بررسی ماکروسکوپیک و میکروسکوپیک خاصیت ضد چسبندگی عسل و کورتیکواستریید متعاقب جراحی تجربی در حفره شکمی خرگوش

محورهای موضوعی : پژوهش های بالینی دام های بزرگ

پژمان ناظم زمردی ¹ , کیمیا ستاری ²

1 - دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج - دانشکده دامپزشکی
2 - دانشجوی دکتری دامپزشکی،واحد سمنان، دانشگاه سراسری،سمنان،ایران

تاریخ دریافت : 1400/12/03 تاریخ پذیرش : 1401/02/05 تاریخ انتشار : 1400/12/01

کلید واژه: عسل, خرگوش, چسبندگی, کورتیکواستروئید, صفاق,

چکیده مقاله :

زمینه و هدف: مقایسه اثرات استفاده داخل صفاقی عسل و کورتیکواستروییدها جهت ممانعت از تشکیل چسبندگی داخل شکمی پس از جراحیمواد و روش ها : تعداد 24 سر خرگوش تحت لاپاروتومی قرار گرفته و سطح سروزی کولون نزولی با مالش 100 مرتبه تامپون خشک تخریش شده و روی دیواره شکم تعداد 10 برش موازی ایجاد گردید. سپس خرگوش ها به چهار گروه 6 عددی تقسیم گردیدند.1-گروه شاهد: 5 ml نرمال سالین – 2-گروه کورتیکو استرویید (دگزامتازون) : 4/5 ml نرمال سالین + 0/5 دگزامتازون - 3-گروه عسل: ml5 عسل – 4-گروه عسل و دگزامتازون : ml 5/4 عسل + ml 5/0 دگزامتازون به داخل شکم ریخته شد. و پس از 21 روز خرگوش ها به صورت بی درد آسان کشی شده و بعد از کالبدگشایی درجه چسبندگی به صورت ماکروسکوپی تعیین شده و نمونه بافتی برداشت گردید.نتایج : در گروه شاهد درجه بالایی از چسبندگی مابین دیواره شکم و ارگان ها مشاهده شد. در گروه کورتیکواسترویید (دگزامتازون) چسبندگی ها به صورت باندهای باریک و کمی مقاوم مابین اعضای داخلی رویت شده و در گروه عسل و عسل – دگزامتازون نیز چسبندگی بسیار اندکی به صورت باندهای بسیار نازک، سست و محدود مشاهده گردید. همچنین از نظر تشکیل فیبروز تفاوت معنی داری بین گروه 3 و 4 با گروه 1 و 2 رویت گردید.بحث و نتیجه گیری : استفاده داخل صفاقی از عسل و دگزامتازون, سبب کاهش چسبندگی های داخل شکم پس از جراحی حفره بطنی در مدل خرگوش می گردند. اما عسل اثرات مطلوب تری نسبت به دگزامتازون در جهت ممانعت از تشکیل چسبندگی ها و همچنین کاهش واکنش های التهابی داخل حفره صفاق از خود نشان داد.

چکیده انگلیسی:

Background : This study compares the effects of intraperitoneal use of honey and dexamethasone to prevent the formation of intra-abdominal adhesions after surgery in rabbits.Methods: A total of 24 New Zealand white rabbits underwent laparotomy. To create adhesions in the abdomen, the serous surface of the descending colon was rubbed 100 times with a dry tampon so that patchy spots appeared on its surface. Then, 10 parallel incisions with a length of 3 cm were made on the left wall of the abdomen. At this stage, the rabbits were divided into four equal groups of 6.In group 1 (control)an amount of 5 ml of normal saline - group 2 (dexamethasone)an amount of 5.4 ml of normal saline + 0.6 mg / kg dexamethasone (0.5 ml) - in group 3 (honey)an amount of 5 ml of honey and in group 4 (Honey - Dexamethasone) 4.5 ml of honey + 0.6 mg / kg dexamethasone (0.5 ml) was poured into the abdominal cavity.The rabbit's abdominal muscles and skin were then sewn normally and cared for 21 days. After 21 days, all rabbits were sacrificed painlessly by anesthesia injection and after necropsy the degree of intra-abdominal adhesions was determined macroscopically. Then, for histopathological examinations and determination of fibrosis, a tissue sample was taken from the abdominal wall and colon.Results: The control group showed a high degree of adhesion between the abdominal wall and organs as well as large masses of adhesion. In the dexamethasone group, the adhesions were thick and narrow bands between the internal organs of the abdomen. In the honey and honey-dexamethasone groups, very little adhesions (up to two rabbits) were observed in the form of very thin and limited bands.Conclusion: The results of this study show that intraperitoneal use of honey and dexamethasone reduces intra-abdominal adhesions after surgery in rabbits. But honey is more effective than dexamethasone to prevent adhesions and reduce peritoneal inflammatory reactions as well as wound healing.

منابع و مأخذ:

- Ahmed,  A., Sulaiman, S., Amin Baig, A., et al. ( 2018 ) Honey as a Potential Natural Antioxidant Medicine: An Insight into Its Molecular Mechanisms of Action. Hindawi. Oxidative Med and Cellular Longevity. 19.

- Aljady, A.M., Kamarudin, M.Y., Jamal, A.M., et al. ( 2000 ) Biochemical study on the efficacy of Malaysian honey on inflicted wounds:An animal model. Medi J of Islamic Acad of Sci, 13(3):125-132.

- Avsar, F.M., Sahin, M., Aksoy, F., et al.( 2001 ) Effects of  diphenhydramine HCL and methylprednisolone  in the prevention of abdominal adhesions. Am J Surg, 181(6):512-515.

- Beykaya, M., (2021 ) Determination of physicochemical properties of raw honey samples. Progress in Nutrition, 23(1)

- Blauer, K.L., Collins, R.L., ( 1998 ) The effect of intraperitoneal progesterone on postoperative adhesion formation in rabbit. Fertil Steril, 49:144-149.

- Brudzynski, K., ( 2021 ) Honey as an Ecological Reservoir of Antibacterial Compounds Produced by Antagonistic Microbial Interactions in Plant Nectars, Honey and Honey Bee. Antibiotics,10: 551.

- CharboneauID, A., Delaney, J., Beilman, G., ( 2018 ) Fucoidans inhibit the formation of postoperative abdominal adhesions in a rat mode. Plos One, 10:1-13.

- Diamond, M., & Burns, E., Accomando, B., ( 2012 ) Seprafilm® adhesion barrier: (2) a review of the clinical literature on intraabdominal use. Gynecol Surg , 9:247–257.

- Du, X.H., Liu, J.Q., Xin, K., ( 2015 ) Dexamethasone and sodium carboxymethyl cellulose prevent postoperative intraperitoneal adhesions in rats. Brazilian J of Med and Biol Res, 48(4): 344-348

- Emre, A., Akin, M., Isikgonul, I., et al.  ( 2009 ) Comparison of intraperitoneal honey and sodium hyaluronate – carboxymethylcellulose (Seprafilm) for the prevention of postoperative intra-abdominal adhesions. Clinics, 64(4):363-368.

- Guzmán-Valdivia Gómez, G.,  Tena-Betancourt, E., Martínez de Alva Coria, P., ( 2018 ) Postoperative Abdominal Adhesions: Pathogenesis and Current Preventive Techniques, World J Surg Surgical Res. 1: 1008.

- Javanmardi, S., Golmohammadi, S., Mazaheri-khamene, R., ( 2017 ) Evaluation of Silymarin effects on post-operative peritoneal adhesion in Rats, The J of Urmia Uni of Medi Sci, 28(8)

- Leon De Wilde, R., Devassy, R.,  Broek,  R., et al.( 2022 ) The Future of Adhesion Prophylaxis Trials in Abdominal Surgery: An Expert Global Consensus. J. Clin. Med, 11: 1476.

- Miguel, M.G., Antunes, M.D., Faleiro, M.L. ( 2017 ) Honey as a Complementary Medicine. Integrative Medicine Insights. 12: 1-15.

- Purandare, N., Kramer, K., Minchella, N., ( 2022 ) Intraperitoneal Triamcinolone Reduces Postoperative Adhesions, Possibly through Alteration of Mitochondrial Function, J. Clin. Med, 11: 301.

- Ranneh, Y., Akim, A., Hamid, H., et al. ( 2021 )  Honey and its nutritional and antiinflammatory value. BMC Complementary Med and Therapies, 21:30.

 - Rodgers, K.E.,  Girgis, W., Amand, K.,  (1998 ) Reduction of adhesion formation by intraperitoneal administration of various anti-inflammatory agents. J Invest Surg, 11:327-339.

- Šedik,  P.,  Predanócyová, K.,  Horská, E., et al. ( 2020 ) The Antimicrobial activity of polyfloral honey and its awareness among urbanconsumers in slovakia,  Slovak J of Food Sci. 15: 467-474.

-Singer, E.R., Livesey, M.A., Barker, I.K., et al. (1996 ) Utilization of the serosal scarification model of postoperative intestinal adhesion formation of  investigate potential adhesion-preventing substances in the rabbit. Can J Vet Res, 60(4):305-311.