تاثیر هشت هفته تمرین مقاومتی بر سطوح سرمی آنزیم‌های کبدی AST، ALT و ALP در مردان دارای اضافه وزن مبتلا به بیماری کبد چرب غیرالکلی
محورهای موضوعی : فصلنامه زیست شناسی جانوریشهریار نژادسلیم 1 , ماندانا غلامی 2
1 - دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، تهران، ایران
2 - دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، تهران، ایران
کلید واژه: کبد چرب, تمرین مقاومتی, آنزیم های کبدی, استئاتوز,
چکیده مقاله :
تاثیر انواع مختلف تمرینات ورزشی در بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) مشخص نیست. بنابراین، هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر هشت هفته تمرین مقاومتی بر سطوح سرمی آنزیم های کبدی شامل AST، ALT و ALP در مردان دارای اضافه وزن مبتلا به NAFLD بود. بدین منظور، 30 مرد دارای اضافه وزن مبتلا به NAFLD با میانگین سنی 5/2 ± 2/40 و وزن 19/3 ± 5/75 به صورت تصادفی در دو گروه کنترل (15 نفر) و تمرین مقاومتی (15 نفر) تقسیم بندی شدند. آزمودنی های گروه تمرین به مدت هشت هفته و هفته ای سه جلسه در برنامه تمرین مقاومتی شرکت کردند. شدت تمرین از 40 درصد 1RM در هفته اول به 70 درصد 1RM در هفته آخر رسید. نمونه های خونی در انتهای پروتکل پژوهشی جمع آوری و متغیرهای مورد نظر در سرم اندازه گیری شدند. یافته های پژوهش حاضر با نرم افزار SPSS-24 و استفاده از آزمون آنالیز کوواریانس (ANCOVA) تجزیه و تحلیل شد. نتایج نشان داد که سطوح سرمی AST (024/0 =p) و ALT (006/0 =p) در گروه تمرین مقاومتی به صورت معناداری کاهش یافته است، اما تغییرات در سطوح ALP معنادار نبود (096/0 =p). همچنین، نتایج بهبود معنادار نیمرخ لیپیدی را در گروه تمرین کرده نشان داد (001/0 =p). بر اساس نتایج پژوهش حاضر، تاثیرات مثبت تمرینات مقاومتی در بیماران مبتلا به NAFLD ممکن است بواسطه کاهش سطوح آنزیم های کبدی اعمال شود و این برنامه تمرینی می تواند نقش موثری در تعدیل نیمرخ لیپیدی بیماران مبتلا به NAFL داشته باشد.
The effect of different types of exercise training in patients with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is unclear. Therefore, the aim of present study was to investigate the effect of eight weeks’ resistance training on serum levels of hepatic enzymes' including AST, ALT and ALP in overweight men’s afflicted by NAFLD. For this purpose, 30 overweight men’s afflicted by NAFLD with average age 40.2 ± 2.5 and weight 75.5 ± 3.19 randomly divided in control (n=15) and resistance training (n=15) groups. Subjects in training group take part in resistance training program for eight weeks and three sessions per week. Training intensity increased from 40 percent of 1RM in first week to 70 percent of 1RM in last week. Blood samples collected in the end of research protocol and given variables measured in serum. Present study result analyzed by SPSS-24 software and using analyze covariance (ANCOVA) test. Results indicated that serum levels of AST (p= 0.024) and ALT (p= 0.006) significantly decreased in resistance training group, but changes in serum levels of ALP wasn’t significant (p= 0.096). Moreover, result indicated significant improvement of lipid profile in trained group (p= 0.001). According to present study result, positive effect of resistance training in patient with NAFLD may be exert by decreasing levels of hepatic enzyme and this training program can play effective role in modulating lipid profile in patient with NAFL.
1. Adams L.A., Angulo P., 2006. Treatment of non-alcoholic fatty liver disease. Postgraduate Medical Journal, 82(967): 315-322.
2. Baba C.S., Alexander G., Kalyani B., Pandey R., Rastogi S., Pandey A., Choudhuri G., 2006. Effect of exercise and dietary modification on serum aminotransferase levels in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 21(1): 191-198.
3. Bedogni G., Miglioli L., Masutti F., Tiribelli C., Marchesini G., Bellentani S., 2005. Prevalence of and risk factors for nonalcoholic fatty liver disease: The Dionysos nutrition and liver study. Hepatology, 42(1): 44-52.
4. Bergasa N.V., Mehlman J., Bir K., 2004. Aerobic exercise: a potential therapeutic intervention for patients with liver disease. Medical Hypotheses. 62(6): 935-941.
5. Blachier M., Leleu H., Peck-Radosavljevic M., Valla D.C., Roudot-Thoraval F., 2013. The burden of liver disease in Europe: a review of available epidemiological data. Journal of Hepatology, 58(3): 593-608.
6. Cali A.M., Zern T.L., Taksali S.E., De Oliveira A.M., Dufour S., Otvos J.D., Caprio S., 2007. Intrahepatic fat accumulation and alterations in lipoprotein composition in obese adolescents. Diabetes Care, 30(12): 3093-3098.
7. Chalasani N., Younossi Z., Lavine J.E., Diehl A.M., Brunt E.M., Cusi K., Charlton M., Sanyal A.J., 2012. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology, 55(6): 2005-2023.
8. Das K., Das K., Mukherjee P.S., Ghosh A., Ghosh S., Mridha A.R., Dhibar T., Bhattacharya B., Bhattacharya D., Manna B., Dhali G.K., 2010. Nonobese population in a developing country has a high prevalence of nonalcoholic fatty liver and significant liver disease. Hepatology, 51(5): 1593-1602.
9. de Piano A., de Mello M.T., Sanches P.D.L., da Silva P.L., Campos R.M., Carnier J., Corgosinho F., Foschini D., Masquio D.L., Tock L., Oyama L.M., 2012. Long-term effects of aerobic plus resistance training on the adipokines and neuropeptides in nonalcoholic fatty liver disease obese adolescents. European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 24(11): 1313-1324.
10. Guo R., Liong E.C., So K.F., Fung M.L., Tipoe G.L., 2015. Beneficial mechanisms of aerobic exercise on hepatic lipid metabolism in non-alcoholic fatty liver disease. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 14(2): 139-144.
11. Hallsworth K., Fattakhova G., Hollingsworth K.G., Thoma C., Moore S., Taylor R., Day C.P., Trenell M.I., 2011. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut, pp. Gut. 60(9): 1278-83.
12. Hamaguchi M., Kojima T., Takeda N., Nakagawa T., Taniguchi H., Fujii K., Omatsu T., Nakajima T., Sarui H., Shimazaki M., Kato T., 2005. The metabolic syndrome as a predictor of nonalcoholic fatty liver disease. Annals of Internal Medicine, 143(10): 722-8.
13. Johnson N.A., George J., 2010. Fitness versus fatness: moving beyond weight loss in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology, 52(1): 370-380.
14. Johnson N.A., Sachinwalla T., Walton D.W., Smith K., Armstrong A., Thompson M.W., George J., 2009. Aerobic exercise training reduces hepatic and visceral lipids in obese individuals without weight loss. Hepatology, 50(4): 1105-1112.
15. Keating S.E., Hackett D.A., Parker H.M., O’Connor H.T., Gerofi J.A., Sainsbury A., Baker M.K., Chuter V.H., Caterson I.D., George J., Johnson N.A., 2015. Effect of aerobic exercise training dose on liver fat and visceral adiposity. Journal of Hepatology, 63(1): 174-182.
16. Orci L.A., Gariani K., Oldani G., Delaune V., Morel P., Toso C., 2016. Exercise-based interventions for nonalcoholic fatty liver disease: A meta-analysis and meta-regression. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(10): 1398-1411.
17. Rector R.S., Thyfault J.P., 2011. Does physical inactivity cause nonalcoholic fatty liver disease? Journal of Applied Physiology, 111(6): 1828-1835.
18. Shamsoddini A., Sobhani V., Chehreh M.E.G., Alavian S.M., Zaree A., 2015. Effect of aerobic and resistance exercise training on liver enzymes and hepatic fat in Iranian men with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatitis Monthly, 15(10): e31434.
19. Slentz C.A., Bateman L.A., Willis L.H., Shields A.T., Tanner C.J., Piner L.W., Hawk V.H., Muehlbauer M.J., Samsa G.P., Nelson R.C., Huffman K.M., 2011. Effects of aerobic vs. resistance training on visceral and liver fat stores, liver enzymes, and insulin resistance by HOMA in overweight adults from STRRIDE AT/RT. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 301(5): 1033-E1039.
20. Sullivan S., Kirk E.P., Mittendorfer B., Patterson B.W., Klein S., 2012. Randomized trial of exercise effect on intrahepatic triglyceride content and lipid kinetics in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology, 55(6): 1738-1745.
21. Takahashi Y., Sugimoto K., Inui H., Fukusato T., 2015. Current pharmacological therapies for nonalcoholic fatty liver disease/nonalcoholic steatohepatitis. World Journal of Gastroenterology: WJG. 21(13): 3777-85.
22. Whitsett M., VanWagner L.B., 2015. Physical activity as a treatment of non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review. World Journal of Hepatology, 7(16): 2041-52.
_||_