فهرست مقالات ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ

• دسترسی آزاد مقاله
  • صفحه چکیده
  • متن کامل
  
  1 - ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ ﭘﺮﺳﺶهﺎی ﻛﺎرﺑﺮدی در بیهوﺷﻲ داﻣﭙﺰﺷﻜﻲ
  ﻧﺎﺻﺮ وﺻﺎل
  ﻣﻌﺮﻓﻲ داروﻫﺎی ﻛﻢ ﺧﻄﺮﺗﺮ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎی ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺑﻴﻤﺎر ﺗﺎ ﺣﺪ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﻲ از ﺧﻄﺮ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در دامﻫﺎی ﻛﻮﭼﻚ و اﺳﺐ ﻛﺎﺳﺘﻪ اﺳﺖ. ﻋﻠﻲرﻏﻢ ﻫﻤﻪ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖﻫﺎی اﻧﺠﺎم ﺷﺪه در ﻃﻲ 50 ﺳﺎل ﮔﺬﺷﺘﻪ، ﻛﻤﺎﻛﺎن ﻋﻮارض ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ در ﻃﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ روی ﻣﻲدﻫﺪ. ﺣﺘﻲ در ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ ﺷﺮاﻳﻂ، ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ را ﻳﻚ ﻧﻮع ﻣﺴﻤﻮﻣﻴﺖ ﻛﻨﺘﺮل ﺷﺪه چکیده کامل

  ﻣﻌﺮﻓﻲ داروﻫﺎی ﻛﻢ ﺧﻄﺮﺗﺮ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎی ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺑﻴﻤﺎر ﺗﺎ ﺣﺪ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﻲ از ﺧﻄﺮ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در دامﻫﺎی ﻛﻮﭼﻚ و اﺳﺐ ﻛﺎﺳﺘﻪ اﺳﺖ. ﻋﻠﻲرﻏﻢ ﻫﻤﻪ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖﻫﺎی اﻧﺠﺎم ﺷﺪه در ﻃﻲ 50 ﺳﺎل ﮔﺬﺷﺘﻪ، ﻛﻤﺎﻛﺎن ﻋﻮارض ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ در ﻃﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ روی ﻣﻲدﻫﺪ. ﺣﺘﻲ در ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ ﺷﺮاﻳﻂ، ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ را ﻳﻚ ﻧﻮع ﻣﺴﻤﻮﻣﻴﺖ ﻛﻨﺘﺮل ﺷﺪه ﺗﻠﻘﻲ ﻛﺮد. اﮔﺮﭼﻪ دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺑﻪ داروﻫﺎ و ﺗﻜﻨﻴﻚﻫﺎی ﺟﺪﻳﺪ، اﻳﻤﻨﻲ ﺑﻴﻤﺎر را ﺑﻬﺒﻮد ﺑﺨﺸﻴﺪه اﺳﺖ، ﻣﺴﺌﻮل ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻧﻘﺶ اﺳﺎﺳﻲ در اراﺋﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد. ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ ﻧﺎﺷﻲ از ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ، آﻣﻮزش و ﺗﻤﺮﻳﻦ ﺗﻜﻨﻴﻚﻫﺎی اراﺋﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ و ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎی ﺣﻴﻦ آن ﺿﺮوری اﺳﺖ. در اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺳﻌﻲ ﺷﺪه اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﻪ ﺑﺮﺧﻲ از اﺑﻬﺎﻣﺎت و ﺳﻮاﻻت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺟﻨﺒﻪﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﻲﺣﺴﻲ ﻣﻮﺿﻌﻲ و ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ ﭘﺎﺳﺦ داده ﺷﻮد. اﮔﺮﭼﻪ در ﺣﺎل ﺣﺎﺿﺮ داروﻫﺎ و ﺗﻜﻨﻴﻚﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺟﺪﻳﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ رﻳﺴﻚ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در ﮔﻮﻧﻪﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺣﻴﻮاﻧﺎت ﺷﺪه اﺳﺖ، اﻣﺎ ﻛﻤﺎﻛﺎن ﻣﻴﺰان ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ ﻧﺎﺷﻲ از ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در ﺳﮓ و ﮔﺮﺑﻪ ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ از 0/1 درﺻﺪ (ﻳﻚ در ﻫﺰار) ﺗﺎ 0/5 درﺻﺪ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﺑﺎﺷﺪ. ﻣﻴﺰان ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ ﻧﺎﺷﻲ از ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در اﺳﺐ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﻳﻚ درﺻﺪ ﻧﻴﺰ ﺑﺮﺳﺪ. ﺑﺪﻳﻬﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺷﻴﻮع ﻋﻮارض ﻧﺎﺷﻲ از ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ از ﻳﻚ ﻛﻠﻴﻨﻴﻚ ﺑﻪ ﻛﻠﻴﻨﻴﻚ دﻳﮕﺮ ﻣﺘﻔﺎوت ﺑﺎﺷﺪ. ﻋﻼوه ﺑﺮ داروﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺟﺪﻳﺪ و ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﺗﻜﻨﻴﻚﻫﺎی ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺑﻴﻤﺎر در ﻃﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ، آﻣﻮزش داﻣﭙﺰﺷﻜﺎن ﻧﻴﺰ ﻧﻘﺶ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻬﻤﻲ در ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ ﻧﺎﺷﻲ از ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺧﻮاﻫﺪ داﺷﺖ. ﺑﺎ ﺑﺮﮔﺰاری دورهﻫﺎی آﻣﻮزش ﻣﺪاوم (continuing education programs) و ارﺗﻘﺎء ﺳﻄﺢ داﻧﺶ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻛﻠﻴﻨﻴﺴﻴﻦﻫﺎ، ﻣﻲﺗﻮان ﺳﻄﺢ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎران را ﺑﻬﺒﻮد ﺑﺨﺸﻴﺪ. ﻫﺪف ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺣﺎﺿﺮ اراﺋﻪ ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ ﺑﺮﺧﻲ ﭘﺮﺳﺶﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺳﺖ ﺗﺎ ﻛﻠﻴﻨﺴﻴﻦﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺑﻪ ﻃﻮر روزﻣﺮه از ﺗﻜﻨﻴﻚﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ، ﺑﺘﻮاﻧﻨﺪ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎﻳﻲ ﺑﺎ ﻛﻴﻔﻴﺖ ﺑﺎﻻﺗﺮی ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎران ﺧﻮد اراﺋﻪ ﻧﻤﺎﻳﻨﺪ. پرونده مقاله
• دسترسی آزاد مقاله
  • صفحه چکیده
  • متن کامل
  
  2 - ﺿﺮورت ﻛﺎرﺑﺮد ﺗﻮأم ﺑﻲﺣﺴﻲ ﻣﻮﺿﻌﻲ ﺑﺎ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ
  ﻧﺎﺻﺮ وﺻﺎل
  ﺧﻼﺻﻪ در ﻃﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ، ﺑﺎﻳﺪ ﻋﻤﻖ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در ﺣﺪی ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﻣﺎﻧﻊ از واﻛﻨﺶﻫﺎی ﺣﺮﻛﺘﻲ و ﺧﻮدﻛﺎر ﺑﻴﻤﺎر ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﺤﺮﻳﻜﺎت دردﻧﺎک ﺟﺮاﺣﻲ ﺷﻮد. در واﻗﻊ ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎ ﻣﺘﻮﻗﻒ ﻛﺮدن درک درد ﻳﻜﻲ از اﻫﺪاف اﺻﻠﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻲﺷﻮد. اﻛﺜﺮ داروﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺗﺰرﻳﻘﻲ و اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﻲ ﻓﺎﻗﺪ اﺛﺮ ﺑﻲدردی ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻫﺴ چکیده کامل

  ﺧﻼﺻﻪ در ﻃﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ، ﺑﺎﻳﺪ ﻋﻤﻖ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در ﺣﺪی ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﻣﺎﻧﻊ از واﻛﻨﺶﻫﺎی ﺣﺮﻛﺘﻲ و ﺧﻮدﻛﺎر ﺑﻴﻤﺎر ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﺤﺮﻳﻜﺎت دردﻧﺎک ﺟﺮاﺣﻲ ﺷﻮد. در واﻗﻊ ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎ ﻣﺘﻮﻗﻒ ﻛﺮدن درک درد ﻳﻜﻲ از اﻫﺪاف اﺻﻠﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻲﺷﻮد. اﻛﺜﺮ داروﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺗﺰرﻳﻘﻲ و اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﻲ ﻓﺎﻗﺪ اﺛﺮ ﺑﻲدردی ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ دﻟﻴﻞ ﻣﻌﻤﻮﻻً از اﻳﻦ داروﻫﺎ ﺑﻪ ﺗﻨﻬﺎﻳﻲ ﺑﺮای ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﻲ دردﻧﺎک و ﺗﻬﺎﺟﻤﻲ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻲﺷﻮد. ﺑﺮای ﺗﺄﻣﻴﻦ ﺑﻲدردی ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﻃﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ اﺳﺘﻔﺎده ﺗﻮأم از داروﻫﺎی ﺿﺪدرد ﻛﻤﻜﻲ ﻣﺘﺪاول ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ. از آنﺟﺎﻳﻲ ﻛﻪ داروﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ دوز ﺑﺎﻋﺚ دﭘﺮس ﺳﻴﺴﺘﻢ ﻗﻠﺒﻲ ﻋﺮوﻗﻲ و ﺗﻨﻔﺴﻲ ﺑﻴﻤﺎر ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ، ﻟﺬا اﺳﺘﻔﺎده از روشﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻛﻨﺘﺮل درد و در ﻧﺘﻴﺠﻪ ﻛﺎﻫﺶ دوز داروﻫﺎی اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﻲ ﺑﻪ ﻧﻔﻊ ﺑﻴﻤﺎر ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. پرونده مقاله