بررسی آسیب شناسی و بالینی بیماری دستگاه ادراری تحتانی گربه (FLUTD) با تاکید بر پاتوژنز سنگ های ادراری
محورهای موضوعی :رضا یوسف پور 1 , امیر امنیت طلب 2 * , کامبیز ولیی 3
1 - دانشکده دامپزشکی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی، ارومیه، ایران
2 - دانشیار گروه پاتوبیولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی ارومیه، ارومیه، ایران
3 - تبریز- خیابان 17 شهریور جدید- کوی شهید نعلبندی پور- بن بست نیلوفر- پلاک 247
کلید واژه: گربه , FLUTD , سنگ ادراری , مثانه , آسیب شناسی ,
چکیده مقاله :
این مطالعه در طی 2 سال در شهرستان تبریز و برروی 348 گربه در 3 مرکز درمانی دامپزشکی انجام شد. از 348 گربه مورد بررسی تعداد 112 گربه ( 18/31 درصد) به سنگ مثانه یا مجاری ادراری مبتلا بودند. همچنین، فراوانی ابتلا به سنگ¬های ادراری درگربه¬های نر به طور معنی داری بیشتر از گربه های ماده بود (001/0=P). اما ارتباط معنی داری بین نژاد ، سن و فراوانی ابتلا به سنگ¬های ادراری درگربه¬های مورد مطالعه وجود نداشت (05/0<P). گربه های مورد مطالعه به گروه دارای سنگ و بیماری همزمان و گروه دارای سنگ تقسیم شدند. در آزمایش خونشناسی ، کم خونی و نوتروفیلی معنی دار در گروه دارای سنگ و بیماری همزمان نسبت به گربه های دارای سنگ وجود داشت (05/0>P). اما پارامترهای خونی و بیوشیمیایی در گربه های دارای سنگ در محدوده نرمال بود. کم خونی در حیوانات مبتلا به بارتونلوز مشاهده شد و هایپوپروتئینمی با اینکه در مقایسه دو گروه معنی دار نبود با اینحال در گروه سنگ و بیماری همزمان ( مبتلایان CKD) ثبت شد . جنس سنگ ها در 90 درصد موارد از نوع استروویت و 10 درصد اگزالات کلسیم ثبت شدند . در آسیب شناسی ، سیستیت های هموراژیک و مزمن در گربه های مبتلا مشاهده شد. نتایج این بررسی نشان داد که در اکثر موارد استفاده از غذاهای خشک بی کیفیت ، عدم دسترسی به آب کافی و عدم تحرک و چاقی از مهم ترین عوامل ایجاد سنگ و به تبع آن FLUTD می باشد.
This investigation was executed over a biennial period in the city of Tabriz, involving 348 felines across three veterinary medical facilities. Among the 348 felines assessed, 112 felines (31.18%) presented with bladder or urinary tract calculi. Furthermore, the prevalence of urinary calculi in male felines was markedly higher than in female felines (P=0.001). However, there was no substantial correlation between breed, age, and the incidence of urinary calculi in the examined felines (P<0.05). The examined felines were categorized into a cohort with calculi and concomitant pathology and a cohort with calculi alone. In hematological evaluations, there was significant anemia and neutrophilia in the cohort with calculi and concomitant pathology in comparison to the felines with calculi (P<0.05). Nevertheless, the hematological and biochemical parameters in the felines with calculi remained within standard ranges. Anemia was noted in animals with bartonellosis and hypoproteinemia, although not statistically significant in the juxtaposition of the two cohorts, was recorded in the calculi and concomitant pathology cohort (CKD patients). The type of calculi was documented in 90% of instances as struvite and 10% as calcium oxalate. In pathological examinations, hemorrhagic and chronic cystitis was observed in affected felines. The findings of this investigation indicated that in the majority of instances, the consumption of substandard dry nourishment, insufficient access to adequate hydration, and sedentary lifestyles combined with obesity represent the most critical determinants in the development of calculi and, consequently, feline lower urinary tract disease (FLUTD).
1. Mahmoud AE, El-Maghraby MM, Eltarabili RM, Soliman ES. Epidemiological investigations on microbial infection and crystals causing feline lower urinary tract disease in tomcats in Ismailia, Egypt. Open Vet J. 2022;12(2):290–302.
2. Ettinger, S. J., & Feldman EC. Textbook of veterinary internal medicine: Diseases of the dog and the cat. 7th ed. Saunders Elsevier; 2010.
3. Malmasi, A., Nazar, T., Mojtahedzadeh, M., Bokaei, S., Mokhtari, R., Babazadeh, S., & Tavallaie S. Therapeutic effects of parenteral vitamin C (ascorbic acid) on struvite crystalluria in domestic male cats. Iran J Vet Med. 2019;13(3).
4. Dinler Ay C, Tuna GE, Ulutas B, Voyvoda H. Clinicopathological Characteristics of Cats with Obstructive Lower Urinary Tract Disease in the Aydın Province (Turkey). Kocatepe Vet J. 2021;14:474–81.
5. Piyarungsri K, Tangtrongsup S, Thitaram N, Lekklar P, Kittinuntasilp A. Prevalence and risk factors of feline lower urinary tract disease in Chiang Mai, Thailand. Sci Rep [Internet]. 2020;10(1):1–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-019-56968-w
6. A T, R R, SY A, MN K, I H, S P, et al. Feline Lower Urinary Tract Disease (Flutd) – An Emerging Problem of Recent Era. J Vet Sci Anim Husb. 2014;1(5):1–4.
7. He C, Fan K, Hao Z, Tang N, Li G, Wang S. Prevalence, risk factors, pathophysiology, potential biomarkers and management of feline idiopathic cystitis: An update review. Front Vet Sci. 2022;9:900847.
8. Fossum TW. Small animal surgery. 5th ed. Mosby, Elsevier; 2018.
9. Johnston, S. A., & Tobias KM. Veterinary surgery: Small animal expert consult 2-volume set. 2nd ed. Sauders Elsevier; 2017.
10. Leary S, Underwood W, Anthony R, Cartner S, Grandin T. AVMA guidelines for the euthanasia of animals: 2020 Edition. Am Vet Med Assoc. 2020;78–9.
11. Asgari P, Amniattalab A. Immunohistochemical assessment of GDNF and Chromogranin A expression in erosive and granulomatous lesions in glandular region of equine stomach. Arch Razi Inst. 2023;78(5):1365–77.
12. Jones E, Palmieri C, Thompson M, Jackson K, Allavena R. Feline idiopathic cystitis: Pathogenesis, histopathology and comparative potential. J Comp Pathol. 2021 May;185:18–29.
13. Nururrozi A, Yanuartono Y, Sivananthan P, Indarjulianto S. Evaluation of lower urinary tract disease in the Yogyakarta cat population, Indonesia. Vet world. 2020 Jun;13(6):1182–6.
14. Lew-Kojrys S, Mikulska-Skupien E, Snarska A, Krystkiewicz W, Pomianowski A. Evaluation of clinical signs and causes of lower urinary tract disease in Polish cats. Vet Med (Praha). 2017;62(7):386–93.
15. Ayoub SM, Mostafa MB, Abdelgalil AI. Studies on Feline lower Urinary Tract Disease in Egypt Cat Population. J Appl Vet Sci. 2024;9(1):61–72.
16. Kovarikova S, Simerdova V, Bilek M, Honzak D, Palus V, Marsalek P. Clinicopathological characteristics of cats with signs of feline lower urinary tract disease in the Czech Republic. Vet Med (Praha). 2020;65(3):123–33.
17. Eggertsdóttir A V, Lund HS, Krontveit R, Sørum H. Bacteriuria in cats with feline lower urinary tract disease: a clinical study of 134 cases in Norway. J Feline Med Surg. 2007 Dec;9(6):458–65.
18. Seo, S., Na, H., Choi, S., Choi, H., Lee, Y., & Lee K. Ultrasonographic and clinical findings in cats with feline lower urinary tract disease. J Vet Clin. 2021;38(2):63–8.
19. Dodd SAS, Grant C, Abood SK, Verbrugghe A. Application and Limitations of a Plant-Based Diet Formulated for a Cat With Feline Lower Urinary Tract Disease. Front Vet Sci. 2021;8:658265.
20. Morris EM, McGrath AP, Brejda J, Jewell DE. Relative supersaturation values distinguish between feline urinary and non-urinary foods and align with expected urine analytes contributions to uroliths. Front Vet Sci. 2023;10:1167840.