سنجش غلظت های اینترلوکین های۳، ۵ و ۶ در مایع فولیکولی و ارزش تشخیصی آنها در زنان نابارور با علت ناشناخته
الموضوعات : مجله پلاسما و نشانگرهای زیستیمحمد قدسی 1 , ویدا حجتی 2 , ارمین عطارزاده 3 , بیتا سیفی 4
1 - گروه زیستشناسی، واحد دامغان، دانشگاه آزاد اسلامی، دامغان، ایران.
2 - گروه زیستشناسی، واحد دامغان، دانشگاه آزاد اسلامی، دامغان، ایران.
3 - فلوشیپ پاتولوژی و سیتوژنتیک مولکولی، بیمارستان امام رضا، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
4 - گروه آناتومی، دانشکده پزشکی واحد مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران.
الکلمات المفتاحية: IL-6, IVF, لقاح آزمایشگاهی, ناباروری با علت ناشناخته, اینترلوکین-۳, اینترلوکین- ۵, اینترلوکین-۶, Unexplained Infertility, Interleukin (IL)-3, IL-5,
ملخص المقالة :
زمینه و هدف: سایتوکاین های سیستم ایمنی در فرآیند های متعدد فیزیولوژیکی در سیستم تولید مثل فعالیت دارند. هم چنین بین سیستم ایمنی و تولید مثل یک رابطه دو طرفه وجود دارد. هدف این مطالعه مقطعی بررسی غلظتهای اینترلوکین های۳ ،۵ و ۶ در مایع فولیکولی در افراد دارای ناباروری با علت ناشناخته و مقایسه آنها با افراد سالم در طول درمان با لقاح آزمایشگاهی و فاکتور های بالینی آنها بود. روش کار: شروع تحریک تخمکگذاری با داروهای محرک تخمکگذاری تحت پروتکل آنتاگونیست و آگونیست در ۶۰ بیمار نابارور با علت ناشناخته و ۴۰ خانم سالم آغاز گردید. سپس مایع فولیکولی آنها جدا شده و غلظت فولیکولی اینترلوکین های ۳، ۵ و ۶ با روش الایزا اندازهگیری شد و هم چنین ارزش تشخیصی این 3 اینترلوکین با استفاده از سطح زیر منحنی(Roc curve) مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: از فاکتورهای مورد مطالعه ضخامت آندومتر و سطح تستوسترون بین دو گروه معنیدار شدند(0001/0p< و 002/0p=). که میانگین ضخامت آندومتر پایینتر و میانگین سطح تستوسترون بیشتر از گروه کنترل بود. هم چنین بین دو گروه مورد مطالعه هیپرسوتیسم و هایپرآندروژنیسم ارتباط معنیداری مشاهده شد(046/0p= و046/0p=). غلظتهای اینترلوکین-۳ ،۵ و 6 در گروه بیمار پایینتر از گروه سالم بود که تنها کاهش غلظت اینترلوکین-۵ در گروه مورد مطالعه نسبت به گروه سالم معنیدار بود(0001/0p<). ارزش تشخیصی اینترلوکین-5 با سطح زیر منحنی(AUC) 71/0 متوسط بود. نتیجه گیری: اختلاف معنیدار در غلظت فولیکولی اینترلوکین-۵ بین زنان بارور و نابارور با علت ناشناخته نشان میدهد که این سیتوکین ممکن است در پاتوژنز ناباروری با علت ناشناخته دخیل باشد
1.Altun, T. (2011). Low follicular fluid IL-6 levels in IVF patients are associated with increased likelihood of clinical pregnancy. J Assist Reprod Genet, 28(3); 245-51.
2.An, L. F. (2015). Unexplained infertility patients have increased serum IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-21, TNFalpha, IFNgamma and increased Tfh/CD4 T cell ratio: increased Tfh and IL-21 strongly correlate with presence of autoantibodies. Immunol Invest, 44(2); 164-73.
3.Azad, M. (2017). T helper cell subsets and related cytokines in infertile women undergoing in vitro fertilization before and after seminal plasma exposure. Clin Exp Reprod Med, 44(4); 214-223.
4.Brandes, M. (2011). Unexplained infertility: overall ongoing pregnancy rate and mode of conception. Hum Reprod, 26(2); 360-8.
5.Broughton, S. E. (2015). The betac receptor family - Structural insights and their functional implications. Cytokine, 74(2); 247-58.
6.CbOkpalaji, B. (2016). Serum cytokine concentrations in infertile and fertile women. a preliminary study in port harcourt, nigeria. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, 15(09); 77-79.
7.Chan, K. J. (2018). Exogenous testosterone does not induce or exacerbate the metabolic features associated with pcos among transgender men. Endocr Pract, 24(6); 565-572.
8.Demir, B. (2009). Serum IL-6 level may have role in the pathophysiology of unexplained infertility. Am J Reprod Immunol, 62(4); 261-7.
9.Gillessen, S. (2001). Overlapping roles for granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and interleukin-3 in eosinophil homeostasis and contact hypersensitivity. Blood, 97(4); 922-8.
10.Harry Hatasaka, MD. (2011). New perspectives for unexplained infertility. Clinical Obstetrics And Gynecology, 54(4); 727–733.
11.Kouro, T., Takatsu, K. (2009). IL-5- and eosinophil-mediated inflammation: from discovery to therapy. Int Immunol, 21(12); 1303-9.
12.Kritas, SK., Saggini, A., Cerulli, G., Caraffa, A., Antinolfi, P., Pantalone, A. (2014). Interrelationship between IL-3 and mast cells. Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents, 28(1); 17-21.
13.Lerchbaum, E. (2014). Hyperan drogenemia in polycystic ovary syndrome: exploration of the role of free testosterone and androstenedione in metabolic phenotype. PLoS One, 9(10); e108263.
14. Mutar, M. B. (2011). Role of some cytokines on reproduction. Middle East Fertility Society Journal, 16(3); 220-223.
15.Ray, A. (2012). Unexplained infertility: an update and review of practice. Reprod Biomed Online, 24(6); 591-602.
16.Sarapik, A. (2012). Follicular proinflammatory cytokines and chemokines as markers of IVF success. Clin Dev Immunol, 2012; 606459.
17.Sferruzzi-Perri, A., Robertson, N., S. A., L. A. (2003). Dent, interleukin-5 transgene expression and eosinophilia are associated with retarded mammary gland development in mice. Biol Reprod, 69(1); 224-33.
18.Shahin, A. Y. (2008). Endometrial sonographic characters predicting pregnancy following recurrent clomiphene induction in unexplained infertility. Reproductive BioMedicine, 17(6); 795-802.
19.Sorokin, Y. (2010). Maternal serum interleukin-6, C-reactive protein, and matrix metalloproteinase-9 concentrations as risk factors for preterm birth <32 weeks and adverse neonatal outcomes. Am J Perinatol, 27(8); 631-40.
20.Sykes, L. (2012). Changes in the Th1:Th2 cytokine bias in pregnancy and the effects of the anti-inflammatory cyclopentenone prostaglandin 15-deoxy-Delta(12,14)-prostaglandin J2. Mediators Inflamm, 2012; 416739.
21.Sykes, L. (2012). The Th1:th2 dichotomy of pregnancy and preterm labour. Mediators Inflamm, 2012; 967629.
22.Vieira, A., Garra, O’, P. (2007). TH1 cells control themselves by producing interleukin-10. Nature Publishing Group, 7; 587-601.
23.Whitcomb, B. W. (2014). Urinary cytokine and chemokine profiles across the menstrual cycle in healthy reproductive-aged women. Fertil Steril, 101(5); 1383-91.
24.Younis, A. (2014). Serum tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6, monocyte chemotactic protein-1 and paraoxonase-1 profiles in women with endometriosis, PCOS, or unexplained infertility. J Assist Reprod Genet, 31(11); 1445-51.
25.Zarko, S., Zvonimir, P. (2004). Effect increased testosterone level on women's fertility. Diabetologia Croatica, (3); 33-38
_||_