بررسی ارتباط بین سطح سرمی آنتی مولرین هورمون و نتایج سیکل فناوری های کمک باروری در بیماران نابارور مراجعه کننده به مرکز ناباروری در سالهای 91 تا 92
محورهای موضوعی : علوم پزشکیمحمود عرفانیان احمدپور 1 , محبوب کرامتی جمال 2 , حکمت خلیلی فر 3
1 -
2 -
3 -
کلید واژه: لقاح آزمایشگاهی-آنتی مولرین هورمون –ناباروری,
چکیده مقاله :
مقدمه : IVF به معنای لقاح آزمایشگاهی یکی از مهمترین روش های کمک باروری جهت درمان ناباروری میباشد. ارتباط شناخته شده ای بین آنتی مولرین هورمون و میزان باروری وجود دارد. میزان حاملگی در IVF به تعداد تخمک های به دست آمده و تعداد جنین های موجود برای انتقال مربوط میشود.هدف از این مطالعهتعیین ارتباط بین سطح سرمی آنتی مولرین هورمون و نتایج سیکل فناوری های کمک باروری در بیماران نابارور می باشد. مواد و روش ها : براساس این هدف در یک مطالعه مقطعی پرونده 71 بیمار که در سالهای 91 تا 92 در مرکز ناباروری نوین تحت IVF قرار گرفته بودند بررسی شد .اطلاعات بیماران شامل سن مادر، تعداد و کیفیت تخمک و جنین، سطح AMH و نتیجه سیکل که به صورت HCG مثبت با سونوگرافی بعد از آن تایید می شد،استخراج گردید.پس از آن اطلاعات بدست آمده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در مطالعه ما بیماران با توجه به سطح هورمون AMH به چهار گروه طبقه بندی شدند ( کمتر از3/0 یا گروه یک . 3/0 تا 7/0 یا گروه دو ، 7/0 تا 3 یا گروه سه و بیشتر از 3 یا گروه چهار) از بین 14 خانم گروه سه 46.7% نتیجه سیکل مثبت داشتند که منجر به بارداری شد .در مطالعه ای که ما انجام دادیم بر طبق آنالیز آماری، اختلاف آماری معنی داری بین میانگین تعداد و کیفیت تخمک و میانگین تعداد جنین و توزیع فراوانی بارداری با سطوح مختلف AMH مشاهده شد. نتیجه گیری: نتایج IVF میانگین تعداد و کیفیت تخمک و تعداد جنین و توزیع فراوانی بارداری در سطوح مختلف AMH تفاوت آماری معنادار دارد اما میانگین کیفیت جنین و میانگین سن در سطوح مختلف AMH تفاوت آماری معنادار ندارد.
Background: IVF is one of the most important means of assisted reproductive technology treatment of infertility. There is Known association serum hormone anti-mullerian between and fertility rates. Methods: A cross-sectional study of 71 case patients 2011 to 2012 years in Novin center of infertility undergoing IVF were investigated. Patient information including age, number and quality of oocytes and embryos, AMH levels And thus the cycle ultrasound then confirmed as positive HCG was extracted., then the data was analyzed. Finding: In our study, patients were given the hormone AMH four groups were classified (less than 0/3 or the first group، 0/3 to 0/7 or The second group, 0/7 to 3 or the third group، more three or the fourth group) of the 14 women in group three had positive results in 46.7% of cycles result in pregnancy.,there is a statistically difference between the mean number and quality of oocytes and pregnancy and the average number of the embryos with Different levels of AMH were observed. Conclusion: IVF results، there is a statistically difference between the mean number and quality of oocytes and pregnancy and the average number of the embryos with Different levels of AMH were observed. But there is not a statistically difference between the mean frequency of embryo quality and mean age at different in the levels of AMH.
1. La Marca A, Giulini S, Tirelli A, Bertucci E, Marsella T, Xella S.Anti-Müllerian hormone measurement on any day of the menstrual cycle strongly predicts ovarian response in assisted reproductive technology. Human Reprodution.2006 october;22(3):766-771.
2.Visser JA, de Jong FH, Laven JS, Themmen AP.Anti-Mullerian hormone:A new marker for ovarian function.Reproduction.2006;131:1-9.[PubMed]
3. Arabzade S, Ghamartaj H, Rashidi BH, Agha Hosseini M, Zeraati H.Comparing serum basal and follicular fluid levels of anti-Müllerian hormone as a predictor of in vitro fertilization outcomes in patients with and without polycystic ovary Syndrome. Ann Saudi Med.2010 Nov-Dec;30(6):442-7.
4.Ebner T, Sommergruber M, Moser M, Shebl O, Schreier-Lechner E, Tews G.Basal level of anti-Müllerian hormone is associated with oocyte quality in stimulated cycles.Hum Reprod.2006 Aug;21(8):2022-6.
5-Richard O.Burney ,Daniel J .Schust ,Mylene W.M.Yao.infertility.in: berek J.Berek & novak.14ed.Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2007.p1185-1277.
6-Ronald S,Gibbs B,Karlan AF,Haney IN. infertility.Danforth's Obstetrics and Gynecology.10ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2011.p705-716
7-Fritz MA,Spiroff L.Assisted reproductive technologies.Clinical Gynecology and infertility.8ed.Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;2011.p1331-1383.
8-Fritz MA,Spiroff L.Mail infertility.Clinical Gynecologic endocrinology and infertility.8ed.Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;2011.p1249-1293
9-Fritz MA,Spiroff L.Femail infertility.Clinical Gynecologic endocrinology and infertility.8ed.Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;2011.p1137-1191
10.Compston, JE, Nilson ,S, Riggs ,BL. 2006 ,Female physiology before pregnancy and female hormones. In: Guyton AC, Hall JE, editors. Textbook of Medical Physiology. 11th ed. Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2006.p.1011-1025
11-Fritz MA,Spiroff L.Femail infertility.Clinical Gynecologic endocrinology and infertility.8ed.Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;2011.p1031-1075
12.Nelson SM.Textbook Of Assisted Reproductive Techniques Clinical Perpectives. 4th edition. Informa healthcare: Colin M & Howels;2012.p131-138.
13. Cheng-Hsuan Wu, Yu-Ching Chen, Hsin-Hung Wu, Jyuer-Ger Yang, Yu-Jun Chang, Horng-Der Tsai.Serum anti-Müllerian hormone predicts ovarian response and cycle outcome in IVF patients.J Assist Reprod Genet.2009 Jul;26(7):383-9.
14.Lekamge DN, Barry M, Kolo M, Lane M, Gilchrist RB, Tremellen KP.Anti-Müllerian hormone as a predictor of IVF outcome.Reprod Biomed Online.2007 May;14(5):602-10.
_||_