بررسی رفتار حرفه ای مامایی در دوران پاندمی کووید-19
محورهای موضوعی : روانشناسی زوجینمهرناز گرانمایه 1 , اکرم طبسی 2 , فرحناز عزیزی 3 , زهره مومنی موحد 4
1 - دکترای آموزش پزشگی، استادیار گروه مامایی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
2 - دانشآموخته کارشناسی ارشد مامایی, دانشکده پرستاری و مامایی, دانشگاه علوم پزشکی تهران, تهران, ایران tabasi.a@gmail.com
3 - (نویسنده مسئول)، گروه مامایی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد آستارا، گیلان، ایران farahnazazizizi@gmail.com tell: 09113816613
4 - دکترای بهداشت باروری, دانشکده پرستاری و مامایی, دانشگاه علوم پزشکی تهران, تهران, ایران momeni.z@gmail.com
کلید واژه: پاندمی کووید 19, رفتار حرفهای, ماما, مراقبتهای مامایی,
چکیده مقاله :
مقدمه: بیماری کووید-19 به عنوان فراگیرترین بیماری نوپدید قرن حاضر، بر ابعاد جسمی، روانی و شغلی پرسنل بهداشت و درمان تأثیرگذار بوده و باعث ایجاد چالش ارزشهای اخلاقی در این گروه شده است. این مطالعه با هدف بررسی رفتار حرفهای مامایی در دوران پاندمی کووید-19 انجام شد. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 385 نفر از ماماهای شاغل در مراکز جامع سلامت شهری و بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. نمونههای پژوهش با روش چند مرحلهای وارد مطالعه شدند. ابزار جمعآوریدادهها، پرسشنامه خودگزارشدهی شامل دو بخش اطلاعات دموگرافیک و رفتار حرفهای مامایی بود. تجزیه و تحلیل دادهها با نرمافزار SPSS/25 و آزمونهای استنباطی T مستقل و آنالیز واریانس انجام شدند. یافته ها: براساس نتایج، میزان رعایت رفتار حرفهای در ماماهای شاغل در مراکز جامع سلامت شهری و بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران در دوران پاندمی کووید-19، 50/85درصد بود. میزان رعایت رفتار حرفهای در بعد رفتار کرامت محور (81/86%)، بعد عملکرد مبتنی بر شواهد (39/83%)، بعد اخلاق مداری حرفهای (88/87%)، بعد ارتباط اثربخش (23/81%)، بعد تعهد حرفهای (51/87%) بود. رفتار حرفهای در ماماهای شاغل در بیمارستانها با ماماهای شاغل در مراکز جامع سلامت شهری تفاوتی نداشت (05/0<P). رفتار حرفهای ماماهای پژوهش، با هیچ یک از مشخصات دموگرافیک آنها ارتباط معنیدار نداشت (05/0<P). نتیجه گیری: با وجود رفتار حرفه ای بالا در ماماها بعنوان گروه فعال کادر بهداشت و درمان در پاندمی کووید-19، برخی ابعاد رفتار حرفهای مانند برقراری ارتباط اثربخش دستخوش تغییر شده و نیاز به توانمندسازی ماماها در این زمینه وجود دارد.
Abstract: Introduction: Covid-19 disease has led to high workload and challenges to moral values in midwives. This study aimed investigating professional behavior in midwives, who work in the comprehensive urban health centers and hospitals under the auspices of Tehran University of Medical Sciences, during the pandemic of covid-19. Research Method: This cross-sectional descriptive study was performed on 400 midwives working in comprehensive urban health centers and hospitals under the auspices of Tehran University of Medical Sciences. The samples were entered into the study by a multi-stage method with proportional allocation. Data collection tools were a self-report questionnaire including two sections of demographic information and a professional midwifery behavior questionnaire. Data were analyzed by SPSS/25 using descriptive statistics and inferential. Results: According to the results, the rate of professional behavior in midwives working in comprehensive urban health centers and hospitals was 85.50%. The rate of professional behavior in each dimension was: dignity-based behavior dimension (86.81%), evidence-based performance dimension (83.39%), professional ethics dimension (87.88%), dimension Effective communication (81.23%), professional commitment dimension (87.51%). There was no difference between the professional behavior of hospital midwives and comprehensive urban centers midwives during the pandemic of covid-19 (P> 0.05). Conclusion: Despite the high professional behavior of midwives as an active group of health and treatment staff in the covid-19 pandemic, some aspects of professional behavior, such as effective communication, have changed during Covid 19 Pandemic. So, there is a need to empower midwives in this area.
References:
1. Nasiriani L, Rahimparvar SFV, Farajkhoda T, Bahrani N. The related factors of compliance to professional codes of ethics from midwives' perspective working in healthcare centers of Tehran-Iran. The Pan African Medical Journal. 2018; 30 (1). doi:10.11604/pamj.2018.30.40.14436
2. Elderhorst E, Ahmed RJ, Hutton EK, Darling EK. Birth Outcomes for Midwifery Clients Who Begin Postdates Induction of Labour Under Midwifery Care Compared With Those Who Are Transferred to Obstetrical Care. J Obstet Gynaecol Can. 2019 Oct;41(10):1444-1452. doi: 10.1016/j.jogc.2018.11.024. Epub 2019 Feb 1. PMID: 30712906.
3. Salehi M, Hoseini Dronkolaei S, Mohammadi S. Human resource strategies regarding professional ethics staff of mazandaran university of medical sciences. Bioethics Journal. 2017; 7(24):37-45. https://www.sid.ir/fileserver/jf/4014713962403
4. Wagner P, Hendrich J, Moseley G, Hudson V. Defining medical professionalism: a qualitative study. Medical education, 2007; 41(3):288-94. https://doi.org/10.1111/j.1365-2929.2006.02695.x
5. Hafferty FW. Definitions of professionalism: a search for meaning and identity. Clinical Orthopedics and Related Research®. 2006; 449:193-204. DOI:10.1097/01.blo.0000229273. 20829. d0
6. Swick HM. Toward a normative definition of medical professionalism. Academic medicine. 2000; 75(6):612-6. DOI:10.1097/00001888-200006000-00010
7. Turale S, Meechamnan C, Kunaviktikul W. Challenging times: ethics, nursing and the COVID‐19 pandemic. International nursing review. 2020; 67(2):164-7. https://doi.org/10.1111/inr.12598
8. Masumi SZZ, Bibalan FG, Roshanaei G. Observance of midwifery Code of Ethics among midwifery students and its related factors. Medical Ethics Journal. 2016; 10(35):11-30. https://doi.org/10.5812/semj.99707
9. Khakbazan Z., Ebadi A., Geranmayeh M Momenimovahed Z. Midwifery Professionalism: An Integrative Review. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2019; 13(3): LE01-LE08. DOI: 10.7860/JCDR/2019/38209.12654
10. SHahlai S., Seddighinia S., Mohazzab A. Assessment of Observance of Ethics Codes in Midwifery and Underlying Factors Among a Group of Midwives Participated in Continuing Education Programs at Avicenna Fertility Center. Iranian journal of biomedical law and ethics. 2019; 1(1): 72-80. https://www.sid.ir/en/journal/ViewPaper.aspx?id=696974
11. Yazdanpanahi Z, Nematollahi A, Foghaha H, Haghpanah S. Continuous evaluation of midwives as to professional standards. Journal of Advances in Medical Education & Professionalism, 2013; 1(3):100-3. https://jamp.sums.ac.ir/article_40856.html
12. ShahAli M, Shahriari M, AbdiShahshahani M. Examining the level of adherence to midwifery professional codes of ethics by midwives working in gynecology departments and maternity hospitals and some related factors in hospitals affiliated to Isfahan University of Medical Sciences in 2016. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility. 2018;21(3):54-63. https://dx.doi.org/10.22038/ijogi.2018.11063 [persian]
13. Mestdagh E., Timmermans O., Fontein-Kuipers Y., Van Rompaey B.. Proactive behavior in midwifery practice: A qualitative overview based on midwives’ perspectives. Sexual & Reproductive Healthcare, 2019: 20: 87-92. https://doi.org/10.1016/j.srhc.2019.04.002
14. Creedy D, Sidebotham M, Gamble J, Pallant J, Fenwick J. Prevalence of burnout, depression, anxiety and stress in Australian midwives: a cross-sectional survey. BMC pregnancy and childbirth, 2017; 17(1): 1-8. https://doi.org/10.1186/s12884-016-1212-5
15. Aksoy YE, Koçak V. Psychological effects of nurses and midwives due to COVID-19 outbreak: The case of Turkey. Archives of psychiatric nursing. 2020; 34(5):427-33. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2020.07.011
16. Hatami H. A closer look at the Emergence, Persistence and Disappearance of Emerging Diseases, Epidemics and Pandemics and the destiny of COVID-19. Journal of Health in the Field. 2020; 7(4):1-15. DOI: https://doi.org/10.22037/jhf.v7i4.30193
17. Jardine J, Relph S, Magee LA, von Dadelszen P, Morris E, Ross‐Davie M, et al. Maternity services in the UK during the coronavirus disease 2019 pandemic: a national survey of modifications to standard care. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynecology. 2021; 128(5):880-9. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16547
18. Davoodi M, Heidari A. Ethical challenges experienced by nurses providing care to patients with Covid -19. Ethic. 2021; 10(1): 43-53. [Persian] article_700709_7e0c572efdb929f8d84f626708220599.pdf
19. Duran, S., Celik, I., Ertugrul, B., Ok, S., & Albayrak, S. Factors affecting nurses' professional commitment during the COVID‐19 pandemic: a cross‐sectional study. Journal of Nursing Management. 2021: 29(7), 1906-1915. https://doi.org/10.1111/jonm.13327
20. Choi J-S, Kim J-S. Factors influencing emergency nurses’ ethical problems during the outbreak of MERS-CoV. Nursing ethics. 2018; 25(3):335-45. DOI:10.1177/0969733016648205
21. Asadi N, Salmani F, Pourkhajooyi S, Mahdavifar M, Royani Z, Salmani M. Investigating the Relationship Between Corona Anxiety and Nursing Care Behaviors Working in Corona's Referral Hospitals. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology. 2020; 26(3):306-19. URL: http://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-3271-en.html
22. Sperling D. Ethical dilemmas, perceived risk, and motivation among nurses during the COVID-19 pandemic. Nursing ethics. 2021; 28(1): 9-22. https://doi.org/10.1177/0969733020956376