اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر روانرنجورخویی، احساس انسجام و مدیریت استرس در افراد مبتلا به فشارخون بالا
محورهای موضوعی : روان کاوی، روان پویشی، روان شناسی شناختی و بهداشت روان
سید مجتبی عقیلی
1
,
نعیمه بلاژ
2
1 - دانشیار گروه روانشناسی، دانشگاه پیام نور، تهران، ایران
2 - کارشناس ارشد روانشناسی، دانشگاه پیام نور، گرگان، ایران.
کلید واژه: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, روانرنجورخویی, احساس انسجام, مدیریت استرس, فشارخون,
چکیده مقاله :
زمینه و هدف: این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر روانرنجورخویی، احساس انسجام و مدیریت استرس در افراد مبتلا به فشارخون بالا در شهرستان گمیشان 1401 انجام شد. روش: روش پژوهش نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون_پس آزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش تمامی بیماران مبتلا به پرفشاری خون مراجعه کننده به مراکز خدمات بهداشتی و درمانی گمیشان در سال 1401 بودند که از میان آنها تعداد 30 نفر به روش نمونهگیری در دسترس به عنوان نمونه انتخاب و به صورت تصادفی در 2 گروه آزمایش و گواه (هر گروه 15 نفر) جایدهی شدند. گروه آزمایش تحت 8 جلسه 60 دقیقه ای درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد قرار گرفت و گروه گواه تا پایان پژوهش مداخلهای دریافت نکرد. ابزار پژوهش شامل پرسشنامههای احساس انسجام آنتونووسکی (1991)، پرسشنامهی ویژگیهای شخصیتی نئو (1985) و مقیاس استرس درک شده (1983) بود. دادههای پژوهش با آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیره و استفاده از نرم افزار spss نسخه 22 تجزیه و تحلیل شد. یافتهها: نتایج پژوهش نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر روانرنجورخویی، احساس انسجام و مدیریت استرس در افراد مبتلا به فشارخون بالا اثربخش است (05/0>P). نتیجهگیری: نتایج پژوهش حاکی از آن است که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به بهبود روانرنجورخویی، احساس انسجام و مدیریت استرس در افراد مبتلا به فشارخون بالا کمک میکند.
Purpose: This research was conducted with the aim of investigating the effectiveness of treatment based on acceptance and commitment on neuroticism, sense of coherence and stress management in people with high blood pressure in Gomishan city in 2022.
Method: The research method was a semi-experimental pre-test-post-test type with a control group. The statistical population of the research was all the patients with high blood pressure who referred to the health and treatment centers of Gomishan in 2022, from among them 30 people were selected as a sample using available sampling and randomly divided into 2 experimental and control groups (each group 15 people) were placed. The experimental group underwent 8 sessions of 60-minute therapy based on acceptance and commitment, and the control group did not receive any intervention until the end of the study. The research tools included Antonovsky's sense of coherence questionnaires (1991), Neo's personality characteristics questionnaire (1985) and the perceived stress scale (1983). The research data was analyzed by multivariate analysis of covariance and using spss software version 22.
Findings: The research results showed that the treatment based on acceptance and commitment is effective on neuroticism, sense of coherence and stress management in people with high blood pressure (P<0.05).
Conclusion: The findings suggest that Acceptance and Commitment Therapy enhances psychological flexibility and stress-coping, supporting its use in educational and therapeutic programs for patients with hypertension.
ابراهیمپور، قدسیه؛ میرزائیان، بهرام؛ و حسنزاده، رمضان. (۱۳۹۸). اثر بخشی درمان پذیرش و تعهد بر بهزیستی روانشناختی، کیفیت زندگی و افسردگی بیماران مبتلا به صرع. مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، ۲۷(۲)، ۱۲۶۲-۱۲۷۹.
الهیفر، حسن؛ قمری، محمد؛ و زهراکار، کیانوش. (۱۳۹۸). مقایسه اثربخشی آموزش رویکرد مبتنی بر بهبود کیفیت زندگی و درمان پذیرش و تعهد بر افزایش شادکامی معلمهای زن. فصلنامه روانشناسی کاربردی، ۱۳(۱)، ۱۴۱-۱۶۲.
اسفندیاری بیات، داریوش؛ اسدپور، اسماعیل؛ محسنزاده، فرشاد؛ و کسایی، عبدالرحیم. (۱۴۰۰). مقایسه اثربخشی مشاوره گروهی با رویکرد عقلانی–هیجانی–رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر میزان بخشودگی زنان آسیبدیده از خیانت زناشویی. فصلنامه علمی پژوهشی علوم روانشناختی، ۲۰(۹۷)، ۱۳۹-۱۴۸.
بصیریفر، مهلا؛ و موسوینژاد، سیدمحمود. (۱۴۰۱). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تحمل پریشانی و انسجام روانی زنان نابارور. مجله تحقیقات سلامت در جامعه، ۸(۱)، ۸۱-۹۲.
بیرامی، منصور؛ باباپور خیرالدین، جلیل؛ هاشمی، تورج؛ و خلیلزاد بهروزیان، سعیده. (۱۳۹۷). بررسی رابطه ساختاری سرشت و منش، الکسیتایمیا و استرس ادراکشده با اعتیادپذیری در دانشجویان. اندیشه و رفتار در روانشناسی بالینی، ۱۳(۵۰)، ۷۷-۸۶.
بهرامیراد، مینو؛ و رافضی، زهره. (۱۳۹۷). پیشبینی پذیرش درد بر اساس استرس ادراکشده و راهبردهای مقابلهای در افراد مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید. فصلنامه علمی-پژوهشی روانشناسی سلامت، ۷(۲۸)، ۱۵۱-۱۶۶.
بایزیدی، سعدی؛ بخشیپور، عباس؛ و علیوندی وفا، مرضیه. (۱۴۰۰). اثربخشی درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش بر کاهش میزان استرس، افسردگی و اضطراب در بیماران مبتلا به ناراحتیهای گوارشی و پوستی. پوست و زیبایی، ۱۲(۱)، ۴۴-۵۲.
ثابتفر، نیما؛ مسچی، فرحناز؛ و حسینزاده تقوایی، مرجان. (۱۴۰۰). اثربخشی گروهدرمانی مبتنی بر ذهنآگاهی و پذیرش و تعهد بر استرس ادراکشده، نظمجویی شناختی هیجانی و رفتارهای خودمراقبتی مبتلایان پرفشاری خون. پرستاری مراقبت ویژه، ۱۴(۴)، ۸-۱۹.
شمس، ریحانه؛ و باباخانی، نرگس. (۱۳۹۷). تأثیر آموزش تحلیل رویا (مبتنی بر نظریههای تلفیقی رویاپژوهی) بر میزان استرس ادراکشده و توانایی حل مسأله زنان جوان. اندیشه و رفتار در روانشناسی بالینی، ۱۳(۴۹)، ۱۷-۲۶.
صفایی، مریم؛ و شکری، امید. (۱۳۹۳). سنجش استرس در بیماران سرطانی: روایی عاملی مقیاس استرس ادراکشده در ایران. روانپرستاری، ۲(۱)، ۱۳-۲۲.
علیپور، احمد؛ و شریف، ن. (۱۳۹۱). بررسی روایی و پایایی پرسشنامه حس انسجام در دانشجویان. مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، ۱۷(۱)، ۵۰-۵۶.
عباسی، فروغ؛ مرادیمنش، فردین؛ نادری، فرح؛ و بختیارپور، سعید. (۱۴۰۰). اثربخشی درمان پذیرش و تعهد بر استرس ادراکشده و ادراک از بیماری در افراد مبتلا به آسم. فصلنامه علمی-پژوهشی روانشناسی سلامت، ۱۰(۳۷)، ۷-۲۰.
فیضیخواه، فاطمه؛ حسنزاده، رمضان؛ و عباسی، قدرتالله. (۱۴۰۰). مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با آموزش تابآوری بر حس انسجام فردی و طلاق عاطفی در زنان متقاضی طلاق. سلامت اجتماعی، ۸(۲)، ۱۵۲-۱۶۶.
قدمپور، عزتالله؛ رادمهر، فرناز؛ و حیدریانی، لیلا. (۱۳۹۵). مقایسه میزان کفایت اجتماعی، خودکارآمدی و بهزیستی روانی در دانشآموزان نابینا، ناشنوا و عادی. پژوهشنامه مددکاری اجتماعی، ۹(۳)، ۳۵-۴۲.
گروسیفروشی، میرتقی. (۱۳۸۰). هنجاریابی آزمون جدید شخصیتی نئو و بررسی تحلیل ویژگیها و ساختار عاملی آن در بین دانشجویان دانشگاههای ایران. رسالهی دکتری، تهران: دانشکده علوم انسانی، دانشگاه تربیت مدرس.
مشتاقی، مریم؛ اصغری ابراهیمآباد، محمدجواد؛ و آقامحمدیان شعرباف، حمیدرضا. (۱۳۹۹). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر سرمایههای روانشناختی و روانرنجورخویی در مادران دارای فرزند سندرم داون. دستاوردهای روانشناختی، ۲۷(۲)، ۲۳۳-۲۵۶.
Antonovsky, A. (1993). The structure and properties of the sense of coherence scale. Social Science & Medicine, 36(6), 725–733.
Chen, L., Wang, X., Luo, L., Li, Y., Wu, Y., Lv, G., Wu, X., Chen, L., Chen, L., An, X., Ying, B., Ding, Y., Chen, X., & Liang, X. (2025). The effect of comprehensive intervention on children with anxiety/depression and increased blood pressure. Clinical and Experimental Hypertension, 47(1), 2560635.
Clark, K. D. (2017). The relationship of perceived stress and self-efficacy among correctional employees in close- security and medium-security-level institutions (Unpublished doctoral dissertation). Walden University.
Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983). A global measure of perceived stress. Journal of Health and Social Behavior, 24, 385–396.
Costa, P. T., & McCrae, R. R. (1985). Normal personality assessment in clinical practice: The NEO Personality Inventory. Psychological Assessment, 1(1), 5–13.
Donin, A. S., Nightingale, C. M., Owen, C. G., Rudnicka, A. R., Cook, D. G., & Whincup, P. H. (2018). Takeaway meal consumption and risk markers for coronary heart disease, type 2 diabetes and obesity in children aged 9–10 years: A cross-sectional study. Archives of Disease in Childhood, 103(5), 431–436.
Goldstein, A. L., Faulkner, B., & Wekerle, C. (2017). The relationship among internal resilience, smoking, alcohol use, and depression symptoms in emerging adults transitioning out of child welfare. Child Abuse & Neglect, 37(1), 22–32.
Hayes, S. C. (2013). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavior therapy. Behavior Therapy, 35(4), 639–665.
Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2016). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44(1), 1–25.
Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2011). Acceptance and commitment therapy: The process and practice of mindful change. Guilford Press.
Healy, R. W., & Allen, L. R. (2020). Bowen family systems therapy with transgender minors: A case study. Clinical Social Work Journal, 48(4), 402–411.
Kulkarni, M. M., Hemagiri, K., & Patil, R. S. (2024). Prehypertension and associated factors among medical students of SSIMS & RC, Davangere: A cross-sectional study. Journal of the Indian Medical Association, 109(10), 733–744.
Lybeck, S. (2021). The perceived usefulness of psychological techniques for infertility-related distress. Faculty of Arts, University of Regina, 19(7), 146–159.
Marcondes, F. K., Cardozo, L. T., Lima, P. O., Casale, K. R., & de Azevedo, M. A. R. (2025). Effects of blended active methodology on learning about blood pressure control, students' perception, and test-induced stress and anxiety. Advances in Physiology Education, 49(4), 862–870.
Messina, K. C., Kolbert, J. B., Bundick, M. J., Crothers, L. M., & Strano, D. A. (2018). The impact of counseling on Bowen’s differentiation of self. The Family Journal, 26(2), 150–155.
Nilab, R., Ghanbari Hashem Abadi, B., & Kimiaee, S. (2019). The effectiveness of Bowen's approach on self-differentiation and marital satisfaction among Turkish and Turkmen women. Research in Clinical Psychology and Counseling, 9(1), 34–50.
Nieuwsma, J. A., Walser, R. D., Farnsworth, J. K., Drescher, K. D., Meador, K. G., & Nash, W. (2015). Possibilities within acceptance and commitment therapy for approaching moral injury. Current Psychiatry Reviews, 11(3), 193–206.
Raikou, V., & Kyriaki, D. (2018). The association between intradialytic hypertension and metabolic disorders in end-stage renal disease. International Journal of Hypertension, 2(3), 168–177.
Rodriguez-Iturbe, B., Pons, H., & Johnson, R. (2017). Role of the immune system in hypertension. Physiological Reviews, 97(3), 1127–1164.
Stafford-Brown, J., & Pakenham, K. I. (2012). The effectiveness of an ACT informed intervention for managing stress and improving therapist qualities in clinical psychology trainees. Australian Psychologist, 17(6), 125–132.
Wersebe, H., Lieb, R., Meyer, A. H., Hofer, P., & Gloster, A. T. (2020). The link between stress, well-being, and psychological flexibility during an Acceptance and Commitment Therapy self-help intervention. International Journal of Clinical and Health Psychology, 18(1), 60–68.
Yu, R. (2016). Stress potentiates decision biases: A stress-induced deliberation-to-intuition (IDI) model. Neurobiology of Stress, 3, 83–95.
