مقایسه تکنیک سینتی‌گرافی و سی‌تی‌اسکن در تشخیص پرکاری تیروئید گربه

محورهای موضوعی : آسیب شناسی درمانگاهی دامپزشکی

نگار کریمی ¹ , مهرداد نشاط قراملکی ² , محمد ملازم ³

1 - دانش‌آموخته دکترای حرفه‌ای دامپزشکی، دانشکده دامپزشکی، علوم پزشکی تبریز، دانشگاه آزاد اسلامی، تبریز، ایران.
2 - استادیار گروه علوم بالینی، دانشکده دامپزشکی، علوم پزشکی تبریز، دانشگاه آزاد اسلامی، تبریز، ایران.
3 - استادیار گروه رادیولوژی و جراحی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران.

تاریخ دریافت : 1402/02/07 تاریخ پذیرش : 1402/05/25 تاریخ انتشار : 1402/05/01

کلید واژه: گربه, سینتی‌گرافی, سی‌تی‌اسکن, پرکاری تیروئید,

چکیده مقاله :

پرکاری غده تیروئید یکی از بیماری های رایج در گربه ها می باشد که جهت تأیید دقیق تر آن از روش سینتی گرافی استفاده می شود. اما چون استفاده از سینتی گرافی به علت محدودیت دسترسی به رادیودارو، گاماکمرا و امکان دفع ماده رادیواکتیو بعد از انجام آن محدودیت دارد، لذا هدف از انجام مطالعه حاضر، ارزیابی امکان تشخیص بیماری مذکور با استفاده از روش سی تی اسکن به عنوان جایگزین و بررسی دقت نتایج حاصله در مقایسه با روش سنتی گرافی بود. بدین منظور از تعداد 19 قلاده گربه مشکوک به بیماری پرکاری تیروئید استفاده شده و از هر یک از آن ها جهت بررسی هورمون های تیروئیدی، خون گیری انجام گرفته و در آزمایشگاه بررسی شد. در ادامه، حیوانات پس از آماده سازی، توسط روش سینتی گرافی بررسی شده و پس از آن به مدت 24 ساعت جهت دفع رادیودارو ایزوله گردیدند. در نهایت غده تیروئید گربه ها توسط روش سی‌تی‌اسکن مورد بررسی قرار گرفته و نتایج حاصله از آزمایشات، با یکدیگر مورد مقایسه قرار گرفتند. از لحاظ آماری بین نتایج حاصله از آزمایش هورمون های سرمی خون و همچنین پارامترهای مربوط به سی‌تی‌اسکن، مانند طول، عرض، ارتفاع، حجم، ناهمگنی و میرایی اشعه، در 2 گروه بیمار و سالم اختلاف معنی‌داری وجود نداشت (05/0<p)، درصورتی که پارامترهای حاصله از سینتی گرافی گروه های بیمار و سالم گربه ها، مانند نسبت چگالی غده تیروئید به چگالی غدد بزاقی و همچنین چگالی غده تیروئید به ناحیه پس زمینه، از لحاظ آماری دارای اختلاف معنی دار بودند (05/0>p). یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که امکان تشخیص بیماری پرکاری تیروئید در گربه ها با استفاده از روش سی‌تی‌اسکن به‌عنوان جایگزین روش سینتی گرافی وجود ندارد.

چکیده انگلیسی:

Hyperthyroidism is one of the common diseases in felines. For confirming this disease, the scintigraphy technique can be used. In Iran, the use of the scintigraphy method is not common due to the limited access to radiopharmaceuticals, gamma cameras, and keeping of animals following scintigraphy due to the excretion of radioactive material. This study aimed to evaluate the possibility of diagnosing this disease using CT scan technique is an alternative compared to scintigraphy. 19 cats suspected of hyperthyroidism were used in this study. Each of the animals was examined using blood samples to check thyroid hormones. Then the scintigraphy has done and after that, they were isolated for 24 hours to dispose of the radiopharmaceutical. Finally, the thyroid gland of the animals was examined by CT scan and the results of the tests were compared with each other. Statistically, there was no significant difference between the parameters obtained from the blood serum hormone and the parameters obtained from the CT scan, such as length, width, height, volume, heterogeneity, and radiation attenuation, between the two patient and healthy groups. However, the scintigraphy parameters of the two groups contains healthy and patients, such as the density ratio of the thyroid gland to the salivary glands density, as well as the thyroid gland density to the background area, had statistically significant differences. The results of this study showed that it is not possible to diagnose hyperthyroidism in cats using the CT scan technique as an alternative to the scintigraphy technique.

منابع و مأخذ:

• Allerton, F. (2020). BSAVA Small Animal 10^th ed., London: BSAVA, pp: 1-2, 217-219 & 266-267.


• Amouoghli Tabrizi, B. and Khakpoor, M. (2013). The effect of vitamin E-selenium injection on serumic levels of Albumin, Protein, Calcium, Phosphorous, Alkaline phosphates, Alaninamonitransferas and Aspartataminotransferas in the Arabian horse. Veterinary Clinical Pathology, 6(24): 1715-1721.


• Bridget, S., Ron, E. and Schneider, A.B. (2010). Exposing the Thyroid to Radiation: A Review of Its Current Extent, Risks, and Implications. Endocrine Reviews, 31(5): 756-773.


• Broome, M.R. (2006). Thyroid Scintigraphy in Hyperthyroidism. Clinical Techniques in Small Animal Practice, 21(1): 10-16.


• Camps, T., Marta, A. and Xavier, M. (2019). A Review of Medical Conditions and Behavioral Problems in Dogs and Cats. Animals, 9(12): 1133.


• Candellone, A., Saettone, V., Badino, P., Girolami, F., Radice, E., Bergero, D., et al. (2021). Management of Feline Hyperthyroidism and the Need to Prevent Oxidative Stress: What Can We Learn from Human Research? Antioxidants, 10(9): 1496-1502.


• Bordebave, C., Fourriez-Lablée, V., Chamel, G., Cheylan, J. and Marion, F.T. (2015). Applications Diagnostiques et Médicales de La Scintigraphie Thyroïdienne, Le Point Vétérinaire. 355: 33-39.


• Davasaztabrizi, A. and Mehrani, K. (2017). Correlation of serum levels of T3 and T4 during the dry and postpartum periods with ovarian rebound in primiparous and multiparous cows. Veterinary Clinical Pathology, 11(41): 63-70.


• Esfandiari, N.H. and Papaleontiou, M. (2017). Biochemical testing in thyroid disorders. Endocrinology and Metabolism Clinics, 46(3): 631-648.


• Gordon, G.M. (2019). Hyperthyroidism in Cats: Should We Be Routinely Testing for Early Diagnosis? The Veterinary Nurse, 10(8): 444-452.


• Gregory, B.Da., Sharp, D.S., Nieckarz, J.A. and Adams, W. (2002). Quantitative thyroid scintigraphy as a predictor of serum thyroxin concentration in normal and hyperthyroid cats. Veterinary Radiology & Ultrasound, 43(4): 374-382.


• Hassanpour, A., Farshchi, A.V., Ebrahimi, H.M. and Farhangpajoh, F. (2007). The effect of phenylbutazone injection on serumic levels of thyroid hormones in the horse. Veterinary Clinical Pathology, 1(2): 109-116.


• Kemppainen, R.J. and Birchfield, J.R. (2006). Measurement of total thyroxine concentration in serum from dogs and cats by use of various methods. American Journal of Veterinary Research, 67(2): 259-265.


• Lautenschlaeger, I.E., Hartmann, A., Sicken, J., Mohrs, S., Scholz, V.B., Neiger, R., et al. (2013). Comparison between computed tomography and 99m TC-pertechnetate scintigraphy characteristics of the thyroid gland in cats with hyperthyroidism. Veterinary Radiology & Ultrasound, 54(6): 666-673.


• Lutatti, M., Aucoin, D. and Bruyette, D. (2019). Expected total thyroxine (TT4) concentration and outlier values in 531,765 cats in the United States (2014-2015). PLoS One, 14(3): e0213259.


• Mark E.P., Graves, T.K. and Cavanagh, I. (1987). Serum Thyroid Hormone Concentrations Fluctuate in Cats with Hyperthyroidism. Journal of Veterinary Internal Medicine, 1(3): 142-46.


• Mooney, C.T. and Peterson, M.E. (2012). Feline Hyperthyroidism. BSAVA Manual of Canine and Feline Endocrinology. 3rd ed., England, pp: 240-242.


• Mooney, C.T., Keith L, T., Jeremy, J.N. and David, L.D. (1992). Qualitative and quantitative thyroid imaging in feline hyperthyroidism using technetium-99m as pertechnetate. Veterinary Radiology & Ultrasound, 33(5): 313-320.


• Mullur, R., Liu, Y.Y. and Brent, G.A. (2014). Thyroid hormone regulation of metabolism. Physiological Reviews. 94(2): 355-382.


• Peremans, K. (2012). Scintigraphy and the thyroid: a great alliance! In WSAVA/FECAVA/BSAVA World congress 2012; 55th BSAVA Congress: pp: 157-158.


• Peterson, M.E. (2013). More than just T4: diagnostic testing for hyperthyroidism in cats. Journal of Feline Medicine and Surgery, 15(9): 765-777.


• Peterson, M.E. (2014). Animal models of disease: feline hyperthyroidism: an animal model for toxic nodular goiter. Journal of Endocrinology, 223(2): 97-114.


• Peterson, M.E. and Broome, M.R. (2015). Thyroid scintigraphy findings in 2096 cats with hyperthyroidism. Veterinary Radiology & Ultrasound, 56(1): 84-95.


• Peterson, M.E., Guterl, J.N., Rishniw, M. and Broome, M.R. (2016). Evaluation of quantitative thyroid scintigraphy for diagnosis and staging of disease severity in cats with hyperthyroidism: Comparison of the percent thyroidal uptake of pertechnetate to thyroid‐to‐salivary ratio and thyroid‐to‐background ratios. Veterinary Radiology & Ultrasound, 57(4): 427-440.


• Drost, W.T., Mattoon, J.S., Valerie, S., Weisbrode, S. and Hoshaw-Woodard, S.L. (2004). Computed Tomographic Densitometry of Normal Feline Thyroid Glands. Veterinary Radiology & Ultrasound, 45(2): 112-116.