مدیریت موفق آترزی مادرزادی کولون در یک گوساله هلشتاین با استفاده از کولوستومی از طریق رهیافت فلانک راست: گزارش موردی
محورهای موضوعی : جراحی دامپزشکی
امین نیک پسند
1
*
,
امین انوشه پور
2
,
محمد عرفان عقیقی
3
,
محمد جمعه گی
4
1 - گروه علوم درمانگاهی دامپزشکی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج، کرج، ایران
2 - گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج- ایران
3 - گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج- ایران
4 - گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج- ایران
کلید واژه: کولوستومی, گوساله, آترزی روده‌ی بزرگ, رهیافت فلانک راست,
چکیده مقاله :
آترزی مادرزادی روده‌ی بزرگ یک انسداد نادر دستگاه گوارش در گوساله‌های نوزاد است که اغلب چالش‌هایی در تشخیص و مدیریت ایجاد می‌کند. این گزارش موردی، مدیریت موفقیت‌آمیز یک گوساله‌ی هلشتاین ۴ روزه را توصیف می‌کند که پس از جراحی اولیه‌ی آنوپلاستی در مرکز دیگر برای آترزی مقعد، به بیمارستان دامپزشکی دام‌های بزرگ دانشگاه آزاد واحد کرج (رخش) ارجاع داده شد. علیرغم اصلاح نقص مقعدی، گوساله با علائم مداوم بی‌اشتهایی، اتساع شکم و عدم دفع مدفوع مراجعه کرد. ارزیابی کامل بالینی و تصویربرداری سونوگرافی، وجود آترزی روده‌ی بزرگ را تأیید کرد. برای رفع انسداد و بازگرداندن عملکرد دستگاه گوارش، کولوستومی از رهیافت فلانک راست انجام شد. این روش شامل خارج کردن انتهای کور کولون پروگزیمال، تخلیه‌ی محتویات روده و ایجاد منفذ بود. مراقبت‌های پس از عمل شامل آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی، درمان با مایعات و مکمل‌های مولتی‌ویتامین بود. گوساله بهبودی چشمگیری نشان داد و در پنج‌روزگی (یک روز پس از عمل) به تغذیه‌ی عادی بازگشت و دفع شدید مدفوع، نشان‌دهنده‌ی رفع انسداد بود .این گزارش بر اهمیت تشخیص دقیق، مداخله‌ی جراحی به‌موقع و مدیریت جامع پس از عمل در رسیدگی به ناهنجاری‌های مادرزادی دستگاه گوارش در گوساله‌های نوزاد تأکید دارد.
Congenital colonic atresia is a rare gastrointestinal obstruction in neonatal calves, often presenting significant challenges in diagnosis and management. This case report details the successful management of a 4-day-old Holstein calf referred to the Large Animal Veterinary Hospital of Karaj Azad University (Rakhsh) after undergoing initial anoplasty surgery for anal atresia at another facility. Despite the correction of the anal defect, the calf presented with persistent symptoms, including anorexia, abdominal distension, and absence of fecal passage. A comprehensive clinical evaluation and sonographic imaging confirmed the presence of colonic atresia. To alleviate the obstruction and restore gastrointestinal function, a colostomy was performed via a right flank approach. The procedure involved exteriorizing the proximal blind end of the colon, decompressing the intestinal contents, and creating a stoma. Postoperative care included antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, fluid therapy, and multivitamin supplementation. The calf demonstrated significant improvement, resuming normal feeding behavior by Day 5 (one day post-surgery), with heavy fecal passage indicating the resolution of the obstruction
1. Fubini SL, Ducharme NG. Farm Animal Surgery2016. 1-671 p.
2. Abouelnasr K, Ishii M, Inokuma H, Kobayashi Y, Lee K, Yamada K. Atresia coli in a Japanese black calf diagnosed by a barium sulphate enema contrast radiograph in the standing position: a case report. Veterinární medicína. 2012;57(7):376.
3. Aiello SE, Moses MA, Allen DG. The Merck veterinary manual: Merck & Company, Incorporated White Station, NJ, USA; 2016.
4. Winters WD, Weinberger E, Hatch EI. Atresia of the colon in neonates: radiographic findings. AJR American journal of roentgenology. 1992;159(6):1273-6.
5. Cecen G, Salci H, Caliskan GU, Celimli N, Seyrek‐Intas D, Gorgul OS. Modified colostomy technique for colonic atresia in calves. Veterinary surgery. 2010;39(6):722-8.
6. Devlin HB. Colostomy. Indications, management and complications. Annals of the Royal College of Surgeons of England. 1973;52(6):392.
7. Ross MW. Standing abdominal surgery. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice. 1991;7(3):627-39.