• XML

    isc pubmed crossref medra doaj doaj
  • فهرست مقالات


      • دسترسی آزاد مقاله

        1 - ارزیابی حکمرانی خوب در ابعادکیفیت و اثربخشی و مسئولیت‌پذیری در نظام سلامت ایران و کشورهای منتخب: یک مطالعه‌ی تطبیقی
        محسن کاظمی نیا علیرضا خاتونی فرانک جعفری
        مقدمه: امروزه مقوله توسعه، مورد توجه بسیاری از کشورهاست و یکی از الزامات اولیه تحقق توسعه متوازن، مبحث حکمرانی خوب است. لذا مطالعه حاضر با هدف ارزیابی حکمرانی خوب در ابعاد کیفیت، اثربخشی و مسئولیت‌پذیری در نظام سلامت انجام گردید. روش پژوهش: این مطالعه به‌صورت تطبیقی ان چکیده کامل
        مقدمه: امروزه مقوله توسعه، مورد توجه بسیاری از کشورهاست و یکی از الزامات اولیه تحقق توسعه متوازن، مبحث حکمرانی خوب است. لذا مطالعه حاضر با هدف ارزیابی حکمرانی خوب در ابعاد کیفیت، اثربخشی و مسئولیت‌پذیری در نظام سلامت انجام گردید. روش پژوهش: این مطالعه به‌صورت تطبیقی انجام شد. در این فرایند مطالعه حاکمیت نظام سلامت در ابعاد سازمانی کیفیت و اثر بخشی و مسئولیت‌پذیری در هفت کشور منتخب جهان و ایران انجام شد. داده‌ها پس از جمع‌آوری توصیف، تفسیر و تحلیل شدند. جهت یافتن مقالات و مستندات اطلاعاتی بانک های اطلاعاتی فارسی و انگلیسی، سایت های معتبر سازمان بهداشت جهانی مورد جستجو قرار گرفتند. یافته‌ها: نتایج حاصل از مطالعه کشورهای منتخب و ایران نشان داد که همه کشورها جهت ارتقای کیفیت و اثر بخشی خدمات، توجه ویژه ای به سیستم های الکترونیکی و فن آوری اطلاعات داشته اند، در بعد مسئولیت‌پذیری نیز نتایج نشان داد که در کشورهای سنگاپور، ترکیه و ایران، تعدد مسئولیت های وزارت بهداشت مانعی در برابر انجام وظایف اصلی آن‌ها می باشد. نتیجه‌گیری: الگوی فعلی حاکمیت نظام سلامت ایران و کشورهای در حال توسعه با نظام سلامت مشابه با آن چالش‌هایی در دست‌یابی به اهداف نظام سلامت ایجاد می‌کند. توسعه یک مدل یکپارچه نظام سلامت و تدوین استانداردهای جامع سیستمی برای ارزشیابی و اعتباربخشی خدمات سلامت، برای حاکمیت نظام سـلامت این کشورها پیشـنهاد می‌شـود. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        2 - بررسی چالش‌های مدیران بیمارستان‌های خصوصی شهر تهران در رویارویی با مسائل امنیتی
        مهدی گودرزی پوران رئیسی
        مقدمه: مبحث امنیت از منظر تأمین امنیت کارکنان و بیماران بیمارستان، اهمیت بالایی دارد. در این پژوهش سعی شده است که امنیت در بیمارستان‌ها از سه جنبه‌ (امنیت فیزیکی، امنیت اجتماعی و امنیت اطلاعاتی) مورد بررسی قرار گیرد و چالش‌های پیش‌رو شناسایی گردد. روش پژوهش: این مطالعه چکیده کامل
        مقدمه: مبحث امنیت از منظر تأمین امنیت کارکنان و بیماران بیمارستان، اهمیت بالایی دارد. در این پژوهش سعی شده است که امنیت در بیمارستان‌ها از سه جنبه‌ (امنیت فیزیکی، امنیت اجتماعی و امنیت اطلاعاتی) مورد بررسی قرار گیرد و چالش‌های پیش‌رو شناسایی گردد. روش پژوهش: این مطالعه طی دو مرحله‌ی کیفی-موردی و کمی و با روش میدانی-پیمایشی بود. در بخش کیفی، با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند و روش گلوله برفی 14 نفر از خبرگان این حوزه (مدیران و مسئولان امنیتی بیمارستان ها) در بین جامعه آماری شناسایی شدند و به صورت مصاحبه نیمه ساختارمند با آنها مصاحبه شد. با استفاده از یافته‌های مرحله قبل در مرحله کمی، پرسشنامه‌ای بسته با مقیاس 5 گزینه‌ای لیکرت طراحی گردید و برای تعیین نمونه آماری از روش نمونه گیری تصادفی استفاده شد. تعداد جامعه آماری این مرحله 35 نفر بود. داده‌های به دست آمده با استفاده از شاخص‌های آمار توصیفی و با نرم افزار SPSS تحلیل شد. یافته‌ها: با طراحی پرسشنامه مشخص شد که وجود وسایل مقابله با شرایط اضطراری و ایمن بودن اسناد کاغذی حساس در بعد امنیت فیزیکی، آموزش‌ حفاظت فیزیکی کارکنان حراست و خشونت جسمی برای پرستاران در بعد امنیت اجتماعی، به روز رسانی آنتی ویروس‌ها، کنترل ورودی و خروجی‌های بیمارستان، محدود سازی دسترسی به شبکه و ذخیره سازی دوربین‌ها در بعد امنیت اطلاعات در بیمارستان بیشترین تاثیر داشتند. نتیجه‌گیری: ایجاد زیرساخت های لازم جهت فراهم کردن سیستم امنیتی-فیزیکی و تجهیز شبکه نظارتی می‌تواند در حفظ امنیت فیزیکی، اجتماعی و اطلاعاتی موثر باشد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        3 - بررسی تأثیر سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی بر ظرفیت نوآوری کارکنان با نقش میانجی کارکردهای مدیریت منابع انسانی و خلاقیت کارکنان در شرکت‌های دارویی
        علی امینی
        مقدمه: در این پژوهش به بررسی تأثیر سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی بر ظرفیت نوآوری کارکنان با نقش میانجی کارکردهای مدیریت منابع انسانی و خلاقیت کارکنان پرداخته شده است. سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی مجموعه‌ای از ابزارها است که مدیران را قادر می‌سازد تا با پیاده‌سازی ک چکیده کامل
        مقدمه: در این پژوهش به بررسی تأثیر سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی بر ظرفیت نوآوری کارکنان با نقش میانجی کارکردهای مدیریت منابع انسانی و خلاقیت کارکنان پرداخته شده است. سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی مجموعه‌ای از ابزارها است که مدیران را قادر می‌سازد تا با پیاده‌سازی کارکردها و وظایف مدیریت منابع انسانی و با بهره‌گیری از منابع انسانی سازمان، هدف‌های سازمان را محقق و میزان دستیابی در رسیدن به اهداف را مشخص نمایند.روش پژوهش: این پژوهش از نوع توصیفی-علی و جامعه آماری آن کلیه شرکت‌های ایرانی در ششمین نمایشگاه ایران فارما در سال 1400 است. در این پژوهش با ارائه یک مدل مفهومی و پیشنهاد فرضیات مرتبط با آن در جامعه مورد مطالعه، نظرات 194 نفر از کارکنان شرکت‌های دارویی مورد بررسی قرار گرفت و داده‌های جمع‌آوری شده توسط نرم‌افزار Smart-PLS تحلیل شد.یافته‌ها: بر اساس نتایج این تحقیق، سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی، تأثیری مثبت (511/0=β) و معنی‌دار (429/7=t) بر ظرفیت نوآوری کارکنان در شرکت‌های دارویی داشت. علاوه بر آن متغیرهای کارکردهای مدیریت منابع انسانی و خلاقیت کارکنان به ترتیب با ضریب تأثیر 209/0 و 085/0، در رابطه بین سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی و ظرفیت نوآوری کارکنان، نقش میانجی‌گری ایفا می‌کنند.نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که بکارگیری سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی، ظرفیت نوآوری کارکنان را در این شرکت‌ها بهبود می‌بخشد. علاوه بر آن نقش میانجی کارکردهای مدیریت منابع انسانی و خلاقیت کارکنان در رابطه میان بکارگیری سیستم‌های اطلاعاتی منابع انسانی و ظرفیت نوآوری کارکنان نیز مورد تأیید قرار گرفت. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        4 - بهینه‌سازی چند‌هدفه شبکه تامین فرآورده‌های خونی به منظور حداقل‌سازی زمان ارسال و میزان تقاضای برآورد نشده بیمارستانی
        زینب کاظمی مهدی همایون فر مهدی فدایی منصور صوفی علی صالح زاده
        مقدمه: با توجه به اهمیت خون به عنوان یک عنصر حیاتی در سیستم سلامت، در این پژوهش، زنجیره تامین خون در سه سطح اهداکنندگان، بانک‌ها (مراکز خون) و بیمارستان‌ها در قالب یک مدل چندهدفه به منظور حداقل سازی مجموع هزینه‌ها، حداقل‌سازی زمان کلی ارسال واحدهای خونی و حداقل سازی میز چکیده کامل
        مقدمه: با توجه به اهمیت خون به عنوان یک عنصر حیاتی در سیستم سلامت، در این پژوهش، زنجیره تامین خون در سه سطح اهداکنندگان، بانک‌ها (مراکز خون) و بیمارستان‌ها در قالب یک مدل چندهدفه به منظور حداقل سازی مجموع هزینه‌ها، حداقل‌سازی زمان کلی ارسال واحدهای خونی و حداقل سازی میزان تقاضای برآورد نشده بیمارستان ها در هر دوره، مدل سازی شده است.روش پژوهش: پژوهش حاضر از نظر هدف، کاربردی، از نظر روش توصیفی و از نوع کمی است. داده های مورد نیاز برای پیاده‌سازی مساله واقعی در سال 1400 با مراجعه به دفتر منطقه ای سازمان انتقال خون استان تهران و با همکاری سیستم نگاره گردآوری شده است. با توجه به ماهیت Np-hard مساله، مدل پیشنهادی با استفاده از سه الگوریتم ژنتیک، NSGAII و MOPSO در نرم افزار گمز حل شده است.یافته‌ها: در مدل پیشنهادی، تطابق گروه های خونی در تامبن تقاضا، سیستم صف، تخصیص گروه های خونی در آزمایشگاه ها و بانک‌های خون، هدر رفت خون در آزمایشگاه، انتقال محصولات بین مراکز تقاضا و نیز پارامترهای حساس و تعیین کننده ای مدل مانند؛ پارامتر تقاضا، اهدای خون و زمان حمل محصولات خونی بین اجزای شبکه، به صورت غیرقطعی در نظر گرفته شده است. یافته‌ها نشان می دهند که در اجرای مسائل 3، 7، 10 و 12 برای شاخص کیفیت الگوریتم MOPSO دارای عملکرد مناسب‌تری است، اما به طور کلی و بر اساس دفعات اجرا و همچنین میانگین آنها، الگوریتم NSGA-II عملکرد بهتری دارد.نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج، مدل ارائه شده منجر به کاهش مجموع هزینه ها، زمان کلی ارسال واحدهای خونی و میزان تقاضای برآورد نشده بیمارستان‌ها می شود. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        5 - شناسایی شاخص‌های مؤثر در استفاده از فناوری بلاکچین در زنجیره تأمین دارویی (با استفاده از روش فراترکیب سال‌های 2010-2022)
        صدیقه محمداسماعیل هانیه فتاح زاده
        مقدمه: داروهای تقلبی سالانه جان تعداد زیادی از مردم دنیا را می گیرد. با ورود فناوری بلاکچین در زنجیره تأمین دارویی، مشکل اساسی این سیستم که وجود داروهای تقلبی می باشد، حل می شود. هدف از انجام این پژوهش، بررسی و شناسایی شاخص‌های مؤثر در استفاده از فناوری بلاکچین در زنجیر چکیده کامل
        مقدمه: داروهای تقلبی سالانه جان تعداد زیادی از مردم دنیا را می گیرد. با ورود فناوری بلاکچین در زنجیره تأمین دارویی، مشکل اساسی این سیستم که وجود داروهای تقلبی می باشد، حل می شود. هدف از انجام این پژوهش، بررسی و شناسایی شاخص‌های مؤثر در استفاده از فناوری بلاکچین در زنجیره تأمین دارویی می باشد. روش پژوهش: در این مقاله از روش فراترکیب (Meta-synthesis) برای بررسی و شناسایی شاخص های مؤثر در استفاده از بلاکچین در زنجیره تأمین دارویی استفاده شده است. فراترکیب یک روش پژوهش کیفی محسوب می شود. ابزار گردآوری داده‌ها مطالعات کتابخانه‌ای و بررسیپیشینه پژوهشاست. در این راستا، ابتدا تعداد 7770 مقاله اولیه یافت شد که از این تعداد، پس از بررسی عناوین مرتبط، تعداد 102 مقاله باقیماند و بقیه حذف شدند. در مرحله بعد با بررسی چکیده مقالات 6 مقاله حذف و تعداد 96 مقاله باقی ماند. در نهایت با بررسی محتوای مقالات باقیمانده 89 مقاله انتخاب شد. روایی و پایایی بررسی و در پایان داده ها در نرم افزار Excelوارد و میانگین درصد تأثیرشاخص های بلاکچین در زنجیره تأمین دارویی از نظر نخبگان محاسبه شد. یافته‌ها: با استفاده از مقالات انتخاب شده و نظر خبرگان، شش شاخص اصلی مؤثر در زنجیره تأمین دارویی به شرح ذیل بدست آمدند. قرارداد هوشمند، ساده سازی معاملات بین المللی، شناسایی، هماهنگی زنجیره تأمین، ردیابی و جلوگیری از تقلّب در صنایع دارویی، ذخیره دائمی و ایمن اطلاعات و متعادل سازی فرایند قیمت گذاری و کاهش هزینه ها. نتیجه‌گیری: در حال حاضر این فناوری به خاطر مزایای قابلیت ردیابی دارویی، شفافیت، ذخیره دائمی و امن اطلاعات، حذف واسطه ها، کاهش هزینه و غیرقابل تغییر بودن اطلاعات بهترین گزینه برای استفاده در زنجیره تأمین دارویی می باشد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        6 - تاثیر طرح تحول نظام سلامت بر زمان ارائه خدمات اورژانس با استفاده از تحلیل سری زمانی منقطع (مطالعه موردی: بیمارستان حضرت رسول اکرم تهران)
        مائده اله وردی انیسه نیک روان کامران حاجی نبی
        مقدمه: در سال‌های اخیر نظام سلامت کشور با مشکلات متعددی مواجه بود که نارضایتی مردم را به همراه داشت. وزارت بهداشت، طرح تحول نظام سلامت را با هدف محافظت مالی مردم در قبال هزینه‌های سلامت، ارتقای کیفیت و افزایش دسترسی به خدمات درمانی تدوین کرد. روش پژوهش: پژوهش حاضر با ه چکیده کامل
        مقدمه: در سال‌های اخیر نظام سلامت کشور با مشکلات متعددی مواجه بود که نارضایتی مردم را به همراه داشت. وزارت بهداشت، طرح تحول نظام سلامت را با هدف محافظت مالی مردم در قبال هزینه‌های سلامت، ارتقای کیفیت و افزایش دسترسی به خدمات درمانی تدوین کرد. روش پژوهش: پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر طرح تحول نظام سلامت بر زمان ارائه خدمات اورژانس در بیمارستان حضرت رسول اکرم تهران انجام شده است. جامعه آماری این پژوهش شامل تمام بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان حضرت رسول طی سال‌های 1391 تا 1395 بوده است. به‌منظور بررسی تاثیر طرح بر زمان رسیدگی در اورژانس از تحلیل رگرسیون سری زمانی منقطع و نرم افزار Stata استفاده شده است. این روش این امکان را فراهم می‌کند تا بتوانیم اثرات آنی و بلندمدت طرح بر مدت زمان دریافت خدمت را نشان دهیم. یافته‌ها: یافته‌های این پژوهش نشان داد که اجرای طرح تحول در کوتاه مدت، روی زمان انتظار بیماران تاثیری نداشته اما در بلند مدت به طور معنی داری (0/01>P) باعث کاهش مدت زمان انتظار ویزیت، اولین اقدام درمانی، آماده شدن نتیجه آزمایش، دریافت نتیجه آزمایش توسط پزشک، دریافت نتیجه نهایی آزمایش، دریافت نتیجه نوارقلبی، دریافت نتیجه نوار قلبی توسط پزشک و دریافت نتیجه نهایی نوار قلبی در بیمارستان حضرت رسول اکرم شده است. نتیجه‌گیری: یافته های این پژوهش می تواند در راستای مدیریت زمان انتظار بیماران برای دریافت خدمات پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت مفید باشد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        7 - شناسایی عوامل موثر بر شایستگی فرهنگی پزشکان و پرستاران سازمان‌های دولتی بخش بهداشت ودرمان ایران
        اقبال محمدپور منصور ایراندوست حمید لرستانی جلیل سحابی
        مقدمه: شایستگی فرهنگی، قابلیت پاسخ به تنوع فرهنگی در داخل سیستم‌های بهداشت و درمان است . مقاله حاضر با هدف شناسایی عوامل موثر بر شایستگی فرهنگی پزشکان و پرستاران سازمان های دولتی بخش بهداشت ودرمان ایران انجام شد. روش پژوهش: برای تحلیل ادبیات پژوهش از روش فراترکیب استفا چکیده کامل
        مقدمه: شایستگی فرهنگی، قابلیت پاسخ به تنوع فرهنگی در داخل سیستم‌های بهداشت و درمان است . مقاله حاضر با هدف شناسایی عوامل موثر بر شایستگی فرهنگی پزشکان و پرستاران سازمان های دولتی بخش بهداشت ودرمان ایران انجام شد. روش پژوهش: برای تحلیل ادبیات پژوهش از روش فراترکیب استفاده شد سپس با استفاده از نظرات 10 خبره دانشگاهی با پرسشنامه، و روش دلفی دومرحله ای برای نهایی کردن مدل استفاده گردید. یافته‌ها: ابتدا با مرور نظام مند 198 سند، که پس از پالایش به عدد 32 رسید و با بررسی این پژوهش ها به 7 شاخص و 26 زیرشاخص موثر بر شایستگی فرهنگی استخراج شد که در پرسشنامه ای از 10 نفر از خبرگان متخصص در دور اول ضریب کندال 512/. حاصل شد و با حذف یک عامل که از منظر خبرگان دارای روایی کمتری بود و نیز اصلاح 3 عامل دیگر نهایتا در دور دوم دلفی عدد 704/. حاصل شد که حکایت از روایی بالای این شاخص ها دارد. نتیجه‌گیری: شاخص های تنوع فرهنگی، برخورد فرهنگی، میل فرهنگی، فروتنی فرهنگی، شایستگی انسان گرایانه، آمادگی آموزشی و حمایت سازمانی، هفت شاخص نهایی می باشند، کاربست مدل استخراج شده ی شایستگی فرهنگی در بخش بهداشت و درمان دولتی می تواند ابزاری برای ارزیابی و اولولیت بندی شایستگی فرهنگی کادر درمان در بخش دولتی ایران بوده و نتایجش نیز مبنای انجام اقدامات مدیریتی برای اصلاح و بهبود سازمانی واقع گردد. پرونده مقاله
      • دسترسی آزاد مقاله

        8 - شناسایی و واکاوی قوانین و مقررات حقوقی و پزشکی رحم اجاره‌ای
        حسین جلالی
        مقدمه: در دنیای امروز با توجه به بحران سلامت محیط زیست و شیوع ناباروری موضوع رحم اجاره ای در بین بسیاری از جوامع شایع شده است و پرداختن به مقررات این حوزه مهم است. هدف اصلی این مقاله واکاوی قوانین و مقررات حقوقی رحم اجاره‌ای است.روش پژوهش: روش انجام پژوهش آمیخته (کیفی-ک چکیده کامل
        مقدمه: در دنیای امروز با توجه به بحران سلامت محیط زیست و شیوع ناباروری موضوع رحم اجاره ای در بین بسیاری از جوامع شایع شده است و پرداختن به مقررات این حوزه مهم است. هدف اصلی این مقاله واکاوی قوانین و مقررات حقوقی رحم اجاره‌ای است.روش پژوهش: روش انجام پژوهش آمیخته (کیفی-کمی) است. برای انجام این پژوهش از روش مطالعۀ اسنادی بهره گرفته شد که از 506 مقاله 30 مقاله انتخاب گردید و در نهایت با استفاده از تکنیک تحلیل مضمون با نرم افزار MAXQDA12، برای واکاوی قوانین مرتبط با موضوع استفاده شد. جامعۀ آماری در این پژوهش گروهی از خبرگان حوزۀ حقوق پزشکی در زمینه رحم اجاره ای بودند که بعد از انجام 15 مصاحبه اشباع نظری صورت گرفت. مصاحبه ‌ها بین 75 تا 120 دقیقه به طول انجامید. در نهایت با روش ّتی تک نمونه ای با جامعۀ آماری 30 نفر 15 خبره و 15 خانواده (8 خانواده اجاره کننده و 7 زن اجاره دهنده) مضامین پایه، سازمان‌دهنده و فراگیر استخراج و در بخش کمی، تعیین میزان اهمیت استفاده از قوانین حقوقی و پزشکی تحلیل شد.یافته ‌ها: در این پژوهش در حدود 30 مقاله مورد مطالعه قرار گرفت: 12 مقاله فارسی و 18 مقاله انگلیسی. در روش تحلیل مضمون با استفاده از مضامین پایه، سازمان دهنده و فراگیر 46 شاخص، 4 مقوله و 2 بعد در دو بخش حقوقی و پزشکی به صورت مجزا بررسی شدند.نتیجه‌گیری: نتایج حاکی از آن است که مقررات حقوقی شامل رسمی ‌(قوانین و مقررات مربوط به قانون اساسی) و عرفی (قوانین و مقررات مربوط به اجاره دهنده و اجاره کننده) و قوانین پزشکی شامل اجاره دهندۀ رحم و اجاره کننده بود و در نهایت در بخش کمی ‌نیز مشخص گردید تمام مقررات از اهمیت بالایی برخوردارند مخصوصاً قوانین و مقررات حقوقی با میانگین 4/2 دارای اهمیت بیشتری از قوانین و مقررات پزشکی با 3/9 است. پرونده مقاله