رابطه فعالیت بدنی با هورمون های تیروئیدی در زنان باردار
الموضوعات :کوروش راضی 1 , سید علی حسینی 2 , مهرزاد مقدسی 3
1 - گروه علوم ورزشی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران
2 - گروه فیزیولوژی ورزشی، واحد مرودشت، دانشگاه آزاد اسلامی، مرودشت، ایران.
3 - Department of Exercise physiology, Shiraz branch, Islamic Azad University, Shiraz, Iran
الکلمات المفتاحية: فعالیت بدنی, هورمون های تیروئیدی, بارداری,
ملخص المقالة :
زمینه و هدف: بارداری با تغییرات آناتومیک و فیزیولوژیک بسیاری همراه است و بارداری سالم، مستلزم تطابق متابولیک وهورمونی است که هیپوتالاموس، هیپوفیز، پاراتیروئید و آدرنال را درگیر می کند. مطالعات نشان داده اند که تغذیه مناسب به همراه فعالیت های بدنی نیز می توانند اثرات مثبتی بر پاسخ های هورمونی داشته باشند. هدف از مطالعه حاضر بررسی رابطه فعالیت بدنی با هورمون های تیروئیدی در زنان باردار بود.
مواد و روشها: در این مطالعه علمی- مقایسه ای یا پس رویدادی 60 نفر از مادران باردار (میانگین وزن 59/8±92/64 و قد 30/7±88/161) مراجعه کننده به آزمایشگاه دکتر بازیاری شهر شیراز (جهت غربالگری سلامت خود و جنین) به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند. جهت اندازه گیری هورمون های تیروئیدی، 5 سی سی خون از ورید قسمت قدامی آرنج گرفته شد و جهت اندازه گیری فعالیت بدنی از پرسشنامه استاندارد PPAQویژه زنان باردار استفاده شد. جهت تجزیه و تحلیل یافته های تحقیق از آزمون های آماری کالموگروف- اسمیرنوف و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد (05/0≥P).
نتایج: نتایج نشان داد رابطه معنی داری بین فعالیت در منزل (90/0=P)، فعالیت نقل و انتقال (59/0=P)، فعالیت محیط کار (34/0=P)، فعالیت های ورزش و سرگرمی (29/0=P) و کل فعالیت بدنی (25/0=P) با TSH وجود ندارد. همچنین رابطه معنی داری بین فعالیت در منزل (94/0=P)، فعالیت نقل و انتقال (56/0=P)، فعالیت محیط کار (14/0=P)، فعالیت های ورزش و سرگرمی (78/0=P) و کل فعالیت بدنی (51/0=P) با T4 وجود ندارد و در نهایت رابطه معنی داری بین فعالیت در منزل (11/0=P)، فعالیت نقل و انتقال (20/0=P)، فعالیت محیط کار (44/0=P)، فعالیت های ورزش و سرگرمی (41/0=P) و کل فعالیت بدنی (82/0=P) با T3 وجود ندارد.
نتیجه گیری: با توجه به یافته های مطالعه حاضر به نظر می رسد هورمون های تیروئیدی در دوره باردار تحت تاثیر فعالیت های ورزشی قرار نمی گیرند.
1. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R, et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum. Thyroid 2011;21(10):1081-1125
2. Yamamoto T, Amino N, Tanizawa O, Ichihara K, Azukizawa M, Miyai K. Longitudinal study of serum thyroid hormones, chorionic gonadotrophin and thyrotrophin during and after normal pregnancy. Clin Endocrinol 1979;10(5):459-68.
3. Casey BM, Leveno KJ. Thyroid disease in pregnancy. Obstet Gynecol. 2006; 108(5):1283–92.
4. Kahn M, Robien K, DiPietro L. Maternal leisure-time physical activity and risk of preterm birth: a systematic review of the literature. J Physical Act Health 2016;13(7):796–807.
5. Johnson M, Campbell F, Messina J, Preston L, Buckley Woods H, Goyder E. Weight management during pregnancy: a systematic review of qualitative evidence. Midwifery 2013;29(12):1287–96.
6. Barakat R, Perales M, Garatachea N, Ruiz J, Lucia A.Exercise during pregnancy. A narrative review asking: what do we know? Br J Sports Med 2015;49(21): 1377–81.
7. Mokaberian M, Farokhi A, Tahmasebi Boroujeni S.The effect of exercise during pregnancy on health indexes of infants. Motor Behavior 2015; 18(6): 71-84. [Farsi]
8. Currie L, Woolcott Ch, Fell D, Armson A, Dodds L.The Association between Physical Activity and Maternal and Neonatal Outcomes: A Prospective Cohort. Matern Child Health J 2014; 18(8): 1823–30.
9. Monk C, Fifer WP, Myers MM, Sloan RP, Trien L, Hurtado A. . .Maternal stress responses and anxiety during pregnancy: Effects on fetal heart rate. Dev Psychobiol 2000; 36(1): 67-77.
10. Yoo S, Zeanah M. ACOG guidelines on exercise during pregnancy: effect on pregnancy outcome. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2008 Apr;26(4):265-9.
11. Clapp 3rd JF. Long-termoutcome after exercising throughout pregnancy: fitness and cardiovascular risk. Am J Obstet Gynecol 2008;199(5):489 [e1–6].
12. Clapp J. Child and maternal health with exercise: a clinical update. Clin Sport Med J 2008,5:20-33.
13. Abbasi, S., Moazami, M., Bijeh, N., & Mirmajidi, S. R. (2015). Investigation of the Relationship between Physical Activity Levels, Maternal Weight (before delivery) and Serum Cortisol Level (during labor) in Nulliparous Women. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility, 18(151), 12-19. doi: 10.22038/ijogi.2015.4625
14. Chasan-Taber L, Schmidt MD, Roberts DE, Hosmer D, Markenson G, Freedson PS. Development and validation of pregnancy physical activity questionnaire. Med Sci Sports Exerc 2004; 36(10): 1750-60.
15. Mehran N, Abbaszadeh F, Bagheri A, Noroozi M. Relation between Home Work and Preterm Labor. hayat 2012; 18(5): 46-54.
16. Kazemi A, Ahmadi P. Relationship between physical activity during the first 20 weeks of gestation and hypertension in pregnancy. J Shahrekord Univ Med Sci. 2007; 9 (2) :20-27.
17. Manar LK, Escott SV. Food nutrition & diet theraphy. 11th ed. Philadelphia: RA Chelk-Johnson;2004. p: 21.
18. Borhani Haghighi M, Pasand Mojdeh H, Alipour F. The Role of Thyroid Hormones in the Central Nervous System. Shefaye Khatam 2017; 5 (4) :87-97.
19. Delshad H, and Azizi F. Thyroid and pregnancy. Journal of medical council of iran. 2008 (26): 392- 408.
20. Menna Allah Mohammed Abbas, Salwa Mostafa El Badrey, Abeer Mohamed ElDeeb, Ahmed Mahmoud Sayed. Effect of aerobic exercises on the thyroid hormones in treated hypothyroid pregnant women. J Adv Pharm Edu Res 2019;9(4):49-53.
21. alimoradi S, valipour dehnou V, fathi M. The Effect of a Period of Aerobic Training on Serum Levels of IGF-1 and Thyroid Hormones in Women with Subclinical Hypothyroidism. cmja 2019; 9 (1) :3583-3597
22. Nikseresht, A., Jahromi, M., Basirat, N., & Sobhanian, S. (2022). Influence of aerobic exercise and Ramadan fasting on fluctuation of some blood hormones. Pars Journal of Medical Sciences, 7(4), 23-34. doi: 10.29252/jmj.7.4.4
23. sobhani, V., & shirvani, H. (2022). The Effect of a Period of Selected Aerobic Training on the Response of Thyroid and Cortisol Hormones to Exhaustive Exercise in Women. Journal of Military Medicine, 18(3), 253-261.
24. Boyden TW, Pamenter RW, Stanforth P, Rotkis T, Wilmore JH. Evidence for Mild Thyroidal Impairment in Women Undergoing Endurance Training. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1982 Jan; 54(1):53-6.
25. Pourvaghar MJ, Shahsavar A. The alteration of serum thyroid hormone and its stimulating in nanoscale on athletics men. Digest Journal of Nanomaterials and Biostructures. 2009 Jun 1; 4(2):263-7
26. Sheffield JS, Cunningham FG. Thyrotoxicosis and heart failure that complicate pregnancy. American journal of obstetrics and gynecology. 2004;190(1):211-7
27. Papendieck P, Chiesa A, Prieto L, Gruneiro-Papendieck L. Thyroid disorders of neonates born to mothers with Graves' disease. Journal of pediatric endocrinology & metabolism : JPEM. 2009;22(6):547-53.
28. Mandel SJ, Cooper DS. The use of antithyroid drugs in pregnancy and lactation. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2001;86(6):2354-9.
29. Anckaert E, Poppe K, Van Uytfanghe K, Schiettecatte J, Foulon W, Thienpont LM. FT4 immunoassays may display a pattern during pregnancy similar to the equilibrium dialysis ID-LC/tandem MS candidate reference measurement procedure in spite of susceptibility towards binding protein alterations. Clin Chim Acta. 2010;411(17-18):1348-53
30. Pakarinen A, Alén M, Häkkinen K, Komi P. Serum thyroid hormones, thyrotropin and thyroxine binding globulin during prolonged strength training. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1988;57:394-8.
31. Darya Noosh F, Saeb M, Sheykhani, H. The study on the effects of twelve-weeks aerobic Exercise on the changes in some antioxidants and thyroid hormones and the relationship between them in non-athlete female university students. J Manag Sys. 2011;6:1-12.
32. Baghian, T., Heidarian Pour, A., & Shokri, E. (2018). The Effects of Submaximal Endurance Training/Detraining and Gonadotropin Releasing Hormone Agonists on Growth and Thyroid Hormones Serum Concentrations in Girls with Precocious Puberty. Sport Physiology, 10(40), 51-68. doi: 10.22089/spj.2019.5830.1765