه دارای نقص در پردازش هیجانی هستند احتمالا پاسخهای عاطفی کمتری نسبت به موقعیتهای مختلف داشته و در بازخوانی کلامی محرک عاطفی مشکل دارند که در نهایت به ناگویی هیجانی منجر میشود؛ در پژوهش دیگری (پانیوتو، پانتلی و ولمینکس، 2019) اذعان داشتند افراد دارای ناگویی هیجانی در مراحل پردازش هیجان، چه از نظر روانی و چه فیزیولوژیک، دارای تنظیم غیر قابل انعطاف هیجانات هستند؛ افزایش میزان پردازش شناختی و تنظیم انعطاف پذیری شناختی میتواند با کاهش ناگویی هیجانی همراهباشد؛آنها برای این پژوهش طیفی از فرآیندها را شناسایی کردند که سازگاری آنها با محیط عاطفی را مشخص میکنند آنها برای این آزمون یک مدل پنج مرحله ای پردازش و تنظیم هیجان توصیف کردند پیشبینی، پاسخ، بازیابی، عادت کردن و استراحت به عنوان بخشی از یک مجموعه از پاسخها به چالشهای احساسی، زیرا این چالشها به تدریج مورد انتظار، نزدیک، مزمن یا تکرار میشوند. در نهایت به این نتیجهگیری رسیدند که افزایش میزان پردازش شناختی و تنظیم انعطاف پذیری شناختی میتواند با کاهش ناگویی هیجانی همراهباشد؛
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 15
این نتیجه معقول به نظر میآید چرا که زمانیکه افراد نتوانند مراحل پردازش هیجانی را به درستی طی کنند،احتمالا در بیان آنها نیز دارای مشکل بوده و با چالش روبرو میشوند و میتوانند دچار ناگویی هیجانی شوند؛ ضمنا در تبیین رابطه میان تنظیم هیجانات و ناگویی هیجانی میتوان به پژوهش (شاهی و زاده محمدی، 1403) اشاره کرد؛ این پژوهش با هدف بررسی اثر راهبردهای تنظیم هیجان بر ناگویی هیجانی و نقش میانجیگری خودشفقتورزی انجام گرفت؛ در این پژوهش تلاش بر آن بوده که میزان خود شفقتی دانشجویان با راهبردهای انطباقی تنظیم هیجان( مثل ارزیابی و بازنگری مجدد) را با دانشجویان دارای راهبردهای غیر انطباقی( مثل سرکوبی) مقایسه و تاثیر آن بر ناگویی هیجانی بررسی شود. پژوهشگران پس از آزمایش بیان کردند، افرادیکه از راهبردهای انطباقی تنظیم هیجان مانند ارزیابی و بازنگری مجدد استفاده میکنند، شفقت به خود بالاتری داشته و در نهایت در آنها ناگویی هیجانی به شکل معناداری کاهش مییابد این نتیجهگیری از آن حیث منطقی است که افرادی که از راهبردهای موثر تنظیم هیجانی استفاده میکنند بهتر میتوانند هیجانات خود را تجربه کرده و در نتیجه با خود مهربانتر باشند و همین مسئله در نهایت میتواند به بیان هیجانات تجربه شده یا به قولی کاهش ناگویی هیجانی تبدیل شود.
این پژوهش بسان هر مطالعه دیگری با محدودیتهایی در اجرای پژوهش همراه بودهاست که از جمله این محدودیتها میتوان به حجم نمونه پایین، نمونهگیری در دسترس، انتخاب نمونه در صرفا یک شهر کشور ایران و عدم استفاده از رویکرد درمانی در این پژوهش اشاره داشت که در نهایت میتواند منجر به قابلیت تعمیم پذیری پایینتر یافتهها به جمعیت عمومی کشور شود. برای تعمیم بهتر یافتههای این پژوهش نیز پیشنهاد میشود که پژوهشگران و درمانگران علاقهمند، مطالعات هدفمند و گستردهتری با جامعه آماری بزرگتر و روش نمونهگیری مناسبتر در دیگر شهرهای کشور ایران انجامدهند. همچنین پیشنهاد میشود که دیگر پژوهشگران به بررسی اثربخشی رویکردهای مختلف درمانی در این حوزه برای افراد دارای سوءمصرف مواد بپردازند.
سپاسگزاری
از تمامی افرادی که در انجام اين پژوهش ما را ياری نمودند، تشکر و قدرداني می شود.
تعارض منافع
بنا بر اظهار نویسندگان، این مقاله حامی مالی و تعارض منافع ندارد.
منابع
بشارت، محمدعلی، خلیلی خضرآبادی، مهدیه، رضازاده، سیدمحمدرضا، و حسینی، سیده اسما. (1396). نقش واسطه ای دشواری تنظیم هیجان در رابطه بین روان سازه های ناسازگار اولیه با ناگویی هیجانی. روشها و مدلهای روان شناختی، 8(3 (پیاپی 29) )، 183-206. https://sid.ir/paper/227481/fa
حاتمیان، پیمان، حاتمیان، پرستو، و نوری، مریم. (1399). تاثیر آموزش تنظیم هیجان به روش گروس بر افزایش رفتار ایمنی پرستاران. دانشکده علوم پزشکی نیشابور، 8(3 (پیاپی 28) )، 87-95.. https://sid.ir/paper/415085/fa
شاهی, رضا و زاده محمدی, کیانا. (1403). بررسی تاثیر راهبردهای تنظیم هیجان موثر بر ناگویی هیجانی با میانجیگری خودشفقتورزی. فصلنامه روانشناسی کاربردی, 18(1), 180-206. doi: 10.48308/apsy.2023.230757.1457
عقبایی, شیوا, کاکاوند, علیرضا و بهرامی هیدچی, مریم. (1397). ارتباط بین افسردگی و اعتیاد اینترنتی با میانجیگری ناگویی هیجانی. مطالعات روانشناختی، 14(1). 181-163 . . doi: 10.22051/psy.2017.16072.1446
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 16
da Silva, A. N., Vasco, A. B., & Watson, J. C. (2018). Alexithymia and emotional processing: a longitudinal mixed methods research. Research in psychotherapy (Milano), 21(1), 292. https://doi.org/10.4081/ripppo.2018.292
Galanter M. (2006). Innovations: alcohol & drug abuse: spirituality in Alcoholics Anonymous: a valuable adjunct to psychiatric services. Psychiatric services (Washington, D.C.), 57(3), 307–309. https://doi.org/10.1176/appi.ps.57.3.307
Gao, T., Li, J., Zhang, H., Gao, J., Kong, Y., Hu, Y., & Mei, S. (2018). The influence of alexithymia on mobile phone addiction: The role of depression, anxiety and stress. Journal of affective disorders, 225, 761–766. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.08.020
George, O., & Koob, G. F. (2017). Individual differences in the neuropsychopathology of addiction. Dialogues in clinical neuroscience, 19(3),217–229. https://doi.org/10.31887/DCNS.2017.19.3/gkoob
Gratz, K.L., Roemer, L. Multidimensional Assessment of Emotion Regulation and Dysregulation: Development, Factor Structure, and Initial Validation of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment 26, 41–54 (2004). https://doi.org/10.1023/B:JOBA.0000007455.08539.94
Gross J. J. (2002). Emotion regulation: affective, cognitive, and social consequences. Psychophysiology, 39(3), 281–291. https://doi.org/10.1017/s0048577201393198
Gross, James. (2015). Emotion Regulation: Current Status and Future Prospects. Psychological Inquiry. 26. 1-26. https://doi.org/10.1080/1047840X.2014.940781.
Himachi M, Hashiro M, Miyake R. Differences in processing of emotional faces by avoidance behavior: In the case of university students with acne. Journal of Psychosomatic Research. 2018,1;109:108.
Hobson, H., Hogeveen, J., Brewer, R., Catmur, C., Gordon, B., Krueger, F., Chau, A., Bird, G., & Grafman, J. (2018). Language and alexithymia: Evidence for the role of the inferior frontal gyrus in acquired alexithymia. Neuropsychologia, 111, 229–240. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.12.037
Hogeveen, J., & Grafman, J. (2021). Alexithymia. Handbook of clinical neurology, 183, 47–62. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-822290-4.00004-9
Hunt M. G. (1998). The only way out is through: emotional processing and recovery after a depressing life event. Behaviour research and therapy, 36(4), 361–384. https://doi.org/10.1016/s0005-7967(98)00017-5
Interoceptive–reflective regions differentiate alexithymia traits in depersonalization
Joormann, J., Siemer, M. (2014). Emotion regulation in mood disorders. In J. J. Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation. New York: Guilford Press.
Lemche, E., Brammer, M. J., David, A. S., Surguladze, S. A., Phillips, M. L., Sierra, M., Williams, S. C., & Giampietro, V. P. (2013). Interoceptive-reflective regions differentiate alexithymia traits in depersonalization disorder. Psychiatry research, 214(1), 66–72. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2013.05.006
Liu, D. Y., & Thompson, R. J. (2017). Selection and implementation of emotion regulation strategies in major depressive disorder: An integrative review. Clinical psychology review, 57, 183–194. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.07.004
فصلنامه روان پژوهی و مطالعات علوم رفتاری بهار 1404 3(1): 1-18 ----------------------------------------- عصارزادهگان 17
Luminet, Olivier & Rimé, Bernard & Bagby, R. & Taylor, Graeme. (2004). A multimodal investigation of emotional responding in alexithymia. Cognition & Emotion - COGNITION EMOTION. 18. 741-766. https://10.1080/02699930341000275.
Luminet, O., Nielson, K. A., & Ridout, N. (2021). Cognitive-emotional processing in alexithymia: an integrative review. Cognition & emotion, 35(3), 449–487. https://doi.org/10.1080/02699931.2021.1908231
Maganuco NR, Billieux J. Traumatic experiences, alexithymia, and Internet addiction symptoms among late adolescents: A moderated mediation analysis. Addict Behav. 2017; 64: 314-320 .
Millgram, Yael & Huppert, Jonathan & Tamir, Maya. (2020). Emotion Goals in Psychopathology: A New Perspective on Dysfunctional Emotion Regulation. Current Directions in Psychological Science. 29. 096372142091771. 10.1177/0963721420917713.
Nam, G., Lee, H., Lee, J. H., & Hur, J. W. (2020). Disguised Emotion in Alexithymia: Subjective Difficulties in Emotion Processing and Increased Empathic Distress. Frontiers in psychiatry, 11, 698. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00698
Panayiotou, G., Panteli, M., & Vlemincx, E. (2021). Adaptive and maladaptive emotion processing and regulation, and the case of alexithymia. Cognition & emotion, 35(3), 488–499. https://doi.org/10.1080/02699931.2019.1671322
Pandey, Rakesh & Bhatnagar, Prachi & Dubey, Akanksha. (2011). Emotion regulation difficulties in alexithymia and mental health. Europe’s Journal of Psychology. 7. https://10.5964/ejop.v7i4.155.
Parker, J. D., Taylor, G. J., Bagby, R. M., & Acklin, M. W. (1993). Alexithymia in panic disorder and simple phobia: a comparative study. The American journal of psychiatry, 150(7), 1105–1107. https://doi.org/10.1176/ajp.150.7.1105
Parker, James & Taylor, Robyn & Eastabrook, Jennifer & Schell, Stacey & Wood, Laura. (2008). Problem gambling in adolescence: Relationships with Internet misuse, gaming abuse and emotional intelligence. Personality and Individual Differences. 45. 174-180. https://10.1016/j.paid.2008.03.018.
Rachman S. (1980). Emotional processing. Behaviour research and therapy, 18(1), 51–60. https://doi.org/10.1016/0005-7967(80)90069-8
Schulz, S., & Laessle, R. G. (2010). Associations of negative affect and eating behaviour in obese women with and without binge eating disorder. Eating and weight disorders : EWD, 15(4), e287–e293. https://doi.org/10.1007/BF03325311
Shishido, H., Gaher, R. M., & Simons, J. S. (2013). I don't know how I feel, therefore I act: alexithymia, urgency, and alcohol problems. Addictive behaviors, 38(4), 2014–2017. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2012.12.014
Soliman, S. S., Allam, H. K., Habib, N. M., Abdallah, A. R., & Hassan, O. M. M. (2022). Work schedule and substance abuse in vocational students. Journal of public health research , 11(1), 1 -15.
Soliman, S. S., Allam, H. K., Habib, N. M., Abdallah, A. R., & Hassan, O. M. (2021). Work schedule and substance abuse in vocational students. Journal of public health research, 11(1), 2395. https://doi.org/10.4081/jphr.2021.2395.
بررسی رابطه تنظیم هیجان و پردازش هیجانی با ناگویی هیجانی در مردان با سوء مصرف مواد در شهر اصفهان--------------- عصارزادهگان 18
Taylor, G. J. (1994). The alexithymia construct: Conceptualization, validation, and relationship with basic dimensions of personality. New Trends in Experimental & Clinical Psychiatry, 10, 61-74.
Taylor, G.J., Bagby, M.(2000). An Overview of The Alexithymia Construct. In: Bar-On R, Parker JD.editors). The Handbook of Emotional Intelligence. Ist ed. San Francisco: Jossey-Bass; 263-76.
Thompson R. A. (1994). Emotion regulation: a theme in search of definition. Monographs of the Society for Research in Child Development, 59(2-3), 25–52.United Nation Office on Drugs and Crime (2019). World drug report. Vienna: UNODC.
Vorst, Harrie & Bermond, Bob. (1999). Validity and reliability of Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire. Communication Research - COMMUN RES. 30. 44-44. https://10.1016/S0191-8869(00)00033-7.
Wang, D., Wang, Y., Wang, Y., Li, R., & Zhou, C. (2014). Impact of physical exercise on substance use disorders: a meta-analysis. PloS one, 9(10), e110728. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0110728
Wang, Z., Chen, M., Goerlich, K. S., Aleman, A., Xu, P., & Luo, Y. (2021). Deficient auditory emotion processing but intact emotional multisensory integration in alexithymia. Psychophysiology, 58(6), e13806. https://doi.org/10.1111/psyp.13806
Wu, Y., Li, H., Zhou, Y., Yu, J., Zhang, Y., Song, M., Qin, W., Yu, C., & Jiang, T. (2016). Sex-specific neural circuits of emotion regulation in the centromedial amygdala. Scientific reports, 6, 23112. https://doi.org/10.1038/srep23112
[1] -Addiction
[2] -Beacher
[3] - Galanter
[4] - Substance abuse
[5] - Wang, Wang, Li & Zhou
[6] - World Drug Report
[7] - United Nations Office on Drug and Crime (UNODC)
[8] - Alexithymia
[9] - Emotional Processing
[10] 10- Hobson, Hogeveen, Brewer, Catmur, Gordon, et al
[11] 11 - Daphne & Renee
[12] 12 - Maganuco & Billieux
[13] 13 - Gao, Li, Zhang, Gao, Kong and et al.
[14] 14 - Difficulty in Identifying Feelings
[15] 15- Difficulty in Describing Feelings
[16] 16 - Externally Oriented Thinking
[17] 17 - Parker, Taylor, Bagby &, Acklin
[18] 18 - Lemche, Brammer, David, Surguladze & et al.
[19] - Alexithymi
[20] - Emotion Regulation Disorders
[21] - Pandey, Saxena & Dubey
[22] - DaSilva, Vasco & Watson
[23] - Parker, Taylor, Eastabrook, Schell, & Wood
[24] - Thompson
[25] - Awareness and Understanding of Emotions
[26] - acceptance of emotions
[27] - Gratz & Roemer
[28] 10 - Gross
[29] 11 - Luminet, Nielson & Ridout
[30] 12 - Nam, Lee, Lee & Hur
[31] 13 - Panayiotou, Panteli & Vlemincx
[32] - Wang, Chen, Goerlich, Aleman, Xu & LOU
[33] - Wu
[34] - Hunt
[35] - Rachman
[36] - Himachi, Hashiro & Miyake
[37] -Toronto Alexithymia Scale
[38] -Taylor, Ryan & Bagby
[39] 3-Parker
[40] -Bach
[41] . Difficulty Identifying Feeling (DIF)
[42] . Difficulty Describing Feeling (DDF)
[43] . Externally Oriented Thinking (EOT)
[44] . Cut-off point
[45] . Seo
[46] . Chung
[47] . Rim
[48] . Jeong
[49] . Kooimana, Spinhoven & Trijsburg
[50] .Sifneos
[51] . Celika
[52] - Shapiro-Wilk