اثر سوندگذاری بر شیوع عفونت های ادراری

محورهای موضوعی : میکروبیولوژی

فاطمه محمدزاده ¹ , حامد زارعی ² , سحر هنرمند جهرمی ³

1 - گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم زیستی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ورامین- پیشوا
2 - گروه فیزیولوژی، دانشکده علوم و فناوری های نوین، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.
3 - گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم زیستی، واحد ورامین-پیشوا، دانشگاه آزاد اسلامی، پیشوا، ایران

تاریخ دریافت : 1399/11/10 تاریخ پذیرش : 1399/12/09 تاریخ انتشار : 1399/03/01

کلید واژه: سوندگذاری, باکتری های یوروپاتوژن, تشکیل بیوفیلم,

چکیده مقاله :

عفونت مجاری ادراری از مهمترین عفونت های بیمارستانی است که غالبا ناشی از سوندگذاری است. باکتریهای یوروپاتوژن با تشکیل بیوفیلم در سوند ها می توانند عامل بالقوه عفونت مجاری ادراری باشند. هدف از مطالعه حاضر بررسی تشکیل بیوفیلم کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت مجاری ادراری مرتبط با سوند است. مطالعه بر روی 110 نمونه ادرار بیمارانی که به آزمایشگاه بالینی بیمارستان میلاد ، تهران مراجعه کرده بودند ، انجام شد. بیماران به دو گروه مبتلا به عفونت ادراری مرتبط با سوند و غیر مرتبط با سوند تقسیم شدند. جداسازی و شناسایی کلبسیلا پنومونیه با انجام تست های بیوشیمیایی و تشکیل بیوفیلم با روش میکروتیتر پلیت بررسی شد. 70 و 40 نمونه به ترتیب مربوط به عفونتهای مرتبط با سوند و غیر مرتبط با سوند بودند. 60درصد جدایه های کلبسیلا پنومونیه مرتبط با عفونت ادراری ناشی از سوند گذاری بیوفیلم قوی ، 7/26درصد بیوفیلم متوسط و3/13 درصد بیوفیلم ضعیف تشکیل دادند. 3/33 درصد جدایه های کلبسیلا پنومونیه مرتبط با عفونت ادراری بدون سوند بیوفیلم قوی،6/36 درصد بیوفیلم متوسط و3/23 درصد بیوفیلم ضعیف تشکیل داده و 2 جدایه هیچ بیوفیلمی تشکیل ندادند. استفاده از سوند در بیماران بستری در بیمارستان ها خطر ابتلا به عفونت مجاری ادراری را افزایش می دهد که به دلایل مختلفی مانند طول مدت سوند گذاری، نوع سوند و توانایی تشکیل بیوفیلم باکتری های یوروپاتوژن بستگی دارد. قدرت تشکیل بیوفیلم باکتری ها در طول سوند خطر شدت عفونت را افزایش داده و منجر به بروز مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه ها و عدم درمان مناسب بیماران می شود.

چکیده انگلیسی:

.. Urinary tract infection is one of the most important nosocomial infections that is often caused by catheterization. Europathogenic bacteria can potentially cause urinary tract infections by forming biofilms in catheters. The aim of present study was to investigate the formation of Klebsiella pneumoniae biofilm from catheter-associated urinary tract infection. The study was performed on 110 urine samples of patients who referred to the clinical laboratory of Milad Hospital, Tehran. Patients were divided into two groups with catheter-associated and non-catheter- associated urinary tract infections. Isolation and identification of Klebsiella pneumoniae were performed by biochemical tests and biofilm formation by plate microtiter method. 70 and 40 samples were related to catheter- associated and non-catheter- associated infections, respectively. 60% of Klebsiella pneumoniae isolates from associated with urinary tract infections due to catheterization were strong biofilm, 26.7% moderate and 13.3% weak. 33.3% of Klebsiella pneumoniae isolates associated with urinary tract infection without catheter formed strong biofilm, 36.6% moderate and 23.3% weak biofilm and 2 isolates did not form any biofilm. The use of catheters in hospitalized patients increases the risk of urinary tract infections, which depends on various factors such as the duration of catheterization, type of catheter, and ability to form a biofilm of uropathogenic bacteria. The power of bacterial biofilm formation during catheterization increases the risk of infection and leads to antibiotic resistance of isolates and lack of proper treatment of patients.