لنفادنیت پنیری مزانتریک در یک رأس گوسفند، گزارش موردی و تشریح چالش‌های تشخیصی و درمانی
محورهای موضوعی : بیماریهای دامهای بزرگ
ابوالفضل برزگر بفروئی
1
*
,
موسی جاودانی
2
1 - دانشکده دامپزشکی/ دانشگاه شهرکرد
2 - دانشکده دامپزشکی/ دانشگاه شهرکرد
کلید واژه: لنفادنیت کازئوس, گره لنفاوی مزانتر, ایلئوس شیردان, گوسفند, کورینه باکتریوم سودوتوبرکلوزیس,
چکیده مقاله :
توصیف بیمار: یک رأس گوسفند سه ساله با تاریخچه کاهش وزن، دل درد، تب و اسهال ابتدا به بخش داخلی دامهای بزرگ و سپس برای بررسی نهایی و تهیه رادیوگراف به بخش جراحی و رادیولوژی درمانگاه دانشکدة دامپزشکی دانشگاه شهرکرد ارجاع داده شد. ارزیابی رادیولوژی، شواهدی مبتنی بر وجود جسم خارجی در موقعیت قدامی شکمبه را نشان داد. یافته‌های بالینی: به دنبال دسترسی به شکمبه از تهی‌گاه سمت چپ، تورم محسوس گره لنفاوی مزانتر به ویژه در ناحیه پیلور مشاهده شد. با خروج و برش گره لنفاوی مزبور، وجود چرک سفید مایل به سبز رویت شد که مؤید وجود لنفادنیت پنیری یا کازئوس در کیس مزبور بود. روش درمان و نتایج حاصله: با درمان جراحی و خروج چرک از گره لنفاوی مزانتریک، برای درمان بیمار از داروهای پنی-سیلین (200 میلی‌گرم)- استرپتومایسین (250 میلی‌گرم)، فلونکسین مگلومین و الیگوویت استفاده شد. کاربرد بالینی: لنفادنیت کازئوس یک بیماری باکتریایی بوده و دارای اهمیت زئونوتیک است، زیرا ممکن است در شرایط نادری سبب لنفادنیت کازئوس ناحیه‌ای در انسان و به خصوص در کارگران فارم و بازرسان گوشت شود. چندین فرم بالینی بیماری ممکن است توسط کورینه باکتریوم سودوتوبرکلوزیس ایجاد شود همانند: واکنش‌های گرانولوماتوز چرکی، زخم شدن گره‌های لنفاوی، ورم پستان و اشکال احشایی. از عوارض این بیماری می‌توان به دژنراسیون ملایم تا متوسط سلول‌های کبدی، التهاب روده‌ها، ابتلای شیردان به ایلئوس، نکروز کازئوس گره‌های لنفاوی مزانتریک، آسیب به عصب واگ و سوء هضم ناشی از این عصب اشاره کرد. برای تعیین مشخصات بیوشیمی این باکتری تست‌های کاتالاز، اکسیداز، CAMP، نیترات و اوره‌آز لازم است.
Case Description- A three-year-old sheep with a history of weight loss, abdominal pain, fever, and diarrhea was referred to the large animals internal medicine department first and then to the department of veterinary surgery and radiology of Shahrekord University for final examination and radiography. Radiological evaluation revealed evidence of an external body in the cranial ruminal position. Clinical Findings- Following access to the rumen from the left flank, noticeable swelling of the mesenteric lymph node was observed, especially in the pylorus. With the removal and excision of the lymph node, there was a greenish white pus that confirmed the presence of cheese or caseus lymphadenitis in the case. Treatment and Outcome- After surgical treatment and removal of pus from mesenteric lymph node, penicillin (200 mg) and streptomycin (250 mg) (pen & strep), flunixin meglumine and oligovit were used to treat the patient. Clinical Relevance- Caseous lymphadenitis caused by Corynebacterium pseudotuberculosis and it is a zoonotic importance. it may on rare occasions cause regional lymphadenitis in humans, particularly in farm workers and meat inspectors. Several clinical forms of the disease caused by C. pseudotuberculosis have been described: pyogranulomatous reactions; abscess formation; ulcerative lymphangitis and mastitic and visceral forms. Complications of this disease include: mild to moderate degree degeneration in hepatocytes, enteritis, abomasal ileus, Mesenteric caseous lymphadenitis, damage to vagus nerve and Vagus indigestion. Biochemical characterization involved testing for catalase, oxidase, CAMP, nitrate reduction and urease production.