طرح تحول

حرية الوصول المقاله

1 - آینده‌پژوهی طرح تحول سلامت با کاربست مدل کی یه
سیدمحمدمهدی باکی هاشمی سید عباس ابراهیمی

10.30495/jmfr.2021.19488

زمینه: با توجه به گذشت 7 سال از آغاز طرح تحول نظام سلامت و لزوم ارزیابی میزان انطباق این خطمشی با نیازها و سیاستهای کلان جامعه، هدف پژوهش به بررسی چگونگی ادامه اجرای این خطمشی به صورت حفظ وضع موجود، اصلاح و یا خاتمه خطمشی طراحی گردید. روش: این پژوهش با رویکردی کیفی و با أکثر

زمینه: با توجه به گذشت 7 سال از آغاز طرح تحول نظام سلامت و لزوم ارزیابی میزان انطباق این خطمشی با نیازها و سیاستهای کلان جامعه، هدف پژوهش به بررسی چگونگی ادامه اجرای این خطمشی به صورت حفظ وضع موجود، اصلاح و یا خاتمه خطمشی طراحی گردید. روش: این پژوهش با رویکردی کیفی و با هدف کاربردی انجام شده است. با استفاده از مطالعات کتابخانه ای به جمع آوری مستندات لازم در حوزه پژوهش پرداخته شد. سپس مصاحبه های نیمه ساختاریافته با 15 نفر از خبرگان و کارشناسان حوزه سلامت، در قالب روش تحلیل تم و مدل خاتمه خطمشی کی یه، تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: با توجه به اینکه طرح تحول سلامت قسمت عمده ای از ایدئولوژی انتخاباتی دولت یازدهم و دوازدهم میباشد و از پشتوانه حمایتهای قانونی، معنوی و همچنین تقاضای جامعه برخوردار است، موجب ادامه اجرای خطمشی حداقل تا پایان دولت مستقر خواهد شد. نتیجه گیری: با توجه به تجزیه و تحلیل انجام شده بر اساس مدل کی یه این طرح برای ادامه، نیازمند تغییر و اصلاح در خطمشی میباشد. برخی اصلاحات شامل: اجرای پرونده الکترونیک، نظام ارجاع و پزشک خانواده، تدوین گایدلاینهای پزشکی، توجه به حوزه پیشگیری و بهداشت روان، تمرکز بر انظباط مالی میباشد. بازنگری در طرح تحول نظام سلامت و اصلاح این خطمشی موجب تطابق بین نیازهای واقعی کشور و برنامه های اجرایی در راستای تحقق اهداف کلان و حل مسائل عمومی خواهد شد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

2 - بررسی مقایسه‌ای هزینه خدمات بستری بیماران قلبی، قبل و بعد از اجرای طرح تحول سلامت (مورد مطالعه بیمارستان قلب الزهرا (س) شیراز)
حمیدرضا مهارلو امید براتی محمد هادی ماهر

مقدمه: هزینه بالای خدمات بستری بیماران سبب شد تا وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی برای کاهش پرداخت از جیب بیماران طرح تحول نظام سلامت را در کشور اجرا نماید. شیوع بالای بیماری‌های قلبی عروقی و هزینه بالای خدمات سهم قابل توجهی بر افزایش هزینه‌های نظام سلامت و پرداختی بیما أکثر

مقدمه: هزینه بالای خدمات بستری بیماران سبب شد تا وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی برای کاهش پرداخت از جیب بیماران طرح تحول نظام سلامت را در کشور اجرا نماید. شیوع بالای بیماری‌های قلبی عروقی و هزینه بالای خدمات سهم قابل توجهی بر افزایش هزینه‌های نظام سلامت و پرداختی بیماران دارد. هدف مطالعه حاضر بررسی سهم منابع تامین کننده هزینه خدمات بستری ارایه شده به بیماران قلبی عروقی شش ماهه قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت می‌باشد. روش پژوهش: پژوهش حاضر از لحاظ هدف کاربردی و روش مورد استفاده توصیفی- تحلیلی است برای حصول به اهداف این مطالعه و تدوین متون و ادبیات پژوهش از مطالعات کتابخانه‌ای و روش اسنادی استفاده شده است. اطلاعات مورد نیاز پژوهش از صورت‌حساب 601 بیمار قلبی عروقی ،مراجعه کننده به بیمارستان قلب الزهرا (س) شیراز، قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت می‌باشد. داده‌ها در چک لیست‌های آماری ثبت گردید. سپس در نرم‌افزارexcel جهت تحلیل آماری وارد شده است، تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون مانند من‌ویتنی صورت پذیرفت. یافته‌ها: میانگین کل پرداخت از جیب بیمار بعد از اجرای طرح تحول جهت بای‌پس عروق کرونر با اختلافی معنی‌دار از 10649295 ریال به 6971268 ریال کاهش یافت (001/0P<). میانگین سهم بیمه‌های پایه از کل هزینه یک واحد عمل جراحی بای‌پس عروق کرونری، از 41847802 ریال در قبل از اجرای طرح به 94782096 ریال بعد از اجراح طرح تحول نظام سلامت افزایش معنی‌داری نشان داد (001/0P<). نتیجه‌گیری: هم‌ زمان با اجرای طرح تحول سلامت و کاهش پرداخت هزینه از جیب بیمار به منظور تامین هزینه‌های اعمال جراحی، درصد قابل توجهی از کل هزینه‌های پرداختی توسط سازمان‌های بیمه‌گر پوشش داده می‌‌شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

3 - تاثیر طرح تحول سلامت بر توزیع نیروی انسانی در بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران
گلسا شهام علی کمیلی ایروان مسعودی اصل

مقدمه: با اجرای طرح تحول سلامت، انتظار می‌رود میزان مراجعه بیماران به بیمارستان‌های دانشگاهی و شاخص‌های عملکردی تغییر یابد. بنابراین بیمارستان‌ها نیاز نیروی انسانی خود را بیشتر لمس نموده و در جهت رفع ان اقدام می‌نمایند. لذا پژوهش حاضر با تعیین تغییرات در شاخص‌های عملکرد أکثر

مقدمه: با اجرای طرح تحول سلامت، انتظار می‌رود میزان مراجعه بیماران به بیمارستان‌های دانشگاهی و شاخص‌های عملکردی تغییر یابد. بنابراین بیمارستان‌ها نیاز نیروی انسانی خود را بیشتر لمس نموده و در جهت رفع ان اقدام می‌نمایند. لذا پژوهش حاضر با تعیین تغییرات در شاخص‌های عملکردی قبل و بعد از طرح تحول سلامت، و ارتباط این تغییرات با توزیع نیروی انسانی در بیمارستان‌ها انجام شد. روش پژوهش: این پژوهش از نوع توصیفی - تحلیلی بود و جامعه آماری را منابع اطلاعاتی موجود در بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران تشکیل می‌داد. ابزار گردآوری داده‌ها فرم جمع‌آوری اطلاعات بود و نتایج با استفاده از نرم‌افزارExcel ، Spss و آزمون‌های همبستگی پیرسون و تی زوج دو نمونه‌ای تحلیل گردید. یافته‌ها:در این مطالعه، شاخص‌های عملکردی باتوزیع نیروی انسانی در بعد از اجرای طرح تحول سلامت رابطه معنادار داشت و در بررسی وضعیت کمبود نیروی انسانی قبل و بعد از اجرای طرح، نتایج نشان داد که طرح تحول سلامت بصورت معنی‌داری بر کاهش کمبود نیروی انسانی موثر بوده و این تاثیر تنها در پیراپزشکان که شامل کادر اتاق عمل، علوم آزمایشگاهی و رادیولوژی بیمارستان‌ها بود مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: نتایج بیانگر افزایش ارائه خدمات در سطوح نیروی انسانی بوده و در گروه پرستاری کمبود بیشتری وجود داشت. بنابراین طرح تحول بر وضعیت نیروی انسانی بیمارستان‌ها تاثیر داشته و با بالارفتن شاخص‌های عملکردی، نیروی انسانی بیشتر بکار گرفته شده است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

4 - بررسی مقایسه‌ای تمایل به ترک خدمت، فرسودگی و رضایت شغلی در پرستاران شاغل در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت سال1395
راضیه کمیلی فرهاد ادهمی مقدم محمد صاحب الزمانی

مقدمه: اجرای طرح تحول نظام سلامت و افزایش بارکاری بر روی همان تعداد پرستار، بی‌شک می‌تواند زمینه‌سازی برای نارضایتی و به دنبال آن فرسودگی شغلی و ترک شغل پرستاران را در پی داشته باشد. لذا ‌‌این مطالعه با هدف بررسی مقایسه‌‌ای تمایل به ترک خدمت، فرسودگی و رضایت شغلی پرستار أکثر

مقدمه: اجرای طرح تحول نظام سلامت و افزایش بارکاری بر روی همان تعداد پرستار، بی‌شک می‌تواند زمینه‌سازی برای نارضایتی و به دنبال آن فرسودگی شغلی و ترک شغل پرستاران را در پی داشته باشد. لذا ‌‌این مطالعه با هدف بررسی مقایسه‌‌ای تمایل به ترک خدمت، فرسودگی و رضایت شغلی پرستاران شاغل در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت بوده است . روش پژوهش: ‌‌این مطالعه توصیفی - مقایسه‌‌ای به روش نمونه‌‌گیری سهمیه‌‌ای بر روی 362 پرستار شاغل در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1395، انجام گرفته است. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه بودکه شامل مشخصات دموگرافیک‌‌‌، پرسشنامه‌های رضایت شغلی اسپکتور، فرسودگی شغلی ماسلاچ و تمایل به ترک خدمت نید بودند. یافته‌ها: رضایت شغلی پرستاران قبل و بعد از اجرای طرح (0/3917±3/12) و (0/3279±32/12)، فرسودگی شغلی (0/765+4/62) و (0/6374+4/61) و تمایل به ترک خدمت پرستاران (1/141+74/1) و (1/252+2/778) بود. نتایج آزمون تی زوجی تفاوت معناداری را در رضایت شغلی و تمایل به ترک خدمت پرستاران قبل و بعد از اجرای طرح نشان داده (p=0/000). آزمون تی زوجی تفاوت معناداری را در فرسودگی شغلی قبل و بعد از اجرای طرح نشان نداده است (p=0/848 ) . نتیجه‌گیری: نتایج بیانگر ‌‌این می‌باشد‌‌‌، بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، رضایت شغلی پرستاران کاهش، تمایل به ترک خدمت پرستاران افزایش و فرسودگی شغلی پرستاران ثابت بوده است. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

5 - رابطه الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی و اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران
نعیمه طاهری نژاد کنی سید جمال‌الدین طبیبی کامران حاجی نبی

مقدمه: سیستم‌های اطلاعات بیمارستان به عنوان پیش نیازی جهت ارائه موثر و با کیفیت مراقبت سلامت در بیمارستان‌ها محسوب می‌شوند. مطالعه حاضر با هدف مطالعه رابطه الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی و اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. ر أکثر

مقدمه: سیستم‌های اطلاعات بیمارستان به عنوان پیش نیازی جهت ارائه موثر و با کیفیت مراقبت سلامت در بیمارستان‌ها محسوب می‌شوند. مطالعه حاضر با هدف مطالعه رابطه الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی و اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. روش پژوهش: این پژوهش یک مطالعه توصیفی - تحلیلی بود که در سال 1395 انجام گردید. جامعه آماری آن شامل 162 نفر از کارشناسان واحد فناوری اطلاعات، مسئولین و پرسنل اداری و درمانی بود که با سیستم اطلاعات بیمارستانی سروکار داشتند. ابزار گردآوری داده‌ها، پرسش‌نامه پژوهشگر ساخته براساس مطالعات مشابه بود که روایی آن توسط کمیته خبرگان و پایایی آن قبل از انجام مطالعه در یک نمونه 30 نفری با استفاده از روش آلفای کرونباخ (93/0=a) بررسی و تایید گردید. نحوه تکمیل پرسشنامه به صورت مراجعه حضوری و خود ایفایی می‌باشد. تحلیل اطلاعات با آزمون تی مستقل، تی زوج و آنوا و به کمک نرم‌افزار SPSS انجام گرفت. یافته‌ها: نتایج نشان داد میانگین و انحراف معیار الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی قبل از اجرای طرح تحول مقدار 0.60±2.63 و بعد از اجرای طرح تحول مقدار 0.74±3.10 به دست آمد. آزمون تی زوج دونمونه‌ای نشان داد میانگین 6 گروه الزامات نیروی انسانی، حرفه‌ای، فنی، سازمانی، قانونی و مالی به صورت معنی‌داری بعد از اجرای طرح تحول سلامت افزایش یافته است(05/0>P). نتیجه‌گیری: با توجه به نقش مثبت طرح تحول سلامت بر الزامات سیستم اطلاعات بیمارستانی، این طرح توانسته الزامات مرتبط با اجرای هرچه بهتر سیستم اطلاعات بیمارستانی در حوزه‌های انسانی، مالی، قانونی، سازمانی، فنی و حرفه‌ای ارتقا دهد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

6 - عوامل موثر بر میانگین ویزیت - ساعت در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مازندران بعد از اجرا طرح تحول نظام سلامت
محمدعلی جهانی رویا فاخته علیرضا فتحی احمد خسروی قهرمان محمودی

مقدمه:پایبند بودن پزشک به زمان استاندارد ویزیت نقش مه‌می‌در تشخیص و درمان وکاهش نیاز به ویزیت مجدد دارد. لذا مطالعه حاضر به تعیین روند تغییرات شاخص ویزیت - ساعت پزشکان بعد از طرح تحول نظام سلامت پرداخته است. روش پژوهش: این مطالعه به صورت‌ مقایسه‌ای ، 6 ماهه دوم سال‌های1 أکثر

مقدمه:پایبند بودن پزشک به زمان استاندارد ویزیت نقش مه‌می‌در تشخیص و درمان وکاهش نیاز به ویزیت مجدد دارد. لذا مطالعه حاضر به تعیین روند تغییرات شاخص ویزیت - ساعت پزشکان بعد از طرح تحول نظام سلامت پرداخته است. روش پژوهش: این مطالعه به صورت‌ مقایسه‌ای ، 6 ماهه دوم سال‌های1393و 1395 مقایسه گردیدند. جامعه آماری کلیه بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی مازندران (24 بیمارستان) انتخاب شدند، اطلاعات مربوط به ویزیت درمانگاه‌های تخصصی هر بیمارستان (ساعت فعالیت ماهیانه پزشک و تعداد بیمار ویزیت شده، آموزشی / درمانی بودن ، نوع تخصص پزشک، وضعیت استخدام پزشک و ...) استخراج و با استفاده از نرم‌افزار STATA12، با آزمون‌های مرتبط در سطح معنی‌‌داری05/0p< آنالیز گردید. یافته‌ها: شاخص ویزیت - ساعت در سال1393برابر با 17/7± 11/9، درسال 1395 این میزان به 4/2±8/4 ویزیت به ازای یک ساعت فعالیت پزشک بوده است (0/002=p).‌مقایسه‌این شاخص در سه گروه تخصص نشان داد که میانگین ویزیت - ساعت متخصصین جراحی، 15/7 ±12/0، متخصصین داخلی، 12/4±9/7 و گروه سایر متخصصین، 4/2±7/8 بوده است (0/002=p)، سال 1393 میانگین ویزیت - ساعت در بیمارستان‌های درمانی برابر با 12/1±10/3 و در بیمارستان‌های آموزشی - درمانی 23/4±14/5 بوده است (0/02=p)، سال 95 در بیمارستان‌های درمانی برابر با 3/6±8/1 و بیمارستانهای آموزشی - درمانی برابر با 4/9±8/8 بوده است (0/1=p). میانگین ویزیت - ساعت با تخصص پزشکان (0/001>p) و مالکیت بیمارستان (0/043=p) ارتباط معنی‌دار داشت. نتیجه‌گیری: میانگین شاخص ویزیت - ساعت در سال 1395 نسبت به سال 1393 بهبود یافته است. لذا در عین توجه به بهبود مستمر این روند، نظارت‌های بیشتر در جهت رسیدن به اهداف این بسته خدمتی مهم توصیه ‌می‌شود. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

7 - تاثیر طرح تحول نظام سلامت بر زمان ارائه خدمات اورژانس با استفاده از تحلیل سری زمانی منقطع (مطالعه موردی: بیمارستان حضرت رسول اکرم تهران)
مائده اله وردی انیسه نیک روان کامران حاجی نبی

10.30495/jhm.2022.67917.11049

مقدمه: در سال‌های اخیر نظام سلامت کشور با مشکلات متعددی مواجه بود که نارضایتی مردم را به همراه داشت. وزارت بهداشت، طرح تحول نظام سلامت را با هدف محافظت مالی مردم در قبال هزینه‌های سلامت، ارتقای کیفیت و افزایش دسترسی به خدمات درمانی تدوین کرد. روش پژوهش: پژوهش حاضر با ه أکثر

مقدمه: در سال‌های اخیر نظام سلامت کشور با مشکلات متعددی مواجه بود که نارضایتی مردم را به همراه داشت. وزارت بهداشت، طرح تحول نظام سلامت را با هدف محافظت مالی مردم در قبال هزینه‌های سلامت، ارتقای کیفیت و افزایش دسترسی به خدمات درمانی تدوین کرد. روش پژوهش: پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر طرح تحول نظام سلامت بر زمان ارائه خدمات اورژانس در بیمارستان حضرت رسول اکرم تهران انجام شده است. جامعه آماری این پژوهش شامل تمام بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان حضرت رسول طی سال‌های 1391 تا 1395 بوده است. به‌منظور بررسی تاثیر طرح بر زمان رسیدگی در اورژانس از تحلیل رگرسیون سری زمانی منقطع و نرم افزار Stata استفاده شده است. این روش این امکان را فراهم می‌کند تا بتوانیم اثرات آنی و بلندمدت طرح بر مدت زمان دریافت خدمت را نشان دهیم. یافته‌ها: یافته‌های این پژوهش نشان داد که اجرای طرح تحول در کوتاه مدت، روی زمان انتظار بیماران تاثیری نداشته اما در بلند مدت به طور معنی داری (0/01>P) باعث کاهش مدت زمان انتظار ویزیت، اولین اقدام درمانی، آماده شدن نتیجه آزمایش، دریافت نتیجه آزمایش توسط پزشک، دریافت نتیجه نهایی آزمایش، دریافت نتیجه نوارقلبی، دریافت نتیجه نوار قلبی توسط پزشک و دریافت نتیجه نهایی نوار قلبی در بیمارستان حضرت رسول اکرم شده است. نتیجه‌گیری: یافته های این پژوهش می تواند در راستای مدیریت زمان انتظار بیماران برای دریافت خدمات پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت مفید باشد. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

8 - تحلیل شاخص‌های عملکردی بخش اورژانس بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت
مژگان چشمه کبودی طیبه احمدی روژیا نیک بزم روح اله محمدی شیرین زردویی گل عنبری علی محمدی

مقدمه: تحلیل شاخص‌های عملکردی اورژانس معیاری برای درک عملکرد ارائه خدمات این بخش هست. لذا هدف این مطالعه تحلیل شاخص‌های عملکردی بخش اورژانس بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمانشاه بود. روش‌ پژوهش: پژوهش توصیفی مقایسه‌ای بود و برای هفت بیمارستان‌ آموزشی شهر کرمانشاه در سال 139 أکثر

مقدمه: تحلیل شاخص‌های عملکردی اورژانس معیاری برای درک عملکرد ارائه خدمات این بخش هست. لذا هدف این مطالعه تحلیل شاخص‌های عملکردی بخش اورژانس بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمانشاه بود. روش‌ پژوهش: پژوهش توصیفی مقایسه‌ای بود و برای هفت بیمارستان‌ آموزشی شهر کرمانشاه در سال 1397 انجام شد. داده‌ها با استفاده از چک‌لیست که بر اساس شاخص‌های عملکردی بخش اورژانس تهیه و روایی آن تأیید شد، جمع‌آوری شدند. داده‌ها از واحد آمار و فناوری اطلاعات معاونت درمان جمع‌آوری، با نرم‌افزار SPSS20 تحلیل و در قالب جداول توصیفی تحلیلی ارائه شدند. یافته‌ها: نتایج برای نه شاخص عملکردی اورژانس نشان داد که تعداد مراجعین به تمام بیمارستان‌ها افزایش یافته است. درصد بیماران تعیین تکلیف شده ظرف مدت شش ساعت در پنج بیمارستان و خارج شده ظرف مدت 12 ساعت در چهار بیمارستان افزایش، ترک اورژانس با رضایت شخصی در چهار بیمارستان کاهش و احیاء ناموفق در شش بیمارستان افزایش یافته است. میانگین زمان تریاژ سطح چهار در بیش‌تر مراکز افزایش یافته بود ولی اختلاف زمان تریاژ سطح پنج بیش‌تر بود و کم‌ترین اختلاف در تریاژ سطح یک بود. نتیجه‌گیری: اجرای طرح تحول نظام سلامت در مراکز عمومی و تخصصی تأثیر متفاوتی در شاخص‌های عملکردی اورژانس داشت. افزایش متخصص و متخصص طب اورژانس در مراکز عمومی و روان‌پزشکی تأثیری نداشته ولی در مراکز تخصصی باعث بهبود عملکرد شده است. هم‌چنین ایجاد سامانه الکترونیکی جهت ثبت داده‌ها، تحلیل بهتری از عملکرد میانگین تریاژ خواهد داشت. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

9 - بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت بر توانمندسازی روان‌شناختی و کیفیت زندگی کاری کادر درمانی
یوسف پاشازاده حامد ولی زده سالار فریدپور

10.30495/jhm.2023.72342.11114

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت بر توانمندسازی روان‌شناختی و کیفیت زندگی کاری کادر درمانی بیمارستان‌های آموزشی درمانی ارومیه؛ و با روش توصیفی - کاربردی از نوع همبستگی انجام شد.روش پژوهش: به منظور دست‌یابی به اهداف پژوهش از میان کارکنان بالینی بی أکثر

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت بر توانمندسازی روان‌شناختی و کیفیت زندگی کاری کادر درمانی بیمارستان‌های آموزشی درمانی ارومیه؛ و با روش توصیفی - کاربردی از نوع همبستگی انجام شد.روش پژوهش: به منظور دست‌یابی به اهداف پژوهش از میان کارکنان بالینی بیمارستان‌های آموزشی درمانی ارومیه نمونه‌ای با حجم 330 نفر و روش نمونه‌گیری تصادفی انتخاب شدند. داده‌های پژوهش از طریق پرسشنامه جمع‌آوری شده و طراحی پرسشنامه بر مبنای پرسشنامه استاندارد و زیر نظر اساتید انجام شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آماره T، در نرم‌افزار SPSS استفاده شد.یافته‌ها: نتایج نشان داد میزان اثرگذاری اجرای طرح تحول نظام سلامت در یک بعد از پنج بعد توانمندسازی کارکنان یعنی اعتماد کاهش را نشان می‌دهد، در حالی که در چهار بعد خودمختاری، تأثیرگذاری، شایستگی و معنی‌داری، افزایش را نشان می‌دهد. میزان اثرگذاری اجرای طرح تحول نظام سلامت در شش بعد از هشت بعد کیفیت زندگی کاری یعنی کار متعادل، امکان رشد، کار ایمن، ائتلاف اجتماعی، سودمندی اجتماعی و امکان امنیت افزایش را نشان می‌دهد، در حالی که در دو بعد دیگر یعنی جبران خدمت و حاکمیت قانون، کاهش را نشان می‌دهد.نتیجه‌گیری: به‌طور کلی می‌توان نتیجه گرفت میزان اثرگذاری اجرای طرح تحول نظام سلامت بر توانمندسازی کارکنان در چهار بعد از پنج بعد اثر داشته است و بر کیفیت زندگی کاری در شش بعد از هشت بعد نیز اثرگذار بوده است. لذا توصیه می شود سیاست‌گذاران و مجریان طرح تحول سلامت به شایسته سالاری، استقلال شغلی و تفویض اختیار، معنی داری و هویت بخشی شغلی جهت ارتقای توانمندی کادر درمانی توجه نموده ؛ هم‌چنین جهت بهبود کیفیت زندگی کاری، سیاست های مناسبی در راستای بهبود ایمنی کار، رشد و بهسازی کارکنان، ارتقای همبستگی و انسجام درونی، تعادل بین کار و زندگی، ارتقای سودمندی اجتماعی و امنیت شغلی کادر درمان اتخاذ نمایند. تفاصيل المقالة

حرية الوصول المقاله

10 - توصیف طرح تحول نظام سلامت از منظر فرآیند سیاست گذاری (نظریه مرحله ای)
نصرت الله همتی حسین تفضلی حمید پیشگاه‌ هادیان محمد علی خسروی

سیاست‌گذاری عمومی به ویژه در حوزه‌هایی نظیر سلامت از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. پژوهش حاضر با هدف تحلیل طرح تحول نظام سلامت از منظر فرآیند سیاست گذاری در دولت یازدهم انجام شد. پژوهش از نوع پیمایشی و ابزار جمع‌آوری داده‌ها نیز پرسشنامه بود. جامعه آماری شامل ذینفعان أکثر

سیاست‌گذاری عمومی به ویژه در حوزه‌هایی نظیر سلامت از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. پژوهش حاضر با هدف تحلیل طرح تحول نظام سلامت از منظر فرآیند سیاست گذاری در دولت یازدهم انجام شد. پژوهش از نوع پیمایشی و ابزار جمع‌آوری داده‌ها نیز پرسشنامه بود. جامعه آماری شامل ذینفعان طرح تحول نظام سلامت (پزشکان، مردم، پرستاران)؛ که در 557 بیمارستان مجری طرح تحول بودند که بر اساس فرمول کوکران تعداد 360 نفر شامل به شیوه نمونه‌گیری غیرتصادفی هدفمند سهمیه‌ای انتخاب شدند. تجزیه‌ و تحلیل داده‌ها به روش توصیفی و استنباطی از طریق تی تک نمونه‌ای و برمبنای نظریه مرحله‌ای صورت گرفت. نرم‌افزار مورد استفاده برای تجزیه‌ و تحلیل داده‌ها SPSS24 بود. نتایج نشان داد اجرای طرح تحول نظام سلامت موجب تعارض با قوانین بالادستی می‌شود. این طرح نه مانند سطح خوب ساختار یافته تنها یک سیاست‌گذار داشت و نه مانند سطح بد ساختاریافته عناصر تصمیم‌گیری زیادی داشت لذا با توجه به محدود بودن نهادهای سیاست ‌گذار می‌توان طرح تحول نظام سلامت را در سطح نیمه ساختار یافته جای داد و تحلیل کرد. تفاصيل المقالة

فهرس المقالات طرح تحول

سند

الروابط

المراكز ذات الصلة

دعامة

الصفحات الرسمية