ارائه یک مدل ترکیبی تصمیم‌گیری چندمعیاره و برنامه‌ریزی تخصیص جهت انتخاب شرکت‌های دفع زباله‌های بیمارستانی

الموضوعات :

محمد امین ثابتی کرجوندانی ¹ (کارشناسی ارشد مدیریت صنعتی، واحد قزوین، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایران.)
قاسم عباسی ² (استادیار، گروه ریاضی، واحد قزوین، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایران.)
امید امیرطاهری ³ (دکتری مدیریت تولید و عملیات، دانشگاه شهیدبهشتی، تهران، ایران.)
سهیلا خویشتن دار ⁴ (استادیار، گروه مدیریت صنعتی، واحد قزوین، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایران. *(مسوول مکاتبات))

تاريخ الإرسال : 06 السبت , ذو الحجة, 1444 تاريخ التأكيد : 07 الأربعاء , صفر, 1445 تاريخ الإصدار : 29 الأحد , شعبان, 1445

الکلمات المفتاحية: مدیریت پسماند, دفع زباله‌های بیمارستانی, برون‌سپاری منفرد و چندگانه.,

ملخص المقالة :

زمینه و هدف: در شرایطی که روزانه مقادیر زیادی زباله‌های بیمارستانی تولید و دفع می‌شود، ناکارآمدی در دفع بهداشتی زباله‌های بیمارستانی می‌تواند خطرات بالقوه زیست‌محیطی ایجاد نموده و هزینه‌های عملیاتی را افزایش دهد. با وجود این، بیمارستان‌ها اغلب برای ارزیابی و انتخاب مناسب ترین شرکت دفع زباله، معیارهای عینی را لحاظ نکرده و در عوض بر قضاوت ذهنی و تجربیات قبلی تکیه می‌کنند. در تحقیق حاضر یک چارچوب تصمیم‌گیری برای ارزیابی و انتخاب شرکتهای دفع زباله‌های بیمارستانی ارائه شده است. هدف از این مطالعه پیشنهاد یک مدل ترکیبی تصمیم‌گیری چندمعیاره با مدل برنامه‌ریزی خطی به منظور برون‌سپاری دفع یا بازیافت ایمن پسماندهای بیمارستانی می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه چارچوبی ارائه می‌شود که توسط آن می‌توان در حالت برون‌سپاری منفرد و چندگانه برای دفع زباله‌های بیمارستانی تصمیم‌گیری نمود. ابتدا با مطالعه ادبیات موضوع، معیارهایی برای ارزیابی شرکتهای دفع زباله شناسایی می‌شوند. با استفاده از روش دیمتل، روابط علت و معلولی بین معیارها، مورد بررسی قرار گرفته، تأثیرگذارترین معیارها انتخاب و الگوی روابط علّی آنها در قالب یک شبکه شناسایی می‌شود. برای ارزیابی و انتخاب بهترین شرکت دفع زباله یعنی برون‌سپاری منفرد، از روش فرآیند تحلیل شبکه استفاده می‌شود. همچنین به منظور به حداقل رساندن خطر برون‌سپاری منفرد، یک مدل برنامه‌ریزی خطی برای برون‌سپاری چندگانه ارائه شده است. مدل ریاضی با هدف حداکثر نمودن مقدار زباله دفع شده توسط شرکتها، تخصیص بهینه زباله به شرکتهای دفع پسماند را تعیین می‌نماید. یافته ها: چارچوب ارائه شده برای ارزیابی و انتخاب شرکتهای دفع زباله‌های بیمارستانی در زمستان سال 1401 در تهران پیاده سازی شد. با مطالعه ادبیات موضوع 10 معیار شناسایی شدند. 6 معیار از اثرگذارترین معیارها بر مبنای روش دیمتل انتخاب شدند و شبکه روابط علّی نگاشته شد. با استفاده از روش فرایند تحلیل شبکه معیارهای ارزیابی شرکتها و شرکتهای کاندید دفع زباله وزن‌دهی شدند. معیارهای ارزیابی به ترتیب اهمیت عبارتند از نیروی انسانی شایسته، ظرفیت بازیافت و دفع، تجربه، هزینه، زیرساختهای جمع‌آوری و حمل و فناوری دفع و بازیافت زباله. همچنین حل مدل برنامه ریزی خطی با استفاده از نرم افزار لینگو تخصیص بهینه زباله به شرکتهای کاندید را مشخص نمود. بحث و نتیجه گیری: مدیران بیمارستان‌ها و مسئولان شهری کنترل آلودگی، به طور همزمان از قابلیت مدل تصمیم‌گیری پیشنهادی این مقاله برای برون‌سپاری دفع بهداشتی زباله‌ بهره‌مند خواهند شد. نتایج حاصل از به‌کارگیری چارچوب پیشنهادی نشان داد که تصمیم‌گیری مطابق این چارچوب نه تنها به نفع بیمارستان‌ها در انتخاب یک شرکت مناسب است، بلکه می‌تواند تضاد منافع و اختلاف بین بیمارستان‌ها، شرکتهای دفع بهداشتی زباله‌های بیمارستانی و مسئولان شهری کنترل آلودگی را به حداقل برساند.

المصادر:

1. Saeb, K., Kardar, S., Salehi, F., & Alidoust, S. (2017). Assessment of Hospital Waste Management system with focus on disinfection method. Journal of Environmental Science and Technology, 19(3), 113-127. doi: 10.22034/jest.2017.11073 (In Persian)
2. Chen, C., Chen, J., Fang, R., Ye, F., Yang, Z., Wang, Z., Shi, F., & Tan, W. (2021). What medical waste management system may cope with COVID-19 pandemic: Lessons from Wuhan. Resources, conservation, and recycling, 170, 105600. doi: 10.1016/j.resconrec.2021.105600
3. Gitipour, S., Akbarpoursareskanroud, F., & Firouzbakht, S. (2017). Assessment of Medical Waste in Tehran Province Hospitals. Journal of Environmental Studies, 42(4), 709-718. doi: 10.22059/jes.2017.60936 (In Persian)
4. Hsu, P., Wu, C., & Li, Y. (2008). Selection of infectious medical waste disposal firms by using the analytic hierarchy process and sensitivity analysis, Waste Management, 28(8),1386-1394. doi: 10.1016/j.wasman.2007.05.016.
5. Seikh, M. R., & Mandal, U. (2023). Interval-valued Fermatean fuzzy Dombi aggregation operators and SWARA based PROMETHEE II method to bio-medical waste management, Expert Systems with Applications, 226,120082, doi: 10.1016/j.eswa.2023.120082.
6. Görçün, Ö. F., Aytekin, A., Korucuk, S., & Tirkolaee, E. B. (2023). Evaluating and selecting sustainable logistics service providers for medical waste disposal treatment in the healthcare industry. Journal of Cleaner Production, 408, 137194. doi: 10.1016/j.jclepro.2023.137194
7. Kaya, İ. (2012). Evaluation of outsourcing alternatives under fuzzy environment for waste management. Resources, Conservation and Recycling, 60, 107-118. doi: 10.1016/j.resconrec.2011.12.006
8. Çelik, S., Peker, İ., Gök-Kısa, A. C., & Büyüközkan, G. (2023). Multi-criteria evaluation of medical waste management process under intuitionistic fuzzy environment: A case study on hospitals in Turkey. Socio-Economic Planning Sciences, 86, 101499. doi: 10.1016/j.seps.2022.101499
9. Liu, P., Rani, P., & Mishra, A. R. (2021). A novel Pythagorean fuzzy combined compromise solution framework for the assessment of medical waste treatment technology. Journal of Cleaner Production, 292, 126047. doi: 10.1016/j.jclepro.2021.126047
10. Tushar, S. R., Alam, M. F. B., Bari, A. M., & Karmaker, C. L. (2023). Assessing the challenges to medical waste management during the COVID-19 pandemic: Implications for the environmental sustainability in the emerging economies. Socio-Economic Planning Sciences, 101513. doi: 10.1016/j.seps.2023.101513
11. Ho, C. C. (2011). Optimal evaluation of infectious medical waste disposal companies using the fuzzy analytic hierarchy process. Waste management, 31(7), 1553-1559.
12. Gumus, A. T. (2009). Evaluation of hazardous waste transportation firms by using a two-step fuzzy-AHP and TOPSIS methodology. Expert systems with applications, 36(2), 4067-4074. doi: 10.1016/j.eswa.2008.03.013
13. Modiri, M. (2020). Ranking of hospital waste disposal outsourcing companies with the new fuzzy multiple criteria decision-making hybrid method and grey. Modern Research in Decision Making, 5(1), 1-23. (In Persian)
14. Mardani S, Alimohammadzade K, Maher A, Hoseini S., & Yaghmaeian K. (2019). Ranking the hospitals in terms of hospital waste reduction criteria case study: educational hospitals of Shahid Beheshti University of Medical Sciences (SBUMS). Iranianian Journal of Health and Environment, 12 (2), 217-234. (In Persian)
15. Manupati, V. K., Ramkumar, M., Baba, V., & Agarwal, A. (2021). Selection of the best healthcare waste disposal techniques during and post COVID-19 pandemic era. Journal of cleaner production, 281, 125175. doi: 10.1016/j.jclepro.2020.125175
16. Liao, C. J., & Ho, C. C. (2014). Risk management for outsourcing biomedical waste disposal–Using the failure mode and effects analysis. Waste management, 34(7), 1324-1329. doi: 10.1016/j.wasman.2014.03.007
17. El Mokrini, A., & Aouam, T. (2022). A decision-support tool for policy makers in healthcare supply chains to balance between perceived risk in logistics outsourcing and cost-efficiency. Expert Systems with Applications, 201, 116999. doi: 10.1016/j.eswa.2022.116999
18. Tirkolaee, E. B., Abbasian, P., & Weber, G. W. (2021). Sustainable fuzzy multi-trip location-routing problem for medical waste management during the COVID-19 outbreak. Science of the Total Environment, 756, 143607. doi: 10.1016/j.scitotenv.2020.143607
19. Babaee Tirkolaee, E., & Aydın, N. S. (2021). A sustainable medical waste collection and transportation model for pandemics. Waste Management & Research, 39, 34-44. doi: 10.1177/0734242X211000437
20. Chauhan, A., & Singh, S. P. (2021). Selection of healthcare waste disposal firms using a multi-method approach. Journal of Environmental Management, 295, 113117. doi: 10.1016/j.jenvman.2021.113117
21. Tzeng, G. H., & Huang, J. J. (2011). Multiple attribute decision making: methods and applications. CRC press.
22. Torkashvand, J., Farzadkia, M., Jonidi Jafari, A., Heidari, M., & Ghalkhanbaz, A. (2019). Comparison and Prioritization of the Different Disinfection Methods of Infectious Waste. Journal of Research in Environmental Health, 5(3), 194-204. doi: 10.22038/jreh.2019.41016.1310 (In Persian)